萘普生栓治疗产后宫缩痛临床观察

目的了解萘普生栓(NaproxenSuppositories)治疗产后宫缩痛的效果。方法对285例产后宫缩痛的产妇随机分成两组,实验组用萘普生一枚(0﹒25g)塞入肛门内2cm。对照组口服去痛片2片,记录疼痛开始减轻时间,镇痛效果、镇痛持续时间。结果①用药后15分钟疼痛开始减轻者:实验组80例,占55.17﹪;对照组0例。②疼痛缓解者:实验组108例,占74.5﹪。对照组60例,占42.8﹪。③镇痛时间超过8小时者:实验组110例,占79.1﹪。对照组20例,占16.7﹪。结论萘普生栓治疗产后宫缩痛高效、快速、持久。     

手术治疗中晚期胃癌126例报告

目的研究分析胃癌围手术期处理及并发症预防。方法本组126例,男84例,女42例,年龄34岁￣79岁,平均64岁,术前行特殊准备,纠正贫血、低蛋白血症,进行CRIS分级及FEV1测定。选择时机行胃空肠Roux-en-Y吻合手术治疗。结果临床治愈123人,死亡3人,并发症:切口感染8例,切口裂开6例,心肌梗死1例,十二指肠残端瘘1例,吻合口瘘2例,肺炎1例,并发症发生率15.0(%19/126)。结论①术前充分纠正贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱,对心肺疾病者行CRIS分级评定和FEV1测定是保证手术成功的要点。②手术原则上行根治性切除,减少瘤负荷,以Roux-en-Y术式为佳。③术后输入端充分减压,输出端适时肠内营养,并严格心肺功能监测,合理应用抗生素,可望降低死亡率。     

Immune responses against SARS-coronavirus nucleocapsid protein induced by DNA vaccine

The nucleocapsid （N） protein of SARS-coronavirus （SARS-CoV） is the key protein for the formation of the helical nucleocapsid during virion assembly. This protein is believed to be more conserved than other proteins of the virus, such as spike and membrane glycoprotein. In this study, the N protein of SARS-CoV was expressed in Escherichia coli DHSalpha and identified with pooled sera from patients in the convalescence phase of SARS. A plasmid pCI-N, encoding the full-length N gene of SARS-CoV, was constructed. Expression of the N protein was observed in COS1 cells following transfection with pCI-N. The immune responses induced by intramuscular immunization with pCI-N were evaluated in a murine model. Serum anti-N immunoglobutins and splenocytes proliferative responses against N protein were observed in immunized BALB/c mice. The major immunoglobulin G subclass recognizing N protein was immunoglobulin G2a, and stimulated splenocytes secreted high levels of gamma interferon and IL-2 in response to N protein. More importantly, the immunized mice produced strong delayed-type hypersensitivity （DTH） and CD^8＋ CTL responses to N protein.     

浅析医疗机构中志愿者体系的管理和发展

医疗志愿者体系发展至今，在国外已有相当的规模和管理机制，但是对于国内的医疗机构来说，仍在不断的探索中。本文将结合复旦大学附属儿科医院于2002年6月1日成立的首批“阳光爱心”志愿者队伍的情况，探究志愿者体系在医疗机构中的管理和发展。     

Sedation with sufentanil and midazolam decreases pain in patients undergoing upper limb surgery under multiple nerve block

Multiple nerve blocks may be painful and a source of discomfort. We assessed the efficacy of sufentanil 5 microg combined with midazolam 1 mg in decreasing pain in outpatients after a midhumeral multiple nerve stimulation technique. Visual analog scores for pain were significantly lower in those patients who received sedation before the block, both at the time of block performance (14 +/- 1 vs 27 +/- 2 mm, P < 0.0001) and at discharge (11 +/- 1 vs 24 +/- 2 mm, P < 0. 0001). We conclude that the association of sufentanil and midazolam produced minimal sedation while significantly reducing pain experienced by patients undergoing multiple nerve stimulation.     

中医疾病证候学研究方法初探

此次调查在西医辨病的基础上,以中医辨证理论方法为核心,按照事先设计的方案,收集特定时间内膝关节骨关节炎患者的病状,先进行计量诊断确立辨证要素,再进行聚类分析及logistic回归分析等筛选出特异性较高的症状,为疾病辨证分型、辨证标准的阐明提供依据.是一种值得介绍的中医证候研究方法.     

抗肿瘤药物致死病例分析

[目的]探索抗肿瘤药物致死的特点和规律,促进临床合理用药.[方法]检索1995～2004年中国医院数字图书馆(CHKD)期刊知识库收载的中文医药卫生期刊,对其报道的抗肿瘤药物致死病例作汇总性统计与分析.[结果]致死的患者中男性多于女性,而年龄在60岁以上年龄段的比例较大,阿霉素、甲氨蝶呤、平阳霉素、顺铂分别占致死药物的前4位,与之相对应的不良反应心脏毒性、骨髓抑制、过敏反应则占了致死原因的前3位,死亡发生的时间从2分钟到4个月不等,但分布均衡.[结论]加强临床监护,严密观察监测,注意不良反应的预防、发生及应对措施.     

弦滑脉辨析--与傅文胜、薄震东、孙建中商榷

《中医杂志》1991年第2期薄震东、孙建中的《“弦滑”脉之管见》(以下简称《管见》)，与2000年第9期傅文胜的《脉弦滑质疑》(以下简称《质疑》)，从不同角度论述了相同的观点：弦、滑脉不能相兼。细阅两文，笔者发现两文中颇多错讹之处。两文作者对弦、滑两种脉象都尚未了解清楚。王叔和说脉诊是“在心易了，指下难明。”倘若在心还尚未“了”，指下又岂能“明”?为免贻误后学，不能不就弦、滑脉象作进一步辨析。     

小脑参与认知功能机制的研究进展

认知是指人脑为获取和应用知识,将外界信息转化成内在心理活动的复杂过程。自 1998年Schmahmann和Sherman提出“小脑认知-情感综合征”起,小脑认知功能的研究越来越受到关注。 本文通过回顾国内外相关研究,从小脑的解剖与认知功能、小脑的神经网络机制以及交叉性小脑神经 机能联系不能 3 个角度探讨了小脑在认知神经网络中的作用及机制,旨在提高对小脑参与认知功能的 认识。