盐酸头孢他美酯健康人体药动学研究

 目的　研究头孢他美酯在健康人体内的药动学。方法 18名健康志愿者单剂量po盐酸头孢他美酯片500mg ,采用高效液相色谱法测定血浆和尿中活性代谢物头孢他美药物浓度。结果　药动学参数末端相消除半衰期(t_1/2)、峰浓度(c_max)、AUC_0～12分别为:(2.52±0.47)h,(3.67±0.98)μg·mL^-1,(21.10±5.19)μg·h·mL^-1。结论　头孢他美的体内过程符合二室开放模型,主要经肾脏排出体外,12h累积尿排百分率为(36.00±8.62)%。     

凋亡抑制基因Survivin在非小细胞肺癌中的表达及其与Caspase-3、Bcl一2蛋白表达的关系

目的:探讨Survivin基因的表达在肺癌发生、发展中的作用及其与Caspase-3、Bcl-2蛋白表达的相互关系。方法:对13例正常支气管粘膜上皮、11列不典型增生、54例肺癌及12例淋巴结转移癌石蜡切片组织,应用原位分子杂交法检测Survivin mRNA的表达;用免疫组化S-P法检测Caspase-3、Bcl-2蛋白的表达。结果:肺癌、淋巴结转移癌中Survivin mRNA阳性率分别为74.07%及91.67%,显著高于正常支气管粘膜上皮及不典型增生中的阳性率7.69%及27.27%(P均<0.01);低分化、中分化肺癌中阳性率96%、75%较高分化30.76%显著升高(P<0.01,P<0.05)。TNM分期Ⅲ期病例中,Survivin mRNA表达阳性率92.31%高于Ⅰ Ⅱ期病例的57.14%(P<0.01)。Survivin mRNA表达与Caspase-3蛋白表达呈负相关(P<0.01),与Bcl-2蛋白表达呈正相关(P<0.01)。结论:Survivin基因在非小细胞肺癌中表达上调,提示其通过抑制细胞凋亡,在肺癌癌变发生、发展中起重要作用,可能成为肺癌基因治疗的新靶点;Survivin基因通过与激活的Caspase-3结合,抑制其活性,从而阻止细胞凋亡,其阳性表达亦预示肿瘤有较高的侵袭性和不良预后;Survivin基因与凋亡抑制基因bcl-2的共同表达可能在肺癌中起协同作用。     

饮食因素与女性乳腺癌危险性的病例对照研究

[目的]探讨各类饮食因素与女性乳腺癌危险性的关系。[方法]采用以人群为基础的病例对照研究,调查上海市1999年4月至10月间确诊的乳腺癌患者(n=356)和全人群对照(n=925)的一般情况和饮食摄入情况等,采用量化食物摄入频度问卷调查表估价之前5年内的食物摄入情况。[结果]经调整潜在混杂因素后多因素分析发现,以最低摄入量组作参照,新鲜豆类每月平均摄入量在1773g~3748g、>3748g者患乳腺癌的危险性显著下降,OR值(95%CI)分别是0.63(95%CI=0.43~0.93)和0.61(95%CI=0.41~0.91),并有剂量效应关系(P<0.01)。其中毛豆、其他新鲜豆类分别和乳腺癌危险性呈负相关(P<0.01,P=0.04)。将每年摄入量按四分位法分组后,以最低剂量组作参比,随着腌晒类食品和油炸食品摄入量的增加女性患乳腺癌的危险性也增加(趋势检验P=0.02,P=0.01)。[结论]新鲜豆类对女性乳腺癌具有保护作用,而各类腌晒食品和油炸食品特别是油炸鱼/肉、油炸面食以及油煎花生米可增加女性乳腺癌的危险性。     

急性肠系膜静脉血栓形成临床分析

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的诊断与治疗方法。方法对8例AMVT患者资料进行回顾性分析。结果6例手术治疗，2例非手术治疗，其中1例死于术后中毒性休克。结论早期诊断，早期抗凝、缓解血管痉挛和及时的手术干预是改善AMVT患者预后的主要措施。CT和彩色多普勒对该病的诊断有很大帮助，选择性血管造影可明确诊断。     

4种口服降糖药治疗糖尿病的成本-效果分析

目的 :在瑞格列奈、格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪中寻找治疗糖尿病的最佳方案。方法 :利用已有的文献资料 ,根据药物经济学的原理 ,采用成本 -效果分析方法进行评价 ;同时对可能的影响因素 (价格、用药剂量 )进行考察 ,并做了敏感性分析。结果 :瑞格列奈组为最佳治疗方案 ,其次为格列齐特、格列吡嗪、格列苯脲。结论 :敏感性分析与成本 -效果分析的结果一致 ,说明成本 -效果分析的结果可信。     

