OSAHS合并肥胖患者血清瘦素与视黄醇结合白蛋白4的研究及临床意义

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肥胖的患者血清瘦素（Leptin）、视黄醇结合白蛋白-4（RBP-4）水平的监测,进一步研究两者与OSAHS和肥胖的关系.方法 参照OSAHS诊治指南并经多导睡眠图（PSG）监测并确诊为OSAHS的患者,根据体重指数（BMI）分为OSAHS肥胖组和OSAHS非肥胖组,同时设非OSAHS非肥胖组为正常对照组（NC）.测定人体测量参数,检测血清RBP-4、瘦素水平,并记录最低氧饱和度（LSpO2）.结果 OSAHS组肥胖组的RBP-4、瘦素明显高于OSAHS非肥胖组和正常对照组,而LSpO2则显著低于后两组;OSAHS非肥胖组与正常对照组比较,瘦素高于正常对照组,而两者的RBP-4无明显差异.结论 OSAHS合并肥胖患者血清瘦素、RBP-4的升高与中心型肥胖的关系密切.     

木丹颗粒治疗糖尿病性周围神经病变的作用机制

文中对木丹颗粒在组方原则、作用机制、疗效特点等方面进行了分析。该药物是通过调整影响神经代谢物质水平、修复受损神经、提高神经传导速度、解除机体疼痛症状、改善血液微循环等综合作用,延缓或逆转糖尿病周围神经病变（DPN）的发生和发展。同时笔者概述了木丹颗粒的研发背景及组方原则,列举了现用于DPN的辅助治疗药物,提出木丹颗粒为专门用于治疗DPN的新药,木丹颗粒早期介入治疗可延缓或阻止DPN的发生。     

清咽雾化液治疗慢性咽炎56例

［摘要］目的观察清咽雾化液的临床疗效,探讨其作用机制。方法慢性咽炎患者97例,分为治疗组56例,对照组41例,分别采用清咽雾化液和西药制剂行超声雾化治疗,12 d后观察疗效;并取咽部黏膜组织,在电镜和光镜下观察治疗组治疗前后组织学及超微结构变化。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为92.86%,75.60%（P＜0.05）; 组织学上表现为治疗后咽后壁黏膜炎性细胞浸润减少,细胞质中的空泡结构基本消失,核膜轮廓渐趋清晰,腺体分泌颗粒减少。结论清咽雾化液超声雾化治疗慢性咽炎能有效减轻局部黏膜的炎性反应状态,修复受损上皮细胞,减轻患者症状。     

血清HBV NRAg的临床应用探讨

目的 探讨乙型肝炎病毒核酸相关抗原(HBV NRAg)用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙型肝炎病毒DNA定量的相关性.方法 收集门诊及住院患者标本432份,ELISA法检测血清HBV NRAg、HBV血清标志物,FQ-PCR检测HBV DNA,同时进行肝功能生化检测.结果 HBV NRAg与HBV DNA的总符合率为90.70%;86例HBV DNA阳性样本中,HBV NRAg阳性率为95.35%,显著高于PreS1(79.06%)和HBeAg(51.16%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV NRAg与HBV DNA具有很好的一致性,可作为临床HBV感染的筛选及判断HBV复制的有意义的补充项目.     

鼻咽癌放疗后残留和复发颈淋巴结的分布规律

[目的]了解鼻咽癌颈淋巴结分布规律是选择手术方式的前提,但关于这方面资料少见.本研究分析鼻咽癌初诊、放疗后残留和复发颈淋巴结分布规律,希望为手术方式选择提供理论基础.[方法]回顾性分析88例颈淋巴结残留和复发的鼻咽癌患者资料,分析初诊、残留和复发淋巴结位置及各位置间相互关系,分析残留、复发与初诊时T、N分期关系.[结果]①鼻咽癌放疗后残留和复发颈淋巴结都是以Ⅱ区为主(55.6%和58.6%),其次是Ⅲ区,而Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ区则较少,但经病理学证实的Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ区淋巴结比临床发现的为多.②累及Ⅱ区者23.6%都为伴随其他区同时出现,累及Ⅲ区者有63.6%都伴有Ⅱ区累及,累及Ⅳ区者有88.9%伴随有Ⅲ区累及,而累及Ⅱ区(76.4%)、Ⅴ区(42.7%)者以单独出现者为多.③N2+N3者发生颈淋巴结残留和复发的几率大于N0+N1者(75.8% vs.24.2%,χ2=9.268,P=0.002).[结论]高N分期的淋巴结易于残留和复发,但残留和复发往往都是集中在Ⅱ区,并且Ⅲ区、Ⅳ区残留和复发者往往有上级淋巴结累及,而Ⅱ区和Ⅴ区往往是单独出现为多.     

