表达SARS冠状病毒受体人ACE2转基因小鼠的建立

目的:建立表达SARS冠状病毒的功能性受体人ACE2的转基因小鼠.方法:克隆人2型血管紧张素转换酶(hACE2)的cDNA,连入PCAGGS构建转基因表达载体,以显微注射的方法将5.6 kb的转基因片段引入小鼠的受精卵.采用PCR、Southern印迹、RT-PCR、Western印迹、免疫荧光染色的方法对转基因小鼠进行鉴定.结果与结论:获得了在小鼠肺组织中表达有SARS病毒功能性受体hACE2的两个转基因小鼠系,证明了SARS病毒的S蛋白能很好地和转基因小鼠肺组织中表达的hACE2受体结合,这将为SARS的研究提供一种良好的感染动物模型.     

登革1型病毒广州06株基因组全长感染性克隆的构建与鉴定

目的:构建本室新分离的登革1型病毒广州06株基因组全长感染性cDNA克隆,为深入研究登革病毒致病机制奠定基础.方法:根据登革1型病毒广州06株基因组全序列中单一酶切位点设计特异引物,分别扩增并克隆5个病毒亚基因组cDNA片段,将其逐一拼接连入pWSK 29低拷贝质粒载体,获得病毒全长cDNA克隆,并将其体外转录为RNA,再转染细胞获得恢复病毒.进一步通过RT-PCR扩增病毒5′和3′非编码区序列和特异性间接免疫荧光对其恢复病毒进行鉴定.结果和结论:构建获得登革1型病毒广州06株基因组全长感染性cDNA克隆,其恢复病毒与野生型病毒具有相似的生物学特性.     

烧伤病房实施循证护理的对比分析

目的：探讨循证护理应用于大面积烧伤病人的实施效果。方法：选取我院烧伤病房2005年-2006年开展循证护理前后收治的大面积烧伤患者344例，分别实施烧伤常规护理和循证护理，将两组护理效果进行对比。结果：284例实施循证护理患者的治疗护理配合程度和病人满意率明显提高（P〈0．05），差异有统计学意义；实施循证护理组病人并发症发生率降低，平均住院日减少（P〈0．05）．差异有统计学意义。结论：对大面积烧伤病人实施循证护理，提高了烧伤护理质量和服务水平。     

高糖餐后急性有氧运动对健康青年男性糖代谢的影响

目的:探讨高糖餐后进行急性有氧运动对健康青年男性血糖及胰岛素水平的影响。方法:11名健康青年男性进行平衡随机交叉自身对照实验,包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(用OGTT表示)和在OGTT后即刻进行一次45分钟的中等强度有氧运动(用OGTT EX表示)。抽取空腹及服用葡萄糖后1、2、3和4小时的肘静脉血,测定血清血糖和胰岛素水平,并分别计算血糖和胰岛素曲线下面积。结果:OGTT EX和OGTT实验后1h的胰岛素水平有显著性差异(P<0.05),胰岛素曲线下面积也有显著性差异(P<0.05),但其血糖及血糖曲线下面积的差异无显著性(P值分别为0.9466和0.9556)。结果表明,高糖餐后进行急性有氧运动可抑制胰岛素水平升高。     

具有超压防护功能的机动手术舱室污染物运动扩散的仿真研究

目的:对具有超压防护功能的机动手术舱室污染物运动扩散进行仿真研究,通过空气过滤净化和气流组织设计等方式减少生化污染物的危害,为患者和医生提供安全的舱室环境.方法:应用计算流体动力学方法对具有超压防护功能的机动手术舱室污染物运动扩散进行了仿真研究,分析了在超压防护系统工作前后两种状态下,污染物在室内的运动扩散及其对舱室内人员的影响.结果:在外部气态污染物浓度为5 mg/L的条件下,超压防护系统工作前,在10 s时呼吸区污染物达到最大浓度0.21 mg/L;超压防护系统工作后,在125 s时呼吸区污染物最大浓度达到0.01 mg/L的安全阈值.在整个计算过程中,污染物最大浓时积为0.1 mg·min/L,最小浓时积为0.011 mg·min/L.结论:机动手术舱室超压防护系统可以有效地将其工作前扩散到室内的气态污染物进行稀释,使室内人员周围不产生局部高浓度区,减小污染物对室内人员的影响.     

