液基细胞学检查、阴道镜及病理诊断在子宫颈病变诊断中的作用

目的对液基细胞学检查（TCT）筛查、阴道镜下活检及病理检查模式在子宫颈病变诊断中的临床应用价值进行评价。方法对2520例妇女进行TCT筛查,阳性诊断的患者进行阴道镜下活检,后病理检查。结果200例未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC—US）及以上病变者,活检中发现鳞状细胞癌（SCC）4例、腺癌（GCC）2例、宫颈上皮内病变Ⅲ（CINⅢ）15例、宫颈上皮内病变Ⅱ（CINⅡ）20例、宫颈上皮内病变Ⅰ（CINⅠ）77例。结论TCT筛查、阴道镜下活检、病理检查模式是子宫颈病变诊断的可靠方法。     

我国7城市中小学生西式快餐消费行为调查

目的分析我国城市中小学生西式快餐消费现状,为制订有效的干预措施提供科学依据。方法采用三阶段分层随机整群抽样的方法,从北京等7个城市选取9194名中小学生作为研究对象,使用问卷调查收集他们西式快餐消费率情况及对快餐营养的认识。结果西式快餐消费率以小学生为最高,为65．0％,初中生和高中生分男0为58．5％和53．6％（P〈0．01）;小学生、初中生和高中生,均表现为女生西式快餐消费率高于男生（P〈0．01）。认为西式快餐的食物搭配合理的比例以高中生最低,为17．9％,小学生和初中生分别为41．7％和33．5％（P〈0．01）;认为西式快餐营养价值高的比例以初中生最高,为22．8％,小学生和高中生分别为17．5％和18．8％（P〈0．01）;认为西式快餐的能量含量合理的比例以小学生最高,为46．2％,初中生和高中生分别为22．8％和18．8％（P〈0．01）;小学生、初中生、高中生中,认为快餐食物搭配合理、营养价值高、能量含量合理的比例男生均高于女生（P〈0．05）。结论城市中小学生吃西式快餐的比例较高,大多数学生对西式快餐营养的认识存在误区,应针对学生及其家长开展营养教育,促进学生建立健康的饮食行为。     

医疗设备安全指数受电能质量影响的研究

目的：研究电能质量对医疗设备安全指数的影响。方法：以循证医学模式为指导。对6类共100台分属医院各科室的、临床使用率较高的A类设备进行历史性列队跟踪调查,详细记录每台设备每次故障的情况．对同一时段内电能质量监测的结果进行比较、分析,鉴别,筛选出故障性质归属,取得相关数据。结果：受电能质量影响而引发的356次故障中,电源部分的故障次数为159次,控制部分的故障次数为157次,信号通道的故障次数为40次。结论：电力污染使电能质量下降,导致医疗设备故障率升高。安全指数下降给医疗设备的安全运行造成严重的负面影响,医学工程技术部门对此应高度警惕。     

铝螯合剂对染铝大鼠睾丸抗氧化系统及必需元素的影响

目的探讨铝螯合剂1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮(1,2-dimethyl-3-hydroxy-4-pyridone,DFP)对染铝大鼠睾丸组织中抗氧化系统及铝、铁、锌、钙、镁、铜元素的影响。方法将35只健康清洁级雄性Wistar大鼠随机分为5组,分别为阴性对照组(生理盐水)、低、中、高剂量DFP+Al组和阳性对照组。前8周,低、中、高剂量DFP+Al组和阳性对照组均给予172.5mg/(kg·d)的氯化铝溶液。后3周,阳性对照组给予1ml生理盐水,低、中、高剂量DFP+Al组分别给予剂量为13.82、27.44和54.88mg/(kg·d)的DFP溶液。给药均采用灌胃方式染毒,每周连续5d,间隔2d后继续给药。染毒后24h,取出睾丸,称重,并计算睾丸系数。测定各组睾丸组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量以及铝、铁、锌、钙、镁、铜元素的含量。结果各组大鼠体重、睾丸重量和睾丸系数间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着DFP染毒剂量的升高,睾丸组织中SOD活力呈上升趋势,MDA含量呈下降趋势。与阳性对照组相比,高剂量DFP+Al组睾丸组织中SOD活力较高,MDA含量较低,差异均有...     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应的观察和护理。方法:对应用重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗26例ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌患者在治疗前及治疗中采取心理护理及护理干预。结果:本组发生心脏不良反应6例,发生率为23.08%;胃肠道反应综合征10例,发生率为38.46%;18例患者出现了不同程度的骨髓抑制,发生率为68.46%,其它不良反应有皮疹、发热、疲乏,发生率为19.23%。及时给予对症处理和护理干预后,均能有效控制,本组26例患者全部顺利完成治疗。结论:严格掌握用药规程,密切观察药物毒副反应,加强心理护理、护理干预可使患者积极主动配合治疗,减少不良反应的发生,确保治疗的顺利进行。     

