单针贯穿治疗顽固性动静脉内瘘狭窄的效果和安全性

【摘要】 目的 评估单针贯穿（SNP）技术辅助高压球囊（HPB）治疗顽固性动静脉内瘘（AVF）狭窄的临床效果和安全性。方法 回顾性分析2017年6月到2018年8月单中心采用SNP技术治疗的15例HPB扩张失败的AVF狭窄患者临床资料。记录治疗前后超声指标、初次通畅率及手术相关并发症。 结果 15例患者中Ⅰ型狭窄最多见（11例,73.3%）。采用SNP处理后,10例患者（66.7%）治疗成功,HPB 压力为平均（21.9±2.1） atm,平均扩张（4.4±2.1）次,术后血流量增加值为平均（553.9±149.2） mL;5例不成功。15例患者均有皮下出血,但未造成影响AVF通畅和使用的不良反应。术后6个月、12个初级通畅率分别为70%（7/10）、20%（2/10）。结论 SNP技术治疗HPB扩张失败的顽固性AVF狭窄患者近期临床效果良好,安全可控,不增加额外费用。     

经乳晕隐痕切口在胸外科男性患者微创手术中的应用

 目的 探讨经乳晕隐痕切口在胸外科男性患者微创胸腔镜手术中的可行性和优势。方法 回顾性分析2016-03至2019-01武警海警总队医院胸心外科收治的单孔胸腔镜手术男性患者资料,其中56例经乳晕切口(乳晕组),68例常规切口(对照组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、拔管时间、术后住院天数、术后第1天和第2天的视觉模拟评分,以及术后1、3个月切口不适情况、远期切口满意度等。结果 所有患者均顺利完成手术,术中术后均未出现严重并发症。两组在手术时间、术中出血量、术后胸腔引流液量、拔除胸管时间、术后住院天数、术后第1天VAS评分等方面差异无统计学意义,与对照组相比,乳晕组的术后第2天VAS评分下降明显(P＜0.05),切口不适人数减少,差异有统计学意义(P＜0.05)。术后6个月随访乳晕组对瘢痕非常满意者有41例(73.2%),对照组有19例(27.9%),两组瘢痕满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在部分胸部疾病中,男性患者选择经乳晕切口行单孔胸腔镜手术是安全、可行的,可以提高切口满意度,更能体现出微创无瘢痕这一特点,值得临床推广。     

新疆温宿县博孜墩乡黄牛同期发情试验效果分析

新疆温宿县博孜墩乡是山区牧业乡,因为交通不便,难以开展人工授精,牛改良程度很低,养牛收益很差。为了加快山区黄牛改良速度,增加牧民收入,我们在该乡牛群比较集中的两个行政村农户家筛选174头母牛进行同期发情后人工授精处理。通过分析同期发情率和受胎率,判断山区牛群同期发情效果。结果表明:这次试验同期发情率为70.68%,受胎率为74.7%。结论:通过现有技术的组装配套,同时加大科普推广和培训力度,可以提高山区黄牛改良速度,提高农牧民饲养管理水平和接受科学能力,从而改善当地传统的改良和饲养管理方式,促进农牧民增收。     

415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮的疗效

 目的 观察415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮的临床疗效与安全性。方法 选取武警湖北总队医院2019-03至2020-09轻中度寻常性痤疮90例,随机分为3组,每组30例。联合组同时予415 nm蓝光照射联合5%过氧苯甲酰凝胶外用;蓝光组和药物组分别予415 nm蓝光照射和5%过氧苯甲酰凝胶外用。3组均在治疗8周后判定疗效。结果 治疗8周后联合组有效率为83.3％。蓝光组和药物组有效率分别为30％和56.7％,与联合组有效率比较,差异均有统计学意义。治疗过程中不良反应少见且患者均可耐受。结论 415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮疗效显著,不良反应少。     

N-甲基-D-天门冬氨酸受体2A亚单位在SD成年雄性大鼠不同脑区的分布

目的 获取大鼠脑部的N-甲基-D-天门冬氨酸受体2A（NMDAR _2A）表达强度分布的数据。方法 通过免疫组织化学染色和图像分析,对成年雄性SD大鼠（n=6）不同脑区的NMDAR _2A表达进行检测。结果 得到大鼠全脑各主要结构NMDAR _2A 表达强度的数据,并绘制图谱。结论
获得的NMDAR _2A表达图谱可为原位检测鼠 脑NMDAR _2A的实验提供参考。     

人附睾蛋白4基因表达下调对卵巢癌细胞生物学行为的影响

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)基因表达下调对卵巢癌细胞增殖、黏附以及侵袭能力的影响.方法 构建含HE4 shDNA的重组质粒,并将其转染卵巢癌细胞系SKOV3细胞,RNA干扰后,通过即时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western blot等测定HE4表达下调情况;同时利用平板克隆形成实验、细胞黏附实验、测定稳定转染细胞的侵袭力改变等方法,比较分析HE4相关的生物学效应.结果 Western blot以及qRT-PCR结果均提示HE4干扰重组质粒构建成功,稳定转染SKOV3细胞后能显著抑制HE4基因的表达.体外实验显示,HE4表达下调的细胞侵袭能力明显下降(P＜0.05),黏附率明显下降到27.3％,而增殖能力较转染前无明显变化.结论 所构建的HE4干扰重组表达载体能有效抑制HE4基因表达,而HE4表达下调对卵巢癌的细胞黏附和侵袭能力降低.     

