细胞内游离Ca2+在发育中大鼠皮层神经元无镁诱导惊厥性损伤中的作用

目的: 观察细胞内游离Ca2+([Ca2+]i)在培养的不同发育阶段皮层神经元无镁诱导惊厥性损伤中的作用,探讨惊厥性脑损伤年龄依赖性的可能机制.方法:体外培养6 d、17 d的胚胎大鼠皮层神经元用无镁细胞外液处理3 h,或于无镁处理前用NMDA(N-甲基-D-门冬氨酸)受体拮抗剂或Ca2+通道阻滞剂预处理,用MTT代谢率测定的方法检测神经元损伤,以Fluo-3作标记用激光共聚焦显微镜扫描的方法检测[Ca2+]i.结果:体外培养6 d、17 d的神经元单纯无镁组MTT代谢率较同期对照组降低.应用MK-801 10 μmol*L-1、AP-5 50 μmol*L-1、尼莫地平10 μmol*L-1预处理后再给无镁处理,培养6 d、17 d的神经元MTT代谢率均不同程度高于同期单纯无镁组.培养6 d、17 d的神经元相对荧光强度之间差异有显著性,两者与基线荧光强度比较差异亦有显著性.应用上述各种拮抗剂后,[Ca2+]i改变的峰值均明显低于同期单纯无镁组.结论: 在体外不同发育阶段的神经元,短暂无镁处理诱导惊厥样放电所引起的神经元线粒体功能损伤以及[Ca2+]i改变程度不同.这种[Ca2+]i改变的年龄依赖性可能是惊厥导致神经元损伤的年龄依赖性的机制之一.NMDA受体-Ca2+通道激活是导致这种[Ca2+]i改变及神经元损伤的关键环节.     

岗位业绩导向的医院薪酬设计

基于现代管理理论和医院的实际情况，设计了一种以岗位和业绩为导向的医院薪酬制度。该设计的主要特点是：①薪酬结构以岗位工资和绩效工资为主体，同时兼顾稳定和逐步过渡原则，原档案工资的固定部分(约占档案工资的60％)保留。②岗位工资采用全院统一的等级薪酬结构，等级的评定基于全院统一的指标体系和权重，岗位工资每年随绩效考核结果在工资带宽中升降；③绩效工资与岗位等级和绩效考核紧密挂钩，考核的依据是全院统一模式的岗位绩效合同；④整个薪酬设计建立在岗位调查、岗位评价和岗位说明书等的科学规范的工作基础之上。     

闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法。方法对205例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果205例闭合性肾损伤中,肾挫伤113例,肾裂伤67例,肾碎裂伤31例,肾蒂血管伤12例,合并伤81例(39.5%)。血尿18例(91.7%),血尿是主要的临床症状。B 超检查199例,其中165例(82.9%)有异常表现;CT 检查80例,均显示肾损伤(100%)。保守治疗153例(74.6%);手术治疗52例,死亡5例(3.5%);超选择性肾动脉栓塞术29例。结论 B 超和 CT 检查是诊断肾损伤的有效方法。严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键。     

霍奇金淋巴瘤组织中H／RS细胞与其背景细胞的微切割及其IgH基因重排检测

目的 从基因水平探讨霍奇金淋巴瘤(HL)组织中H／RS细胞(Hodgkin and Reed-Sternberg cells)是否起源于B细胞、H／RS细胞的克隆性以及与背景淋巴细胞的相互关系。方法 对33例经典霍奇金淋巴瘤(cHL)石蜡刮片组织进行IgH基因重排分析，并对其中6例重排阳性的病例经B细胞特异性激活蛋白(BSAP)免疫标记，将标记阳性的H／RS细胞和背景淋巴细胞进行微切割后进一步行IgH基因重排分析。结果 16例石蜡刮片组织IgH基因重排阳性。对6例经BSAP标记的cHL成功进行了微切割，其中19管H／RS细胞中，有14管出现重排阳性，细胞数目不同的各管阳性率无显著性差异(P=0．290)；12管背景淋巴细胞有2管出现重排阳性，H／RS细胞与背景淋巴细胞的阳性率有显著性差异(P=0．002)。结论 支持H／RS细胞来源于B细胞的理论，认为部分背景淋巴细胞可能具有瘤性增生活性，参与H／RS细胞的前体细胞组成。     

对诊断PADAM的血清游离睾酮界限值的初探

目的探寻诊断中老年男子部分雄激素缺乏综合征(PADAM)血清游离睾酮(FT)的界限值。方法根据60例45岁以上健康男性完成伊斯坦布尔症状量表(ISS)与视听性刺激(AVSS)时阴茎勃起监测结果进行分组,计算AVSS勃起功能正常组推算的游离睾酮(CFT)值的参考范围。结果AVSS勃起功能正常组CFT的中位数为0．37(0．20～0．52)nmol/L,异常组的中位数为0．25(0．12～0．40)nmol/L,z=2．25,P＜0．05,差别有显著性意义。两组性功能症状的差别也有极显著性意义(P＜0．01)。CFT的界限值是0．20nmol/L。结论研究用ISS和AVSS勃起功能正常对象的血清FT值,可为诊断PADAM建立界限值。     

