星点设计-效应面优化法在国内制剂处方优化中的应用进展

星点设计(central composite design, CCD)是效应面优化法(response surface methodology, RSM)中最常用的一种设计方法,在药剂学领域制剂处方优化方面获得了广泛的使用。值此引入国内20周年之际,本文回顾了CCD在国内药剂学研究中的应用情况。在简述其基本原理与使用步骤基础上,总结了使用历程中的常见错误,并对因素与效应的选择问题进行了讨论,以促使研究者系统了解CCD,在研究中进行合理使用。     

体外反搏对动脉粥样硬化猪血管舒张功能的影响

目的 探讨长期体外反搏对动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能的影响.方法 猪龄20 d雄性乳猪18头随机分为正常饲养组(n=6)、高脂饲养组(n=6)及高脂饲养+体外反搏组(n=6).后两组通过高脂饲养复制动脉粥样硬化猪疾病模型,对高脂饲养+体外反搏组进行为时36 h的长期体外反搏治疗,取各组动物颈动脉血管环,测定离体颈动脉血管环对不同浓度梯度乙酰胆碱和硝普钠的舒张反应,用单因素方差分析法比较三组动物血管舒张率的差异.结果 在乙酰胆碱10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-7～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).在硝普钠10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).结论 高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组内皮依赖血管舒张功能和非内皮依赖血管舒张功能较正常饲养组明显受损,长期体外反搏干预可以显著改善动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能,这可能是长期体外反搏具有抗动脉粥样硬化作用的机制之一.     

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫共患注意缺陷多动障碍患儿认知功能损害的前瞻性研究

目的 探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT)共患注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿与单纯BECT患儿或单纯ADHD患儿认知功能损...     

莪术醇生物构建自体瘤苗治疗晚期胃癌患者近期疗效研究

目的:探讨自体瘤苗治疗胃腺癌对患者免疫功能的影响及临床效应.方法:9例瘤苗组实体瘤术后患者应用自体瘤苗,并与对照组8例进行比较,对其疗效进行判断评价,检测治疗前后其NKC活性及CD3 、CD4 、CD8 水平.结果:实验组使用自体瘤苗治疗后,其NKC细胞的活性及CD3 、CD4 水平明显高于对照组及自身治疗前,其CD8 阱水平低于其他组;近期随诊其生存质量及疗效也明显优于治疗前及对照组.结论:莪术醇生物构建的自体瘤苗能增强胃癌患者的治疗效果,明显提高自身细胞免疫功能,副反应较小,是一种安全、有效、实用的辅助治疗方法.     

儿童药源性糖尿病

药源性糖尿病是由药物或化学物质引起的一种糖尿病,小儿常见的致糖尿病的药物比成人少,文章对几种常见的致儿童糖尿病的药物如降压药、激素类药物、抗癌药物和环孢素A等作一综述,以期对儿童糖尿病的早期诊断和及时治疗有所帮助。     

高血压患者不同社区随访管理模式干预效果评价

目的 了解浙江省杭州市余杭区不同社区随访管理模式对高血压患者管理效果的影响,为探寻新的管理模式提供理论依据。方法 采用分层随机抽样方法在杭州市余杭区抽取的2 187例高血压患者进行问卷调查,应用SPSS 19.0统计软件分析不同社区随访管理模式对高血压患者高血压知识知晓率、服药依从性和行为改变的影响。结果 余杭区高血压患者高血压知识知晓率、总体服药依从率和总体行为改变率分别为73.07%、54.78%和43.80%;单独式随访模式高血压患者高血压知识知晓率为70.00%,低于集体式随访模式的82.93%（χ²=253.621,P<0.001）;单独式随访模式高血压患者总体行为改变率为45.98%,高于集体式随访模式的36.80%（χ²=9.370,P<0.05）;单独式和集体式11种随访模式比较,医生上门+定期集中模式高血压患者高血压知识知晓率最高（99.67%）,医生上门+病人到门诊模式高血压患者服药从率最高（88.24%）,电话随访模式高血压患者行为改变率最高（67.15%）。结论 集体式随访模式有利于高血压患者高血压知识知晓率的提高,而单独式随访模式更有利于患者行为的改变。     

PBL教学法在构建医学院校和谐师生关系中的作用

良好的师生关系是最大的教育力量。PBL教学法以学生为主体,以教师为主导,促进学生主动学习,培养学生综合素质,提高教师素质,增进师生之间交流,促进师生相互认同,教学相长,使师生关系由传统的“教师权威制”、“师道尊严制”转变为平等、友爱、民主、和谐为主的师生交互关系,有利于构建高校和谐师生关系。     

上海市真如镇居民肿瘤KAP调查分析

目的:了解上海市真如镇居民关于肿瘤的知识、态度和行为(knowledge,attitudesand practices,KAP),为进一步开展社区肿瘤防治工作提供参考。方法:采用整群抽样方法,以真如镇2个居委30~70岁的常住居民为对象,由经过专业培训的医生,使用统一调查问卷进行入户调查。组间率的比较采用χ2检验。结果:本次研究共调查2695人,有效问卷2610份。男女比例为1∶1·06,平均年龄(53·04±8·70)岁。恶性肿瘤家族史阳性率为22·18%;吸烟率为26·62%;饮酒率为10·34%。居民的KAP水平与年龄、学历、肿瘤家族史和性别相关,差异具有统计学意义,χ2=24·91,P≤0·001。结论:在社区肿瘤防治过程中,针对不同KAP水平的人群有必要采用不同的方法,从而有效地普及防癌抗癌知识,降低癌症的发病率与死亡率,提高居民的生命质量。充分利用社区大众传媒,并争取各部门的协作也是非常重要的。此外,本调查结果显示恶性肿瘤家族史阳性率高达22·18%,可见恶性肿瘤已经和正在对社区居民健康与生命构成重大威胁,必须引起各级医务人员和全社会的高度关注。     

宣肺健脾推拿联合针灸治疗小儿过敏性鼻炎临床研究

目的:观察宣肺健脾推拿联合针灸治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取231例过敏性鼻炎患儿,按随机数字表法分为观察组112例和对照组119例。2组患儿均予以常规西医治疗,对照组在此基础上予以针灸治疗,观察组在对照组基础上予以宣肺健脾推拿治疗。比较2组患儿治疗前后体征、症状评分、炎性因子、鼻部生理功能、维生素D水平等变化;随访1年,统计复发率。结果:观察组总有效率为91.96%,高于对照组73.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组体征、症状评分较治疗前降低,且观察组体征、症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组鼻腔总阻力较治疗前降低,鼻黏膜纤毛传输率、鼻部通气面积较治疗前升高;且观察组鼻腔总阻力低于对照组,鼻黏膜纤毛传输率、鼻部通气面积高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和维生素D(1.25-OH-D3)水平较治疗前降低,白细胞介素-10 (IL-10)水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、1.25-OH-D3水平低于对照组,IL-10水...     

新型FGG基因突变导致遗传性纤维蛋白原缺陷症的研究

目的:对临床发现的1例遗传性纤维蛋白原缺陷症患者及其家属进行凝血相关指标检测和基因型分析,并探讨可能的分子发病机制.方法:采集先证者及其家属共4人的外周血,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体及8项凝血因子指标.对编码纤维蛋白原3条肽链的FGA、...