Intraductal carcinoma of the prostate: What we know and what we do not know

Intraductal carcinoma of the prostate (IDC-P) is a malignant, clonal proliferation of cells growing within the basement membrane-bound structures of the prostate. IDC-P is usually associated with unfavorable clinicopathologic parameters such as large tumor volume, high-grade Gleason score, extra prostatic extension and seminal vesicle invasion. Majority of laboratory and patient data suggest that IDC-P represents intraductal spread of invasive carcinoma, rather than a precursor lesion. Additionally, relationship of IDC-P and adjacent invasive carcinoma has been investigated in a series of molecular studies. The differential diagnosis of IDC-P from other lesions is critical for patient management. In this article, we summarize current literatures regarding what we know about IDC-P, including its pathological morphology, incidence, differential diagnosis, molecular features and clinical significance. In addition, we propose several issues that we currently do not know about IDC-P. Further research is needed to better understand the biological nature of IDC-P.     

白藜芦醇预处理介导Wnt/β-catenin信号通路保护脑缺血再灌注大鼠海马区神经元损伤

目的:研究白藜芦醇(resveratrol,Res)预处理对脑缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)大鼠海马区Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的表达量、星形胶质细胞及神经元形态的影响,探讨白藜芦醇对脑缺血再灌注大鼠海马区神经元损伤的保护作用机制。方法:将SD大鼠60只随机分为四组,每组15只:正常对照组(Control)、假手术组(Sham)、缺血再灌注组(I/R)和白藜芦醇治疗组(Res)。Res组大鼠连续7 d腹腔注射白藜芦醇(每日30 mg/kg,由2%DMSO溶解),Sham组和I/R组注射同等量2%DMSO;7 d后Res组和I/R组采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MACO)模型,缺血90 min,再灌注24 h。Sham组仅分离暴露一侧颈内动脉,不插入线栓;24 h后对各组大鼠进行神经功能学评分;脑组织TTC染色;尼氏染色;免疫组化检测海马区GSK-3β和星型胶质细胞(GFAP)数量及形态变化;Western Blot分别检测Wnt信号通路相关因子GSK-3β、p-GSK-3β、β-catenin蛋白水平表达量。结果:再灌注24 h后,尼氏染色显示与I/R组相比Res组海马区仅有少量的神经元破碎和消失,形态尚完整(P0.05),同时行为学评分和梗死面积也低于I/R组(P0.05)。免疫组化显示,与I/R组相比Res组GSK-3β的表达量明显降低,伴随星形胶质细胞活化状态和数量减少(P0.05)。Western Blot显示,与免疫组化表达趋势结果一致Res组GSK-3β的的表达量明显低于I/R组,而p-GSK-3β、β-catenin的表达量均增高(P0.05)。结论:白藜芦醇可能是通过调节Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的表达进而有效的降低大鼠脑缺血再灌注后神经元的损伤。     

自拟消斑汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的：观察消斑汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎（HSPN）的疗效。方法：将小儿HSPN患者90例随机分为治疗组和对照组，治疗组予消斑汤，对照组用西药治疗，治疗前后分别测尿蛋白、尿红细胞、尿＆微球蛋白。结果：两组尿蛋白、尿红细胞、尿β2微球蛋白治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），治疗后两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：消斑汤治疗HSPN，效果优于西药对照组。     

代谢综合征的中医证素与腹围、胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨代谢综合征的中医证素与腰围、胰岛素抵抗的关系.方法:采集233例代谢综合征患者的四诊资料,应用"证素辨证"方法,同时检测腰围、血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数.结果:①代谢综合征基本证素为:气虚、血虚、阴虚、阳虚、津亏、痰、血瘀、湿、热、气滞、心、肝、脾、肺、肾.②影响腰围的因素只有中医证素痰,标准回归系数为0.322(P＜0.01),不同男女性别腰围在痰的积分在≥100分组较＜100分组有显著性差异.③影响HOMA-IR的因素只有中医证素痰和脾,标准回归系数分别为0.445(P＜0.01)、0.162(P＜0.01),不同痰的积分组问有显著性差异.结论:由此推断腰围可以作为痰证辨证的重要依据之一,同时可能说明HOMA-IR与中医证素痰在代谢综合征病理机制中存在着基本共性.     

彩色多普勒超声对妊高征患者下肢远端小动脉血流检测的分析

目的：探讨孕期下肢动脉血流,为妊高预测性诊断提供一条新途径。方法：运用二维彩色多普勒超声对100例正常妇女、82例正常孕妇和60例妊高征患者的下肢远端小动脉血流改变进行对照研究。结果：妊高征组胫后动脉（PTA）或胫前动脉（ATA）平均峰值流速分别高于其它两组（P＜0．01）,正常健康组与正常妊娠组无显著差异（P＞0．05）。三组PTA动脉内径变化无统计学差异。结论：妊高征患者远端小动脉血流指数的改变为本病的诊断提供了新途径,具有一定的临床参考意义,其中PTA峰值流速为较好的观察指标。     

早期乳腺癌综合检测价值

目的：探讨早期乳腺癌综合检测临床价值。材料与方法：选择临床有或无症状、未扪及包块或包块小于2cm,怀疑为乳腺癌患者,行冷光透照、液晶热图及X线钼靶检查,至少两项检查高度怀疑为乳腺癌者,均经外科手术治疗并做病理学检查。结果：43例患者中,38例术后病理证实为乳腺癌,误诊5例,其中3例为乳腺纤维瘤,2例为炎症,准确率为88．4％。结论：综合检测提高了早期乳腺癌的检出率。