S100A4 PDGF-A KLK6及Survivin在卵巢癌中的表达

目的检测S100A4、PDGF-A、KLK6及Survivin在人类上皮性卵巢肿瘤中的表达情况,并分析它们与上皮性卵巢癌的浸润、转移发生的关系及其生物学意义。方法采用免疫组织化学SP法检测S100A4、PDGF-A、KLK6及Survivin在上皮性卵巢肿瘤中的表达情况,结合临床病理情况分析它们与临床病理参数之间的关系。结果上皮性卵巢癌中S100A4、PDGF-A、KLK6和Survivin的表达率比卵巢良性肿瘤和上皮性卵巢交界性肿瘤中的表达率增高(P<0.05);4种标记物在上皮性卵巢癌中的表达均与临床病理分期、组织学分级、有无转移及有无腹水有关(P<0.05),与肿瘤大小、临床病理类型无关(P>0.05)。结论S100A4、PDGF-A、KLK6及Survivin的表达与上皮性卵巢癌的发生发展关系密切,是判断上皮性卵巢癌生物学行为、预测侵袭转移的重要指标。     

甲状腺毒症性周期性瘫痪6例临床观察

目的探讨甲状腺毒症性周期性瘫痪（TPP）的临床特点。方法对6例TPP患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例TIP患者均合并甲状腺功能异常。6例患者血钾检查在1．2～3．1mmol／L间,均低于正常范围（3．5—5．5mmol／L）。全部患者肢体瘫痪症状于补钾后3h-2d恢复。结论TPP常见于Graves病,多发生于青壮年男性,给予抗甲状腺药物及普奈洛尔治疗可减少复发。     

脐血来源间充质干细胞的分化潜能

背景：脐血源间充质干细胞是来源于发育早期中胚层的一类多能干细胞,因其具有多向分化潜能的特点而日益受到关注。目的：综述脐血来源间充质干细胞的诱导分化潜能。方法：应用计算机检索Pubmed数据库中1999年1月至2012年12月关于脐血源间充质干细胞分化潜能的文章,在标题和摘要中以＂umblical cord blood,mesenchymal stem cells,potential,differentiation＂为检索词进行检索。最终选择关于脐血源间充质干细胞分化潜能的52篇文献进行综述。结果与结论：虽然很多实验已经证实人脐血间充质干细胞可以成功向多种细胞系分化,但对其了解程度尚浅。如果能掌握脐血间充质干细胞分化潜能的特点,那么很可能用它来修复许多骨缺损、心肌缺损等。目前研究正处于起步阶段,在分离纯化技术、分化方向的调控、体外扩增、免疫原性等方面尚有待进一步深入研究。     

口咽通气管在昏迷患者吸痰中的效果观察

目的：探讨口咽通气管在昏迷患者吸痰中效果。方法：对2004-06/2008-06收治的272例昏迷患者随机分为观察组、常规组,分别观察不同吸痰方法对昏迷患者吸净痰液时间,血氧饱和度恢复时间,发生黏膜损伤情况的比较。结果：观察组吸净痰液速度快,血氧饱和度恢复时间短,黏膜损伤发生少,经统计学分析,P〈0.01,差异有统计学意义。结论：口咽通气管应用于昏迷患者吸痰中是一种快速、有效的方法。     

含乙型肝炎表面抗原基因重组腺相关病毒的构建及其基因的表达和功能初步研究

目的构建含乙型肝炎表面抗原(HBsAg)基因的重组腺相关病毒(rAAV)并观察目的基因的表达和功能。方法采用PCR法从PTHBV-1质粒中扩增HBsAg基因(ayw 亚型);将PCR扩增产物插入腺相关病毒(AAV)表达质粒pSNAV中,构建重组质粒pSNAV-HBsAg;用脂质体转染的方法将重组质粒转入BHK-21细胞中,G418筛选得到转入重组质粒并能表达目的基因的细胞系BHK-HBsAg;用具有rAAV包装功能的HSV-1- HSV1-rc/△UL2感染BHK-HBsAg,纯化后得到rAAV-HBsAg;ELISA检测重组病毒表面抗原基因在BHK-21细胞和293细胞中的表达;用rAAV-HBsAg免疫BalB/C小鼠,RIA法检测血清中表面抗体的滴度。结果ELISA法检测到混合细胞系BHK-HBsAg中HBsAg的表达量为(28.6±6.7)ng/5×106细胞;rAAV-HBsAg感染BHK-21细胞和293细胞后均能检测到HBsAg的表达,表达量随感染复数的增加而升高;rAAV-HBsAg免疫的BalB/C小鼠能产生表面抗体(抗-HBs抗体)。结论rAAV-HBsAg在体外能表达,免疫动物能诱导体液免疫反应的产生。rAAV-HBsAg有希望成为乙型肝炎候选疫苗,也可以进一步用于探索慢性乙型肝炎的免疫治疗。