三氧化二砷-碘油化疗栓塞对兔肝移植瘤转移及与血管形成关系的研究

目的观察三氧化二砷（ As2O3）-碘油经肝动脉化疗栓塞对兔VX2肝移植瘤生长及转移的影响及与血管形成的关系。方法 48只家兔肝内肿瘤种植后2周，完全随机法分为4组，经肝动脉插管分别给予不同处理，实验设生理盐水灌注组、单纯碘油栓塞组、阿霉素．碘油栓塞组及 As2O3-碘油栓塞组。治疗后1周，免疫组织化学测定肿瘤区的微血管密度（MVD），治疗后3周，测量计算肝移植瘤的体积、坏死面积，观察肝内、双肺及其他器官肿瘤转移的发生率。结果 治疗后1周，各组MVD分别为（21．8±5．3）、（23．4±3．9）、（22．4±4．50）、（14．3±3．4）条／400倍视野（F=11．246，P=0．000）， As2O3-碘油栓塞治疗组与其他组相比差异有统计学意义；肿瘤植入后5周，各处理组肿瘤体积分别为（35．5±7．1）、（21．2±8．3）、（20．7±9．1）、（11．8±3．7）cm^3（F=21．203，P=0．000）。单纯碘油栓塞组、阿霉素一碘油栓塞组及 As2O3-碘油栓塞组与生理盐水灌注组相比差异有统计学意义（q值分别为6．723、6．940、11．119，P〈0．05）， As2O3-碘油栓塞组与单纯碘油栓塞及阿霉素-碘油栓塞组相比差异有统计学意义（g值分别为4．398、4．178，P值均〈0．05）；各组肿瘤坏死面积间差异无统计学意义（F=1．284，P=0．292）； As2O3-碘油栓塞治疗组双肺转移结节数目少于其他组（H=14．983，P=0．002），结节直径小于其他组（F=4．580，P=0．007），差异有统计学意义。腹腔转移淋巴结记分显示 As2O3-碘油栓塞治疗组腹腔淋巴结转移少于其他组（H=9．148，P=0．027）。双肺转移结节的数目、直径及腹腔转移淋巴结与肿瘤的微血管密度呈正相关（P〈0．05）。结论 As2O3-碘油联合经肝动脉栓塞治疗，抑制兔肝移植瘤的生长，抑制肿瘤的肺及腹腔淋巴结转移，其抑制转移的机制可能与抑制肿瘤血管形成有关。     

小红参滴丸的制备工艺研究

目的 :研究小红参滴丸的最佳成型工艺条件。方法 :采用正交试验法 ,考察了提取物与基质配比、滴制温度、滴头口径大小等因素TLC定性鉴别。结果 :药物提取物 :基质 (1:1.4 ) ,滴制温度 85℃ ,滴头口径 1/ 2mm (内径 /外径 )。滴速 (8± 2 )滴 /min ,滴距 8cm ,冷却剂温度 (4± 2 )℃ ,柱高 6 0cm进行滴制 ,滴丸的成型率最高。结论 :证明此工艺可行 ,成品得率高 ,符合滴丸剂的质量标准。     

主动脉阻断期间含氧血持续肺动脉灌注的肺保护研究

目的评估体外循环主动脉阻断期间应用含氧血持续肺动脉灌注对肺功能的保护作用.方法选择杂种上海犬(上海农科院犬养殖厂)12只,体重7～12 kg.随机分成应用含氧血持续肺动脉灌注的实验组和对照组,分别测定体外循环前、结束即刻、结束后1 h的肺功能,体外循环术后2组左、右心房内血白细胞记数以及肺水含量的变化.体外循环转流前、后分别在右肺门处随机切取肺组织(3 cm×3 cm大小)送病理检查.结果术后实验组的肺功能明显改善,左、右心房血白细胞记数差异无显著性,肺水含量与对照组比较差异无显著意义.对照组显示肺泡间质明显水肿,肺泡内大量的中性粒细胞渗出,实验组保留了正常的肺组织结构.结论含氧血持续肺动脉灌注可减轻主动脉阻断期间肺组损伤,保护术后肺功能.     

己酮可可碱对大鼠睾丸扭转复位后生精功能的保护

目的:探讨己酮可可碱(PTX)对大鼠睾丸扭转复位后生精功能的保护作用。方法:雄性SD大鼠24只,随机分成3组,每组8只,建立睾丸扭转动物模型。第Ⅰ组为假手术组(扭转720°后立即复位),第Ⅱ、Ⅲ组扭转720°2 h,于复位前15 m in分别静脉注射生理盐水和PTX,术后24 h留取手术侧睾丸。应用流式细胞术(FCM)检测各组生精细胞凋亡和各级生精细胞计数,采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,化学比色法测定组织内总抗氧化能力(T-AOC)。结果:第Ⅲ组应用PTX后与第Ⅱ组相比,生精细胞凋亡明显减少(399.50±33.31vs1221.75±132.48,P<0.01),单倍体和四倍体细胞群计数显著增多(5554.13±441.28vs4102.35±206.98;1906.00±200.72vs1711.63±144.55,P均<0.01;),T-AOC明显回升(32.52±2.86vs22.76±3.73,P<0.01),MDA含量下降(1.78±0.20vs3.98±0.36,P<0.01),其差异均有显著性(P<0.01)。结论:己酮可可碱对睾丸扭转复位后的生精功能具有明显的保护作用。     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨不连