多层螺旋CT血管成像诊断肺动脉栓塞的价值

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)血管成像诊断肺动脉栓塞的价值.材料和方法回顾性分析17例急性肺动脉栓塞的MSCT肺血管造影表现.结果确诊为肺动脉栓塞17例,209处肺动脉及分支受累.其中第2级肺动脉受累9例11支,第3级肺叶动脉受累13例31支,第4级肺段动脉受累116支和亚段肺动脉受累51支.MSCTA显示肺动脉栓塞的直接征象为肺动脉内的不规则充盈缺损及完全阻塞,其中栓塞表现为中央型充盈缺损4例、偏心性充盈缺损12例、附壁血栓4例及完全阻塞5例;间接征象有肺门动脉增宽、肺梗死、局限性肺纹理稀疏、胸腔积液、右心室肥大等.结论MSCT肺血管造影诊断肺动脉栓塞,无创、快捷、有效、敏感性高,可作为肺栓塞的首选检查方法.     

骶骨肿瘤切除重建手术麻醉中的相关问题探讨(附158例报道)

目的对骶骨肿瘤切除重建手术麻醉中出现的各种相关问题进行探讨,以总结临床经验。方法对158例次骶骨肿瘤切除重建手术麻醉中出现的相关情况进行回顾性分析,以此总结手术麻醉中应当注意的问题。结果158例次患者术中出血量1 500~6 500 ml,平均3 500 ml;输血量1 000~6 000 ml,平均3 300 ml;术中行肿瘤切除时出现平均动脉压(MAP)下降至60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下66例,发生率为41.77%(66/158),术中发生严重过敏反应8例,均得到及时有效处理。术中采用高容性血液稀释和控制性降压方法与单纯使用控制性降压比较,术中行肿瘤切除前者(血液稀释组)的血红蛋白与血球压积均较后者(对照组)下降(P<0.05),术后1 h行血液稀释组的两项指标与对照组无明显差异。两组在手术方式及术中出血量和输液量均无明显差异(P>0.05)。而术中输血量对照组较血液稀释组明显增加(P<0.05)。结论骶骨肿瘤手术出血量大,术中情况复杂,采用高容性血液稀释法及合理地控制性减压可以减少术中出血及输血量,围术期可能出现如过敏反应,交感反射,以及术中知晓、术后躁动等特殊情况,及时有效地处理是关键。     

枕窦MRV成像研究

目的 探讨正常人枕窦MRV表现.方法 对120例正常人进行T1WI、T2WI、T2WI-FLAIR、DWI磁共振检查,并用3D-PC法进行枕窦MRV成像,观察枕窦的MR表现.结果 (1)枕窦的显示率为27.5%.(2)枕窦的形态表现为中央型26例,外侧型5例,双侧型2例.(3)枕窦引流直窦血流22例,引流窦汇血流10例,引流横窦血流1例.(4)33例存在枕窦中,22例横窦缺如或发育不良;16例乙状窦缺如或发育不良.结论 MRV是显示枕窦解剖形态的有效方法,对临床诊断和治疗有重要意义.     

急性胰腺炎CT动态复查在临床治疗中的价值

目的:探讨CT动态复查扫描对急性胰腺炎临床治疗的价值.方法:对58例经手术病理及临床CT复查确诊急性胰腺炎的资料进行回顾性分析.全部病例均做平扫与增强扫描,胰腺区域采用薄层扫描.结果:CT显示胰实质内点状坏死6例,片状坏死4例.其中9例初诊为急性水肿型胰腺炎,经24～72h复查显示点状及段状坏死.4例原为点状坏死发展为片段坏死.9例在后期CT复查发现假性囊肿.结论:CT动态复查对急性胰腺炎的动态发展随时做出准确的定性、定量诊断与临床随即调整治疗方案有重要价值.     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松症椎体压缩性骨折54例

目的:评价经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松症椎体压缩性骨折的临床应用价值。方法:回顾性分析老年骨质疏松症椎体压缩性骨折54例经皮椎体成形术治疗后患者的疗效,其中男4例,女50例,1个椎体15例,2个椎体29例,3个椎体10例(胸椎48个,其中Th1120个,Th1228个;腰椎55个,其中L1和L2各15例,L310例,L45例,L510例)。结果:54例患者,根据WHO疼痛评价标准,术前疼痛分级Ⅱ级14例,Ⅲ级40例。术后数小时完全缓解45例,术后1周及数周后部分缓解9例。随访半年54例患者手术操作椎体均无复发,患者未发生明显不良反应及并发症。结论:经皮椎体成形术骨水泥治疗老年性骨质疏松症椎体压缩性骨折是一种安全有效的治疗方法。