丹参酮ⅡA磺酸钠对胰腺癌BX-PC-3细胞系增殖与细胞周期调控因子表达的影响

 目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠对胰腺癌细胞系BX-PC-3细胞增殖和细胞周期调控因子cyclin A、cyclin D2蛋白表达的影响。方法：分别用不同剂量的丹参酮ⅡA磺酸钠作用于胰腺癌细胞系BX-PC-3,应用MTT比色法检测培养48 h的细胞存活率, 应用流式细胞术测定培养48 h细胞周期的变化,Western blotting检测周期蛋白cyclin A和cyclin D2 的表达情况。结果：丹参酮ⅡA磺酸钠能明显抑制BX-PC-3细胞增殖,且具有明显的剂量依赖性;流式细胞术显示一定浓度药物作用细胞,可将细胞周期阻滞于G0/G1期;Western blotting检测发现药物能显著下调周期蛋白cyclin A和cyclin D2的表达水平。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠能显著抑制人胰腺癌BX-PC-3细胞增殖,下调周期相关因子cyclin A和cyclin D2蛋白表达水平,这可能是丹参酮ⅡA磺酸钠抑制胰腺癌细胞生长增殖的作用机制。     

胰岛素控制血糖对糖尿病大鼠肾组织Smad7表达及纤维化病变的影响

 目的：观察胰岛素控制糖尿病大鼠血糖后是否能上调肾组织Smad7的表达,减轻或延缓糖尿病肾病(DN)肾纤维化病变的发生发展。方法：链脲菌素复制大鼠糖尿病模型,随机分为糖尿病组(DM组) 和胰岛素治疗组(INS组) (n=8);INS组于成模13周起用胰岛素将血糖控制在4~7 mmol/L;同时设正常对照组(NC组)(n=8)。17周处死大鼠,检测相应生化指标,观察胰腺和肾组织病理学改变,免疫组化和Western blotting检测各组大鼠肾组织组织转化生长因子β1 (transforming growth factor β1, TGF-β1)、Smad泛素化调节因子2(Smad ubiquitin regulatory factor 2, Smurf2)、Smad7、 E-钙黏蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)、层连蛋白(fibronectin, FN)和胶原蛋白Ⅰ(collagenⅠ)的蛋白表达。结果：与NC组比较,DM组大鼠体重显著减轻,24 h尿蛋白、血糖和甘油三酯显著升高(P<0.05),病理检查显示胰岛被破坏,肾组织TGF-β1、Smurf2、α-SMA、FN和collagenⅠ蛋白的表达均显著增加(P<0.05),并伴有肾小管Smad7和E-cadherin的表达减少(P<0.05);而经胰岛素控制血糖后,INS组大鼠较DM组体重逐渐增加,24 h尿蛋白和血糖均显著降低 (P<0.05),肾纤维化病变明显改善,TGF-β1、Smurf2、α-SMA、FN和collagenⅠ蛋白的表达均显著减少(P< 0.05),Smad7和E-cadherin的表达显著上调(P<0.05)。结论：控制血糖能恢复糖尿病大鼠肾组织Smad7蛋白表达水平,减少细胞外基质的沉积,延缓DN的纤维化进展,其机制可能与肾组织中TGF-β1和Smurf2表达降低、Smad7蛋白的泛素化降解减少有关。     

红花注射液对脂多糖诱导的兔弥散性血管内凝血的作用

 目的：研究红花注射液对脂多糖（LPS）诱导的兔弥散性血管内凝血（DIC）的作用。方法：兔耳缘静脉持续滴注LPS建立兔DIC模型。采用全自动凝血分析仪检测活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）;凝固法测定纤维蛋白原含量;全自动血细胞分析仪进行血小板计数;发色底物法测定蛋白C及抗凝血酶Ⅲ的活性;全自动血浆分析仪测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）和血尿素氮（BUN）;ELISA法检测血浆纤维蛋白（原）降解产物（FDP）和肿瘤坏死因子 α（TNF-α）含量。结果：DIC模型组APTT和PT进行性延长,ALT活性和BUN含量显著升高,蛋白C和抗凝血酶Ⅲ的活性显著降低,血小板计数进行性减少,血浆FDP和TNF-α含量显著升高。给予红花注射液后,DIC模型兔APTT和PT的延长明显缩短,血小板计数、纤维蛋白原含量、蛋白C及抗凝血酶Ⅲ活性均明显恢复,血浆ALT、BUN、FDP和TNF-α水平均明显降低。结论: 红花注射液对LPS诱导的兔DIC有较好的拮抗作用。     

卡维地洛对RyR2介导的自发性钙振荡的抑制作用

 目的：探讨并比较卡维地洛和其它β受体阻滞剂对兰尼定受体2（RyR2）介导的自发性钙振荡的抑制作用。方法：采用Flp-In T-REx Core Kit构建可以稳定诱导表达RyR2的HEK293细胞株,采用酶解方法分离大鼠单个心肌细胞。逐步提高细胞外钙离子浓度,诱发细胞自发性钙振荡。单细胞钙影像技术记录并检测卡维地洛等β受体阻滞剂对HEK293细胞株及心肌细胞自发性钙振荡的作用。结果：卡维地洛30 μmol/L可明显抑制心肌细胞和表达RyR2的HEK293细胞株的自发性钙振荡,其抑制率分别为(6530±230)%和(6908±530)%;而美托洛尔、索他洛尔、阿替洛尔等常用的14种β受体阻滞剂对心肌细胞及HEK293细胞株的自发性钙振荡均无明显作用。结论：卡维地洛是唯一可以抑制RyR2介导的自发性钙释放的β受体阻滞剂,这可能是卡维地洛在降低心衰死亡率上优于其它β受体阻滞剂的机制之一。