肱骨干骨不连临床上多见，传统的方法是钢板内固定并植骨术。但由于组织创伤大，且术后多需石膏外固定，常遗留肩肘关节功能障碍，更有部分病例骨折仍不愈合，而需再次手术。我们自2000年4月-2004年5月，采用自锁髓内钉治疗肱骨干骨不连18例，获得满意效果，现总结报告如下。     

单侧隐睾大鼠对侧睾丸的损害与Bcl-2和Bax基因表达

目的:探讨单侧隐睾大鼠对侧睾丸生精细胞凋亡与Bcl-2/Bax基因表达的关系。方法:20只健康SD雄性大鼠(22日龄)随机分成隐睾组和对照组,每组10只。通过手术建立单侧隐睾动物模型。术后90 d取对侧睾丸,采用原位缺口末端标记(TUNEL)法检测生精细胞凋亡,免疫组化SP法检测Bcl-2/Bax基因表达。结果:与对照组相比,隐睾组对侧睾丸生精细胞凋亡显著增多(P<0.01),重量显著减轻(P<0.01),Bax表达显著升高(P<0.01),Bcl-2表达显著降低(P<0.01)。凋亡细胞主要是初级精母细胞和圆形精子细胞。结论:单侧隐睾大鼠对侧睾丸的生精细胞凋亡增多与Bcl-2基因表达降低、Bax基因表达升高密切相关。细胞内Bc l-2/Bax比值是影响生精细胞凋亡的重要因素之一。     

新生儿腹腔镜手术的术中护理102例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科共行新生儿腹腔镜手术 10 2例 ,现将术中护理要点介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院共行新生儿腹腔镜手术 10 2例。其中出生后 12h～ 2 8d 35例 ,2 9d～ 3个月6 7例 ,男 75例 ,女 2 7例 ,体重为 1.6～ 3.4kg ,手术时间最短的为 2 0min ,最长的为 3h 2 0min ,手术种类 :幽门环肌切断术、巨结肠根治术或探查术、麦克尔憩室探查切除术、肠闭锁、肠狭窄探查术、先天性胃扭转、肠旋转不良复位术、嵌顿疝复位结扎术、先天性肛门直肠畸形探查根治术、胆道探查术等。术中合并症有 :电解…     

放射治疗时间与中晚期宫颈癌预后关系的研究

目的 研究中晚期宫颈癌单独放疗时总的放疗时间对治疗结果的影响。方法 选择1986～1990年治疗的386例Ⅱb和Ⅲ期宫颈癌患者进行外照射和腔内照射,对这些患者进行综合分析,确定总的放疗时间是否为影响预后的因素。结果 经过综合分析表明,宫颈癌放射治疗中总的治疗时间和输血是影响疗效的两个最具有显著意义的因素。治疗时间超过56 d时,每超过1 d,局部控制率和总生存率大约每天降低1％。结论 总的放射治疗时间是影响中晚期宫颈癌疗效的预后因素。     

完全型大动脉错位伴室间隔缺损、肺动脉狭窄的外科治疗

治疗完全型大动脉错位伴室间隔缺损、肺动脉狭窄(TGA/VSD,PS)的手术方式有Rastelli手术、Lecompte手术、Nikaidoh手术、Yamagishi手术以及动脉转位 左心室流出道扩大术等多种术式,Rastelli手术和Lecompte手术损伤小,但远期并发症多;Nikaidoh手术和Yamagishi手术解剖纠治完全,但手术损伤大;动脉转位术 左心室流出道扩大术适应证相对较狭窄。因此,在TGA/VSD,PS的外科治疗上,应根据患者的自身情况和手术指征采取不同的手术方法。现对上述手术术式的优缺点、适应证、禁忌证、疗效和展望进行综述。     

小儿先天性心脏病数据库系统的建立及应用

目的为初步建立国内小儿先天性心脏病(先心病)的诊断及治疗标准,提高数据统计效率,探索构建先天性心脏病数据库系统(congenital heart disease database project,CHDDP)。方法采用Egrid.NeT建立CHDDP,将2006年度2051例次先心病手术(含188例普胸手术)进行统计分析,对比国际知名先天性心脏病数据库系统,结合我国实际情况,对小儿先天性心脏病及常见胸部疾病进行归纳整理。结果CHDDP大大提高了小儿先天性心脏病临床工作效率,同时也可高效地对数据进行统计分析。目前CHDDP已在国内数家先心病治疗单位开始推广,获得一定好评。结论建立CHDDP有助于对国内小儿先心病诊断治疗标准进行统一,加强多中心协作,对于推动我国小儿先心病治疗水平的提高具有重要意义。