创伤性睾丸脱位5例报告

目的 探讨创伤性睾丸脱位的诊断和治疗。方法 对所收治的5例患的诊治情况进行分析研究，并结合复习有关献。结果 1例手法复位成功，4例行手术复位．1例发生睾丸萎缩后切除患睾。结论 创伤性睾丸脱位临床少见，漏误诊率较高。对骨盆部、会阴部、阴囊部外伤患应警惕本病；详细检查阴囊及睾丸．确诊后尽早行手法或手术复位固定．定期随访。     

糖尿病大鼠膀胱储尿期功能改变的实验研究

目的 研究糖尿病膀胱病变(Diabetic cystopathy，DCP)储尿期尿动力学特征及膀胱感觉功能障碍，为阐明DCP的发病机制提供实验依据。方法 分别以链脲佐菌素(STZ)、蔗糖诱导制作大鼠DCP模型及利尿模型，正常大鼠作对照。采用免疫组化结合图像分析技术观察膀胱感觉神经递质CGRP及其纤维改变；制备离体全膀胱，作膀胱灌注测压观察膀胱顺应性改变；放免法测定逼尿肌舒张信号转导分子cAMP。结果 DCP8周时，膀胱壁尤其是粘膜下层的CGRP及其神经纤维明显减少；离体膀胱测压显示糖尿病膀胱顺应性升高；膀胱舒张作用明显弱于对照组和利尿组，逼尿肌cAMP含量显著低于后者。结论 ①DCP对膀胱功能的损害是多方面的：CGRP为主要递质的粘膜下层膀胱容量感觉纤维明显减少，膀胱顺应性改变是DCP的致病机制之一。②DCP早期即已发生储尿期功能障碍，并且可能是膀胱收缩功能损伤的因素。③非糖尿病性利尿状态(多尿)对膀胱功能构成一定的损害作用，但不是DCP形成的主要原因。提示临床上对糖尿病患者作必要的尿动力学检查能较早发现DCP，有助于保护膀胱功能。     

网络化人类精子库管理信息系统的建立与应用

目的 :建立网络化人类精子库管理信息系统。　方法 :用SQLServer2 0 0 0和PowerBuilder 8.0开发人类精子库管理信息系统。　结果 :系统形成了档案管理、体检与检查管理、检验与冷冻管理、供应与随访管理 4个模块 ,系统以远程传输与实时监控的方法控制和管理供应点。　结论 :本系统具有数据容量大、安全性能好、保密性能强 ,具有远程传输与实时监控功能     

Laryngeal tuberculosis: a review of 26 cases.

OBJECTIVES: To review the clinical characteristics of laryngeal tuberculosis. STUDY DESIGN: Retrospective case series. SUBJECTS AND METHODS: Medical records of 26 histopathology-confirmed cases in a tertiary medical center from 1992 to 2006. RESULTS: The female patients were significantly younger than male patients. Hoarseness is the most common symptom (84.6%) because true vocal fold is most commonly involved (80.8%). Infection usually involves unilateral (66.7%) and right-side larynx but multiple subsites of the larynx (57.7%). The appearance of the affected larynx may have mixed features and change before diagnosis. Laryngeal tuberculosis is usually misdiagnosed as laryngeal cancer, especially in patients with malignant signs such as enlarged cervical lymph nodes and vocal fold immobility. Chest film is better than sputum examinations for screening. CONCLUSION: We should be especially alert about TB infection when facing young female patients with unusual laryngeal lesions. Extensive laser excision before diagnosis should be avoided because after antituberculous treatment, prognosis is usually good and vocal fold immobility could be reversible.     

The characteristics of Hep-2 cell with multiple drug resistance induced by Taxol.

OBJECTIVE: To investigate the characteristics of Hep-2 cell with multidrug resistance (MDR) induced by Taxol. STUDY DESIGN: Hep-2 cells were exposed in stepwise escalating concentration of Taxol to develop the resistant cell line-Hep-2T. Cell cycle distribution, apoptosis, and rhodamine accumulation were studied through flow cytometry. The MDR1 and MRP1 genes were detected through real-time quantitative RT-PCR, and the corresponding proteins were detected through Western blotting. RESULTS: The drug resistance of Hep-2T cells to Taxol, doxorubicin, gemcitabine, 5-FU, and cisplatin all increased. The percentage of G0/G1 phase and the antiapoptosis ability increased significantly compared with Hep-2 cells. Both MDR1 and MRP1 also increased at gene and protein level, though MDR1 was more prominent. CONCLUSION: More emphasis should be laid on MDR1/Pgp, the non-Pgp substrate chemotherapeutic agents, and the changes of cell cycle distribution to prevent MDR induced by Taxol. SIGNIFICANCE: These findings may provide theoretical support for the reverse of MDR.