80例原发女性生殖系统透明细胞癌临床分析

目的:探讨原发女性生殖系统透明细胞癌(PCCCOFGT)的临床特征、治疗及预后.方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院1985年1月～2005年12月收治的80例原发女性生殖系统透明细胞癌患者的临床病理、治疗及预后的资料.结果:80例原发女性生殖系统透明细胞癌中原发于阴道3例;原发于子宫体10例;原发于宫颈16例;原发于卵巢51例.原发于卵巢的平均年龄52岁,原发于子宫体的平均年龄60.6岁;原发于阴道的平均年龄38岁;原发于宫颈的平均年龄51.6岁.PCCCOFGT的临床症状与普通腺癌相似,以早期肿瘤多见.本研究中Ⅰ期～Ⅱ期患者占72.5%,5年生存率为43.1%,明显高于III期～IV期患者的18.18%(P=0.02).PCCCOFGT行满意减瘤术者5年生存率(43.55%)明显高于不满意减瘤术者(16.67%),差异具有统计学意义,P=0.02.采取综合治疗者5年生存率要高于采取单纯治疗的PCCCOFGT患者,差异具有统计学意义,(39.39%/21.43%,P=0.001).结论:原发女性生殖系统透明细胞癌早期患者多见,临床分期、残余瘤大小是影响预后的主要因素,手术联合放、化疗为主的综合治疗可改善其预后.     

儿童原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓4例病例报告

目的 通过对原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓患儿行临床分析,探讨儿童NS合并颅内静脉血栓早期诊断和治疗的可行方案。方法 纳入2012年1月至2015年9月在上海市儿童医院住院的原发性肾病综合征且经头颅CT和（或）MRI确诊的颅内静脉血栓患儿,对其临床症状、实验室指标、影像学检查结果、疗效及预后进行分析。结果 4例原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓患儿进入分析,均为男性,年龄5岁4个月至11岁4个月,出现颅内静脉血栓时间距原发性肾病综合征起病时间为1个月至7年余。4例颅内静脉血栓发病时均有神经精神系统症状,查体均未见神经系统阳性体征。3例在颅内静脉血栓发病期间D-二聚体、纤维蛋白原降解产物（FDP）均升高,抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）下降;确诊后D-二聚体、FDP较前继续升高; 4例血清白蛋白明显降低,总胆固醇明显升高。4例出现颅内静脉血栓临床症状当日或次日均行头颅MRI增强+MRV+MRA检查,3例为左侧乙状静脉窦血栓,1例为脑栓塞。明确颅内静脉血栓诊断后,3例予尿激酶溶栓,低分子肝素钙和双嘧达莫抗凝治疗;1例脑栓塞患儿予对症和抗凝治疗;4例症状均明显改善。3例出院后6~12个月随访头颅MRI增强+MRV显示颅内异常信号均有不同程度吸收。结论 儿童原发性肾病综合征合并 颅内静脉血栓易发生于左侧乙状静脉窦。在原发性肾病综合征病程中如出现神经精神系统症状时,应及时行头颅MRI相关序列检查,有助于颅内静脉血栓早期诊断;早期积极溶栓治疗预后良好。     

细菌性腹泻病416例病原学检测与临床治疗

目的 监测感染性腹泻病的病原菌及其耐药性,从而对抗生素的临床应用提出指导.方法 应用肠道病原菌常规分离鉴定、药敏试验技术及临床疗效观察方法 ,对416例儿童细菌性肠炎患儿的病原学、药敏及治疗进行分析.结果 从883例急性感染性腹泻患儿粪便中共分离出致泻性病原菌416株.其中志贺菌属317株,检出率为35.9%;沙门菌属36株,检出率为4.1%;弧菌属30株,检出率为3.4%;气单胞菌属11株,检出率为1.2%;类志贺邻单胞菌属11株,检出率为1.2%;侵袭性大肠杆菌 11株,检出率为1.2%.临床疗效及药敏试验显示,头孢三嗪是治疗感染性腹泻病的高敏感性药物.结论 志贺菌为陕西地区主要的腹泻病原菌,占总菌株的76.2%;头孢三嗪为治疗小儿感染性腹泻病的临床有效治疗药物.     

104例颅脑损伤合并多发伤的护理体会

目的：总结颅脑损伤合并多发伤的护理体会,寻求如何配合医生提高该类患者的临床抢救成功率。方法：回顾性分析104例颅脑损伤合并多发伤的护理。结果：痊愈58例,轻残12例,重残4例,植物生存6例,死亡24例。结论：及时准确的伤情评估,快捷有效的急救处理是提高抢救成功率的关键,细致的病情观察,精心的护理是降低致残率的根本保证。