闭合性胰腺外伤18例诊治分析

目的探讨闭合性胰腺外伤的诊断和治疗方法。方法对我院1991年6月至2006年6月收治的18例闭合性胰腺外伤的病例资料进行总结分析。结果18例中治愈17例,死亡1例。发生严重并发症6例(33.3%),其中胰瘘2例,腹腔脓肿1例,假性胰腺囊肿2例,假性胰腺囊肿伴大出血1例。结论早期腹部CT检查是诊断胰腺损伤最快捷、直观的方法,在剖腹探查术中常规探查胰腺是早期发现和避免漏诊胰腺外伤的关键。治疗时应综合考虑胰腺损伤的类型、合并伤和病人全身情况,选择合理的治疗方法。     

我国水体中抗生素的污染现状、危害及防治建议(综述)

目的:综述我国水体中抗生素的污染现状和潜在危害,以引起政府和民众对抗生素污染水体问题的高度重视,并提出防治建议,期望对相关部门治理工作起到参考作用.方法:检索整理国内外近十年关于抗生素污染水体的相关文献,对我国水体中抗生素的污染情况、来源及对微生物、水生生物和人类的潜在危害情况进行归纳总结.结论:当前我国水体受抗生素污染情况十分严重,对环境和人类的危害已日益突显,应引起政府和民众的高度重视,并尽快采取措施加以防治.     

高通量血液透析对2型糖尿病肾病患者毒素清除和炎症因子、氧化应激因子水平的影响

目的探究高通量血液透析(HFHD)对2型糖尿病肾病(DN)患者毒素清除和炎症因子、氧化应激因子水平的影响。方法采用计算机随机数字法将2016年1月至2018年1月我院收治的96例DN患者分为观察组和对照组各48例。观察组患者予以HFHD治疗,对照组患者予以低通量血液透析(LFHD)治疗。比较两组患者血清小分子毒素[血肌酐(SCr)、血尿素、血尿酸、血磷]、中分子及大分子毒素[甲状旁腺素(PTH)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CysC)]清除效果,观察治疗前、治疗6个月后血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激因子[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平变化情况。结果治疗6个月后,两组患者SCr、血尿素、血尿酸、血磷以及血清PTH、RBP、β_2-MG、CysC水平均较治疗前降低(P<0. 05),且观察组血尿酸、血磷以及血清PTH、RBP、β_2-MG、CysC水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者血清IL-6、CRP、TNF-α、MDA水平均较治疗前降低,且低于对照组(P <0. 05),SOD、GSH-Px水平较治疗前升高,且高于对照组(P <0. 05),对照组患者治疗前后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFHD可有效清除DN患者血液中的毒素,减轻机体炎症反应并改善氧化应激水平。     

靶向超声微泡在血栓分子成像及治疗应用的研究进展

靶向超声微泡足依靠微泡表面固有的特性或通过对微泡进行特殊处理,使其能够靶向性滞留在组织和器官血管内皮细胞上特殊的靶分子,它是实现超声分子成像的核心和关键[1,2].最新的研究显示了其在血栓形成或血栓栓塞分子成像和靶向     

基于蓖麻毒蛋白生物鼠药的制备及其杀鼠效果研究

目的开发与环境友好型生物鼠药,解决蓖麻毒素的有效利用问题。方法以蓖麻籽仁为试材,探讨蓖麻粗毒蛋白的提取方法,并以小白鼠的摄食量为指标,对鼠药的最佳基饵、引诱剂,以及其形状和大小进行筛选研究。结果①以粘米粉和糯米粉为基饵,对小白鼠均有一定的引诱性,且小白鼠对2种基饵的喜好程度差异无统计学意义;②葡萄糖和花生粉对小白鼠具有极强的引诱性,黑芝麻粉对小白鼠不具有引诱性,它们的摄食系数分别是7.40±0.70、2.96±0.03和1.10±0.01;③小白鼠对饵料的形状要求较低,对正方体、球形和圆柱形饵料摄入量之间差异无统计学意义;④小白鼠对不同大小的饵料摄入量差异有统计学意义,小白鼠最喜好？8～9mm饵料,其摄入率为（40.08±0.80）%;⑤用石油醚、乙酸乙酯以及氯仿去脂后提取的蓖麻粗毒蛋白制成的鼠药适口性差,小白鼠对其产生拒食现象;⑥以生理盐水为溶剂离心去脂后提取的蓖麻粗毒蛋白制备的鼠药适口性好;⑦当鼠药中蓖麻粗毒蛋白含量分别为0.91%、0.71%和0.53%时,试验小白鼠的平均死亡时间分别为（37.17±7.41）、（68.00±18.07）和（82.17±14.30）h。结论以粘米粉和糯米粉为基饵,葡萄糖（质量分数为3%）为引诱剂,加入生理盐水为溶剂离心去脂后提取的蓖麻粗毒蛋白制成？8～9mm的饵料是制备鼠药的最佳方案。     

十二指肠乳头部微胆石的内镜诊治

目的探索十二指肠乳头部微胆石的内镜诊治方法和价值。方法对反复胆绞痛、术后再发胆绞痛、特别是发生急性胰腺炎者进行内镜乳头切开,观察乳头有无排石,收集胆汁进行显微镜检。结果在完成内镜检查治疗的319例患者中发现微胆石34例（10.7%,34/319）;依来源分：胆囊型（Ⅰ型）8例,胆管型（Ⅱ型）7例,胆囊胆管混合型（Ⅲ型）19例。单纯内镜治疗26例;内镜联合胆囊切除8例。结论微胆石临床发病率不高,但危害和风险大,内镜是最有效的诊断和治疗方法,Ⅰ型和Ⅲ型可联合切除胆囊。     