Computer-aided 3-D reconstruction and measurement of the optic canal and intracanalicular structures

Ｔｒａｕｍａｔｉｃｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙｉｓａｖｉｓｉｏｎ ｔｈｒｅａｔｅｎｉｎｇｄｉｓｏｒｄｅｒ Ａｕｔｏｐｓｉｅｓａｆｔｅｒｈｅａｄｔｒａｕｍａｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔｔｈｅｏｐｔｉｃｎｅｒｖｅｓａｒｅｏｆｔｅｎｄａｍａｇｅｄｍｏｓｔｓｅｖｅｒｅｌｙｗｉｔｈｉｎｔｈｅｏｐｔｉｃｃａｎａｌ 1 Ａｌｔｈｏｕｇｈｖａｒｉｏｕｓｋｉｎｄｓｏｆｍｉｃｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｈｅｏｐｔｉｃｃａｎａｌｈａｖｅｂｅｅｎａｄｖｏｃａｔｅｄａｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔｈ…     

栀芩清热软胶囊质量标准的研究

【目的】建立栀芩清热软胶囊的质量标准。【方法】采用TCL法对方中栀子、甘草、黄芩进行定性鉴别；采用HPLC法测定黄芩苷的含量。【结果】黄芩苷的线性范围为0．2675～1．07μg（R=0．9999），平均回收率为90．4％。【结论】方法可行，重复性好，可作为该产品质量控制的方法。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心肌缺血的治疗作用

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心肌缺血的疗效及安全性。方法将77例冠心病患者随机分为A组40例与B组37例。B组常规应用硝酸异山梨酯与阿司匹林。A组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA碘酸钠注射液。每例于治疗开始前1 d与结束次日,进行血脂、血液流变学与动态心电图(Holter)检测。结果A组查血脂示血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P均<0.01),B组TC、TG、LDL-C治疗前后均无显著性差异(P均>0.05)。A组血液流变学观察示低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原均显著下降(P<0.01或0.05),其改善血液流变学指标的疗效优于B组(P<0.05)。Holter监测示症状性心肌缺血与无症状心肌缺血的发作次数及其持续时间2组均明显减少(P<0.01或0.05),但A组比B组减少更为显著(P均<0.05)。在随访治疗过程中未见丹参酮ⅡA磺酸钠的严重不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠有降脂与改善血液流变性作用,是治疗冠心病心肌缺血的一种有效而安全的药物。     

肺非小细胞癌患者中p53、bax的差异表达

目的探讨p53、bax 抑癌基因在肺非小细胞癌组织及癌旁组织中的差异表达.方法以凝胶上rRNA条带的亮度为依据对后续分析用的起始RNA浓度进行调整;以组成型表达的β-actin基因为外对照,对两类组织来源的起始RNA量进行监测;基因克隆及序列分析来验证所用引物的可靠性;随后采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）的方法对各基因在两类组织中的表达谱进行对比分析,并以Northern杂交加以验证.结果在两类组织来源的起始RNA量基本一致的前提下,p53、bax 2个抑癌基因在成对组织中的表达谱存在明显差异.bax在肺癌组织及癌旁组织中均有表达;p53基因在肺癌组织中的表达量较高,且p53的带型与在癌旁组织中表现也明显不同.结论肺癌组织及癌旁组织中存在bax促凋亡基因的转录;p53基因在肺癌组织出现异常转录.     

Maruyama软件术前预测胃癌淋巴结转移的前瞻性研究

[目的]研究应用Maruyama软件术前预测胃癌淋巴结转移范围的可靠性和可行性.[方法]选择2002年1月～2004年6月问施行根治术的胃癌病人166例进行前瞻性研究.将患者性别、年龄、Borrmann分型、组织学类型、浸润深度、肿瘤部位及大小等预后因素输入计算机,应用Maruyama软件对淋巴结转移范围进行分析,并与术后病理诊断结果比较.[结果]Maruyama软件对各站淋巴结转移的术前预测准确率分别为N1:82.2%,N2:89.0%,N3:95.8%.[结论]Maruyama软件术前预测胃癌淋巴结转移率准确率较高,如能进一步提高术前对浸润深度的判断,将有望增加该软件的临床使用价值.