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This was a pilot study to evaluate the long-term variability and burden of respiratory disturbance index (RDI) detected by pacemaker and to investigate the relationship between RDI and atrial fibrillation (AF) event in patients with pacemakers.
MethodsThis was a prospective study enrolling patients implanted with a pacemaker that could calculate the night-to-night RDI. The mean follow-up was 348?±?34 days. The RDI variability was defined as the standard deviation of RDI (RDI-SD). RDI burden was referred to as the percentage of nights with RDI?≥?26. The patient with RDI?≥?26 in more than 75% nights was considered to have a high sleep apnea (SA) burden. An AF event was defined as a daily AF duration?>?6 h.
ResultsAmong 30 patients, the mean RDI of the whole follow-up period was 24.5?±?8.6. Nine (30%) patients were diagnosed with high SA burden. Patients with high SA burden had a higher BMI (26.7?±?4.8 vs 23.2?±?3.9, p?=?0.036), a higher prevalence of hypertension (86% vs 39%, p?=?0.031), and a larger left ventricular diastolic diameter (49.2 mm vs 46.7 mm, p?=?0.036). The RDI-SD in patients with a higher burden was significantly greater than that in the patients with less burden (10.7?±?4.9 vs 5.7?±?1.4, p?=?0.036). Linear regression showed that participants with a higher RDI tended to have a higher SD (R?=?0.661; p?<?0.001). The mean RDI (OR?=?1.118, 95%CI 1.008–1.244, p?=?0.044) was associated with AF occurrence.
ConclusionUsing a metric such as burden of severe SA may be more appropriate to demonstrate a patient’s true disease burden.
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