青少年特发性脊柱侧凸患者骨髓间充质干细胞褪黑素信号通路初步研究

目的 研究青少年特发性脊柱侧凸(Ms)患者骨髓间充质干细胞(BMSCs)褪黑素信号通路是否存在异常.方法 24例12～18岁志愿者,AIS患者15例,正常对照组9例.分别从患者髂前上棘处穿刺抽取10 ml骨髓,肝素抗凝.采用密度梯度离心法分离BMSCs,体外培养并传至P3代,进行表型鉴定.取P3代BMSCs,先采用福斯可林刺激BMSCs内环磷酸腺苷(cAMP)升高,然后用不同浓度褪黑素刺激细胞,检测细胞内cAMP的水平.结果 分离的单个核细胞经培养至P3代,使用流式细胞仪进行细胞表型鉴定,体外培养细胞的表型与BMSCs的表面标志相符.AIS组和正常对照组BMSCs的cAMP的基础水平都很低,在给予福斯可林刺激以后,cAMP的水平明显升高,此后再给予生理剂量的褪黑素刺激后,两组cAMP水平的抑制程度差异无统计学意义(P>0.05);给予药理剂量的褪黑素刺激后,两组cAMP水平的抑制程度差异同样无统计学意义(P>0.05).结论 MS患者BMSCs褪黑素信号通路可能不存在异常.     

青少年特发性胸椎侧凸患者胸椎椎弓根横径的分型及其临床意义

目的 探讨胸椎椎弓根横径的测量及分型在青少年特发性胸椎侧凸患者治疗中的临床意义.方法 对2008年10月至2009年7月收治的30例青少年特发性胸椎侧凸患者(侧凸组)和2008年8月至2009年7月于本院就诊的20例年龄匹配的非侧凸青少年患者(对照组)采用螺旋CT行胸椎连续扫描,在图像编档和通信系统(PACS)上逐层阅片,选择胸椎椎弓根显示最清楚的层面对椎弓根横径进行测量,并根据测量结果将其分为4型.分别对侧凸组凹凸侧和对照组左右侧椎弓根横径进行对比,并对侧凸组与对照组椎弓根分型的构成比进行分析.结果 两组患者胸椎椎弓根横径T1～4逐渐减少,T5～12逐渐增加.对照组同节段双侧胸椎椎弓根横径差异无统计学意义(P>0.05).侧凸组顶椎区凹侧的椎弓根横径明显小于凸侧,差异有统计学意义(P<0.05).侧凸组中4型椎弓根的比例明显高于对照组,1型椎弓根的比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 青少年特发性胸椎侧凸患者胸椎椎弓根横径常较小,术前应根据CT胸椎椎弓根形态制定置钉策略,以减少经胸椎椎弓根置入螺钉的并发症的发生.     

浙江省东阳市城区蜚蠊种群调查

目的了解东阳市城区蜚蠊种群组成、分布、季节消长及其侵害情况,为蜚蠊的防制提供科学依据。方法采用粘蟑纸粘捕法进行监测。结果东阳市城区共发现蜚蠊3种,隶属2科2属,德国小蠊为优势种群,2007年1月至2008年12月共布放粘蟑纸3000张,捕获蜚蠊977只,阳性蜚蠊张数为391张,侵害率为0～31.2%,不同行业蜚蠊侵害率差异有统计学意义（χ2=213.61,P〈0.01）。6-11月为蜚蠊密度高峰期,季节消长曲线呈单峰型,7-9月侵害率最高,不同月份蜚蠊侵害率差异有统计学意义（χ2=153.01,P〈0.01）。结论东阳市城区蜚蠊孳生场所主要是农贸市场、医院和饮食行业,近年来侵害范围不断扩大,逐渐向医院和居民住宅蔓延,应采取有效措施加以控制。     

植物源蚂蚁驱避剂的筛选研究

目的从22种植物中筛选出对蚂蚁具有较好驱避效果的植物提取物,为制备高效无毒的蚂蚁绿色驱避剂提供实验依据。方法该研究以95%的乙醇和蒸馏水为溶剂,借助超声波提取,利用其对蚂蚁的驱避率来衡量植物提取物的驱避活性,并通过SPSS软件进行t检验,比较2种不同溶剂提取物驱避率的差异性。结果在醇提取物中驱避效果较好的植物有丁香、花椒、五味子和肉桂,平均驱避率分别为86.9%、83.9%、81.3%和91.2%;其次为石菖蒲、薄荷、檀香、地肤子、八角茴香及大蒜,平均驱避率在60%～80%;而蒸馏水提取物平均驱避率均在80%以下,较好的有五味子和肉桂,平均驱避率分别为60.9%和76.2%,其次为八角茴香、曼陀罗和大蒜,平均驱避率在50%～60%。t检验结果表明,2种溶剂提取物的驱避率差异有统计学意义。结论 95%乙醇的植物提取物其驱避效果显著优于蒸馏水提取物;在22种植物源提取物中,不论是乙醇还是蒸馏水作为溶剂,均以肉桂提取物对蚂蚁的驱避效果最佳。