茴三硫治疗慢性肝损害北京地区多中心临床研究

目的：观察茴三硫对慢性病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、瘀胆性肝病等的保肝、利胆和解毒的作用。方法：本研究是一项随机对照的多中心临床研究。按病例选择标准将人选病例随机分成两组，实验组(茴三硫组，70例)给予茴三硫25mg，tid；对照组(硫普罗宁组，36例)给予凯西来1片，tid；两组疗程均为8周。根据两组病人治疗后症状改善及肝功能恢复情况的判定标准，来评估两组药物的显效率、有效率和总有效率。结果：茴三硫组的显效率、有效率和总有效率分别为52．9％、27．1％和80％，硫普罗宁组的显效率、有效率和总有效率分别为55．6％、27．8％和83．3％，治疗前后两组的各症状及肝功能改善率基本相同，两组间无显没差异(P＞0．05)，两组均未发生明显不良反应。结论：茴三硫治疗慢性病毒性肝炎、药物性肝炎等馒性肝损害，可以明显减轻患症状，改善肝功能，其疗效与硫普罗宁效果相近，临床观察无明显不良反应。     

4例着色于皮病伴发鳞状细胞癌临床病理分析

目的：探讨着色干皮病（xeroderma pigmentosum，XP）伴发鳞状细胞癌（squamous cell careinoma，SCC）的临床病理特点。方法：采用组织病理学方法对1993年～2004年间收集的XP伴发SCC患者进行分析。结果：4例中，男性1例，女性3例。发病年龄最小1岁，最大4岁，平均2．5岁。并发肿瘤年龄，最小7岁，最大18岁，平均12．8岁。其中有明确近亲婚配者2例（50％）。4例患者临床症状及病理结果均典型。结论：XP为常染色体隐性遗传性皮肤病，是一种癌前病变，以早年并发恶性肿瘤为其特征，其中以鳞状细胞癌和基底细胞癌最为常见。与皮肤损害和紫外线损伤程度密切相关。     

肝靶向半乳糖基干扰素的合成及其生物学性质研究

本文采用２－亚氨基－２－甲氧乙基－１－β－硫代－Ｄ－半乳吡喃糖甙与基因工程干扰素（ＩＦＮａ１）相偶联，得到半乳糖基基因工程干扰素ａ１偶物（Ｇａｌ－ＬＦＮａ１）。并分别进行小鼠体内分布实验和家兔显像实验，其趋肝性实验结果表明，肝脏对Ｇａｌ－ＩＦＮａ１和ＩＦＮａ１的最大摄取值分别为２９．１％和１０．０％，并采用细胞致病变效应（ＣＰＥ）抑制微量法测定了偶联物的效价，偶联物Ｇａｌ－ＩＦＮａ１与对照品（ＩＦ     

脆性X综合征中不稳定的DNA序列和异常甲基化研究

采用ＰＣＲ结合序列胶分析的方法，对８２条正常中国人Ｘ染色体ＦＲＡＸＡ位点（ＣＧＧ）ｎ重复序列拷贝数的多态性进行了测定，其范围为２１～３１，高峰为２７。并通过Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交分析了来自６个Ｆｒａ（Ｘ）家系的１５名成员（ＣＧＧ）ｎ的拷贝数与该重复序列上游ＣｐＧ岛的甲基化状态。Ｆｒａ（Ｘ）患者（ＣＧＧ）ｎ大量扩增并伴随ＣｐＧ岛异常甲基化。Ｆｒａ（Ｘ）携带者女性（ＣＧＧ）ｎ扩增较少，有嵌合现象。其子代或产生更大扩增，或保持原来状态，呈动态突变遗传特征。     

自拟人参二苓解毒汤联合盐酸恩丹西酮注射液治疗顺铂引起恶心呕吐临床观察

[目的]探讨顺铂引起恶心呕吐的有效治疗途径。[方法]对肺癌患者64例,随机分2组。自拟人参二苓解毒汤联合盐酸恩丹西酮注射液(以下简称商品名欧贝)(B组)和单独使用欧贝(A组)对顺铂为主的静脉化疗后镇吐疗效。[结果]B组(78·13%,93·75%)较A组(59·38%,75·00%)在近期镇吐治疗(指化疗后24-48h出现恶心呕吐)有明显差异(P<0·05),并在副作用方面,如便秘,乏力症状和血三系下降有明显差异(P<0·05)。[结论]辅以自拟人参二苓解毒汤确有增效解毒功能。     

舒张功能障碍对冠心病的诊断价值

目的应用超声多普勒方法评价冠心病患者的左室整体舒张功能及舒张功能障碍的发生率，探讨舒张功能障碍在冠心病无创诊断中的价值。方法对入选病人行常规检查，同时进行二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱及二尖瓣环组织多普勒检查，对比临床标准与舒张功能障碍标准对冠心病的诊断率。结果舒张功能障碍标准对冠心病的检出率显著高于临床标准。结论舒张功能检查可作为冠心病诊断的初筛检查。     

