胆红素对新生豚鼠蜗核损伤的动态研究

目的　探讨听性脑干反应 (ABR)在胆红素所致听力损伤中的监测价值。方法　 2 0只新生 5日豚鼠随机分为胆红素组和对照组 ,胆红素组腹腔注射胆红素 (2 0 0 μg/ g) ,对照组腹腔注射相应体积的生理盐水 (0 1ml/g) ,于腹腔注射前和后 4h、 8h分别记录ABR并观察神经行为状况 ,每组各取 5只于腹腔注射后 4h、 8h分别行蜗核形态学观察。结果　注射胆红素后 ,ABR波潜伏期、波间期呈逐渐延长趋势 ,振幅呈逐渐下降趋势 ,其中波Ⅱ改变出现最早且最明显。用药后 4h ,无明显神经系统症状和形态学改变时 ,Ⅰ -Ⅱ波间期延长及波Ⅱ振幅下降与对照组及用药前比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;用药后 8hABR改变更明显 ,同时伴有神经症状和镜下形态学改变 ,蜗核体积及大椭圆细胞截面积显著性减小 (P <0 0 1)。结论　ABR是监测胆红素所致听力损害早期的敏感指标 ,优于耳蜗电图和耳声发射等主要反映周围听觉系统功能状态的电生理技术 ,加强高胆红素血症新生儿的ABR动态监测有非常重要的临床意义     

新生儿多器官功能衰竭93例临床分析

本文报告新生儿多器官功能衰竭（ＭＯＦ）９３例，其中治愈２８例，死亡６５例（病死率为６９．８９％）。阐述了ＭＯＦ的发生机制，对其器官衰竭的数目、患儿的成熟度及体温与预后的关系进行了分析。指出新生儿器官功能衰竭发生率最高者为呼吸衰竭（９４．６２％）；认为器官衰竭的数目越多，患儿成熟度（日龄、胎龄、体重）越差，体温越低病死率越高；强调新生儿ＭＯＦ的预后和器官衰竭的不同组合密切相关。     

视盘血管炎——关于混合型的研讨

对６０例（６３眼）视盘血管炎的临床分型进行了探讨，结果表明，除分为Ⅰ、Ⅱ两型外，尚存在混合型，当视盘睫状血管炎性病变波及中央静脉，或两个血管系统同时受炎症侵犯时，即可再现混合型的临床表现，视盘明显水肿，视网膜静脉迂张，散在渗出，出血，动脉狭细。眼底荧光血管造影可见视盘荧光早期充盈明显迟缓，后期渗漏面积〉２．０ＰＤ，视网膜循环时间延长，混合型兼有Ⅰ，Ⅱ两型的临床特征，应作为一个独立类型存在，同时观察     

头孢他啶治疗顽固性绿脓杆菌感染11例

本文报告11例绿脓杆菌感染,其中呼吸道感染9例,胆囊切除术后合并胆道感染2例。因经大多数抗生素治疗无效,少数因有毒性或过敏不能继续或调用有效抗生素,最后才改用头孢他啶治疗。经7-20d的疗程,所有病例均取得一定疗效。显效率为56％。未出现明显副反应。但本药售价昂贵,故应作为抢救危重绿脓杆菌感染的病例之用     

Preparation of Aminated Macroporous Polyvinyl Alcohol Resins and Evaluation for Bilirubin Adsorption

In the present study we prepared macroporous polyvinyl alcohol beads. A series of bilirubin adsorbents were generated by immobilization of eight amine agents to the beads as ligands. The adsorption of bilirubin was evaluated by in vitro static and dynamic adsorption tests. The results show that these adsorbents have excellent adsorption efficiency and capacity. Among the eight ligands, trimethylamine (TMA), triethylamine (TEA) and 1,6- hexanediamine(HDA) showed the highest adsorption capacity. The adsorption equilibrium can be achieved in half an hour, and the adsorption percentage of bilirubin was up to 80%. Static electricity and hydrophobic interaction played the main role in bilirubin adsorption, and the adsorption was found to match the monolayer model. The excellent adsorption of these adsorbents indicates their potential in clinical treatment.     

肩胛骨前后联合入路治疗陈旧性浮肩损伤（附6例报告）

目的：探讨肩胛骨前后联合入路治疗陈旧性浮肩损伤的临床疗效。方法：采用肩胛骨前后联合入路对6例陈旧性浮肩损伤进行手术治疗。结果：根据Herscovici功能评估标准，其中优1例，良2例，可3例，无血管神经副损伤。结论：采用肩胛骨前后联合入路处理陈旧性浮肩损伤，术野显露清楚，易于操作与复位固定，可以有效地避开血管神经，安全可靠。     

PBX1基因剪切体表达与SLE的相关研究

了解PBX1基因各种剪切体的表达在SLE患者和正常人中是否存在差异 ,探讨PBX1的表达与SLE发病的相关性。通过PCR扩增及毛细管芯片电泳 ,确证剪切体h、k、l存在于人体 ;通过实时荧光定量PCR技术 ,对剪切体h、k、l分别进行SLE患者组和正常组的mRNA表达定量比较。结果发现这 3种剪切体在患者组中的表达较正常人明显降低 ,正常人的表达是SLE的 9～ 12倍。重度患者的k、l剪切体与轻中度的病人相比表达明显降低 ,并发狼疮性肾炎的病人k剪切体的表达较无肾累及的病人显著降低。说明PBX1基因剪切体h、k、l在SLE患者中mRNA表达水平下降 ,并与SLE活动度及肾累及有关。提示机体通过PBX1的表达量的调节可能参与SLE的发病     

阿尔茨海默氏病和帕金森氏病对老年人认知功能及日常生活能力的影响分析

目的探讨阿尔茨海默氏病(AD)和帕金森氏病(PD)对老年人认知功能及日常生活能力的影响。方法对2000～2003年就诊于我院的53例AD、68例PD和60例正常人应用简易智力量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行分析。结果AD组与对照组相比MMSE总分及各因子分、ADL总分及各单项分均有显著性差异(P<0.01):PD组与对照组相比除MMSE的记忆力和语言因子分以及ADL第13项目(打电话)外,其余均有显著性差异(P<0.05):AD组与PD组相比除ADL第7项(穿衣)外均有显著性差异(P<0.05)。结论AD和PD对老年人的认知功能和日常生活能力均有显著的影响,两者相比,AD对老年人的影响更严重、更广泛。     

慢性病护理质量评价指标体系研究现状及启示

对国内外慢性病护理质量评价指标体系构建的理论框架、方法以及构建范围进行归纳总结,认为我国慢性病护理质量评价指标体系中应加强对患者结局指标的关注,应注意指标体系构建方法的科学性,还应积极探索多病种慢性病护理质量评价指标体系,构建统一的适合我国国情的慢性病护理质量评价指标体系。