小型猪在异种移植中的应用前景

目的 建立狂犬病病毒感染动物疾病模型.方法 狂犬病病毒CVS-B2C毒株以10LD50剂量腿部肌肉注射接种4～6周龄的BALB/c小鼠,0.2 mL/只,于BSL2实验室负压IVC设备内饲养观察,并对其模型进行评价.结果 小鼠接种狂犬病病毒后一周左右就出现临床症状,表现为饮食量下降,毛皮慢慢失去原先的光泽,体重下降,并出现麻痹等症状,进而死亡,部分小鼠出现躁狂的症状或抽搐性和强直性痉挛,而对照组小鼠则表现正常.DFA法检测结果:感染上狂犬病毒的小鼠脑组织涂片中出现特异性荧光抗体染色反应,而对照组动物的小鼠脑组织涂片未出现荧光抗体染色反应.RT-PCR法检测结果:从感染小鼠脑组织标本中提取病毒RNA,引物扩增出的目的 基因片段,大小约为1kb,为N蛋白.免疫组化法检测结果:感染狂犬病毒的小鼠脑切片显示出棕色阳性颗粒,对照组小鼠脑切片染色阴性.病理检测结果:HE染色可见感染小鼠脑组织炎性细胞浸润.神经细胞胞质内出现内基体以及神经细胞退行性病变.结论 成功的复制出小鼠狂犬病病毒感染模型,为研究和控制狂犬病奠定了基础.     

上肢屈曲性旋转撕脱离断伤的形成及功能挽救

目的探讨上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤的形成以及侧胸和背部组织在功能挽救中的应用方式和疗效。方法2000年7月～2003年9月共收治6例上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤患者,所有病例行一期再植或寄养再植。术后肩关节外展90°、肘关节屈曲100°位石膏或支具固定,6周后去除固定行功能锻炼。结果6例患者再植均顺利成活,随访3个月～2年,术后肩关节外展50°～90°,前屈50°～70°,后伸20°～30°,内收20°～40°;肘关节屈曲100°～140°,伸-20°～0°;重建术后3个月时屈肘肌力达Ⅳ～Ⅴ级。结论充分利用侧胸和背部组织特点进行分期、分层手术,解决创面覆盖和功能重建互相干扰的矛盾,是挽救严重轴向屈曲性旋转撕脱离断伤上肢,恢复其外形和功能的可靠方法。     

ENDOSCOPIC MUCOSAL RESECTION AND SUBMUCOSAL DISSECTION METHOD FOR LARGE COLORECTAL TUMORS

The goal of endoscopic mucosal resection (EMR) is to allow the endoscopist to obtain tissue or resect lesions not previously amenable to standard biopsy or excisional techniques and to remove malignant lesions without open surgery. In this article, we describe the results of conventional EMR and EMR using an insulation‐tipped (IT) electrosurgical knife (submucosal dissection method) for large colorectal mucosal neoplasms and discuss the problems and future prospects of these procedures. At present, conventional EMR is much more feasible than EMR using IT‐knife from the perspectives of time, money, complication, and organ preservation. However, larger lesions tend to be resected in a piecemeal fashion; and it is difficult to confirm whether EMR has been complete. For accurate histopathological assessment of the resected specimen en bloc EMR is desirable although further experience is needed to establish its safety and efficacy. Further improvements of in EMR with special knife techniques are required to simply and safely remove large colorectal neoplasms.     

Simultaneous orthotopic liver and heterotopic pancreas-duodenum transplantation in a diabetic patient with end-stage liver disease]

OBJECTIVE: To study the effect of combined transplantation of the liver and the pancreas in diabetic patients with end-stage liver disease, and explore the optimal surgical procedure. METHODS: Simultaneous orthotopic liver and heterotopic pancreas-duodenum transplantations were performed in a patient diagnosed as having chronic hepatitis B, hepatocirrhosis, hepatic cellular cancer, and insulin-dependent diabetes. Immunosuppression therapy utilized prednisone, tacrolimus (FK506), mycophenolate mofetil (MMF), and simulect. The function of the liver graft, serum amylase and lipase, blood glucose, and C-peptide were monitored after transplantation. RESULTS: Insulin was withdrawn at the 6th day after operation, good liver allograft functional recovery was achieved, without such complications as pancreatitis, thrombosis, and localized infections. CONCLUSION: End-stage liver disease with concomitant insulin-dependent diabetes is the indication for combined liver-pancreas transplantations, for which simultaneous orthotopic liver and heterotopic pancreas-duodenum transplantations may constitute the optimal surgical approaches as the primary choice.