下肢缺血预处理对未成熟心肌的保护作用及其机制

目的　探讨下肢缺血预处理对未成熟心肌保护作用的机制。方法　采用双下肢缺血预处理 (DLIP)大白兔Langendorff离体心脏灌注模型。分为 4组 ,每组大白兔 6只 :E1组 ,动物麻醉后反复 3次阻断双下肢血流 5min ,松开 5min ,建立模型 ,灌注 15min转为工作心 15min ,全心停灌 45min ,恢复灌注 15min改为工作心 3 0min ;E2组 ,双下肢缺血预处理前静脉注射超氧化物歧化酶至双下肢缺血预处理完毕 ,重复E1组方法 ;E3组 ,静脉注射蛋白激酶C(PKC)阻滞剂多粘菌素B(PMB) ,时间 10min ,重复E1组方法 ;E4组 ,静脉注射ATP敏感性钾通道 (mitoKATP)阻滞剂(5 HD) ,时间 10min ,重复E1组方法。以左室功能恢复、心肌含水量、血清肌酸激酶 (CK )和乳酸脱氢酶 (LDH)漏出率、心肌组织ATP和丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活性、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体钙依赖性ATP酶 (Ca2 ATPase)活性及其Ca2 含量、心肌线粒体合成ATP能力 [ATP] m、超氧阴离子自由基 (O2 -)作为观察指标。结果　E1组左心室功能恢复优于其他各组 (P <0 .0 5 ) ,心肌ATP含量、SOD活性、Ca2 ATPase活性、[ATP] m 均优于其他各组 (P <0 .0 1) ,心肌含水量低于其他各组 (P <0 .0 5 ) ,MDA含量、CK、LDH漏出率、心肌细胞内Ca2 含量、心肌     

不同阶段ICU患者家属需求的调查分析

目的 了解不同阶段重症监护病房（ICU）患者家属的需求状况。方法 选取符合入选标准的25名患者家属。分别在患者入CU24h内和72h后采用急危重患者家属需求量表（CCFN1）进行调查。结果 ICU患者家属72h后在接近患者需求、信息需求、情感及物质支持需求、舒适需求方面得分低于24h内的评分，且差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；而在保证患者安全方面的需求有升高趋势，但两者差异无显著性意义。结论患者入院初期，其家属处于极度应激状态，对各项需求都较高。72h后，随着应激水平的下降，其需求也相应有所降低，但保证患者安全的需求没有下降。提示医护人员要在患者八院初期，高度重视、满足家属的各种需求，以帮助其渡过急性应激期；同时要在整个治疗过程中时刻注意满足家属对患者安全和治疗的需求。     

麻醉剂量羟甲芬太尼对大鼠脑内单胺递质及其代谢物含量的影响

麻醉剂量羟甲芬太尼对大鼠脑内单胺递质及其代谢物含量的影响金昔陆１唐琴梅金文桥周德和李桂芬池志强（中国科学院上海药物研究所，上海２０００３１）羟甲芬太尼（ｏｈｍｅｆｅｎｔａｎｙｌ，ＯＭＦ）是一种新的高选择性高亲和力μ阿片受体激动剂，在动物中能产生麻醉作...     

棉尘对工人肺功能的影响

目的　评价棉尘对工人肺功能的影响。方法　对 14 6名接棉尘工人和 12 5名对照工人的肺活量(FVC)和第 1秒时间肺活量 (FEV1 0 )进行了检查。结果　前纺、后纺和细纱作业场所空气中的棉尘浓度几何均值分别为 (7 1± 8 7) ,(2 5± 1 7) ,(2 2± 2 4 )mg/m3 ,样品超标率 16 8%。接触组前纺、后纺工人的急性肺功能改变 (APFC)和前纺工人的慢性肺功能改变 (CPFC)检出率较对照组明显增高 (P <0 0 5 ) ,OR及 95 %CI分别为 4 7(1 4～ 16 3) ,4 5 (1 3～ 15 6 ) ,5 6 (1 1～ 2 9 8) ;4 0～岁年龄段接棉尘工人APFC检出率高于对照工人 (P <0 0 5 ) ,OR及 95 %CI为 9 0 (1 1～ 73 8) ;接棉尘女工APFC检出率也比对照女工高 (P <0 0 1)。结论　棉尘有损害肺通气功能的作用 ,以急性改变更为明显     

Preparation and characterization of porous beta-tricalcium phosphate/collagen composites with an integrated structure

Porous beta-tricalcium phosphate (TCP)/collagen composites with different beta-TCP/collagen weight ratio were prepared. The influences of the preparation conditions on the microstructure of porous composite and the joint status of beta-TCP particles with collagen fibrils were characterized by X-ray diffractometer, scanning electron microscopy and transmission electron microscopy. The results showed: (1) an acid treatment could effectively disassemble collagen fibrils; (2) in the resulting porous composites, beta-TCP particles homogenously existed on the skeleton of the collagen fibril network and bonded tightly to both the fibrils and themselves. The tight bonding formation could be due to the reaction between Ca ions in the particles and carboxyl groups in collagen polypeptide chains and due to the reprecipitation of partially dissolved beta-TCP during synthesis. The tight bonding between beta-TCP particles and collagen fibrils in the composites demonstrated an integrated structure, which was reproducible when beta-TCP/collagen ratio ranged from 2 to 4. Such integrated structure would make significant contributions in reliably tailoring properties of the porous composites by varying beta-TCP content. In addition, the porous composites had large porosity (approximately 95%) and appropriate pore size (approximately 100 microm), showed no negative impact in cytotoxicity assay and complete bone tissue regeneration after 12 weeks in animal test.     

多脏器恶性肿瘤术后肝黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

目的 探讨肝黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理特征。方法 对1例罕见多脏器恶性肿瘤术后肝黏膜相关淋巴瘤病例结合文献进行临床、病理和免疫组化分析。结果 患者于8年和3年前先后发生胃恶性间质瘤、阴囊阴茎皮肤湿疹样癌，有长期化疗史。肿瘤组织学以单核样B细胞为主，并有淋巴滤泡和淋巴上皮病变形成。免疫表型示瘤细胞CD45、CD79α、CD20阳性，CD5、CD10、ALK、TdT阴性，bcl—2、Ki—67少数肿瘤细胞阳性。结论 肝黏膜相关淋巴瘤可以发生于多脏器恶性肿瘤术后，其发病可能与长期使用免疫抑制剂有关，诊断本病时需与肝继发性淋巴瘤及肝的炎性假瘤鉴别。     

遗传性果糖不耐受症

遗传性果糖不耐受症（HFI）是一种罕见的、由于先天性醛缩酶B缺陷导致的果糖代谢病。为常染色体隐性遗传性疾病。特征是摄取果糖、蔗糖或山梨醇后发生严重的低血糖。若不及时终止此类食物，会导致肝肾功能损伤及生长发育障碍。本病诊断比较困难，治疗主要以对症治疗和饮食控制为主。本文就遗传性果糖不耐受症的临床生化特征、诊治方法及醛缩酶B损伤的分子学基础进行综述，为临床早期发现、早期诊断、早期治疗遗传性果糖不耐受症提供参考。     

Age-dependent and iron-independent expression of two mRNA isoforms of divalent metal transporter 1 in rat brain

The DMT1(Nramp2/DCT1) is a newly discovered proton-coupled metal-ion transport protein. The cellular localization and functional characterization of DMT1 suggest that it might play a role in physiological iron transport in the brain. In the study, we evaluated effects of dietary iron and age on iron content and DMT1 expression in four brain regions: cortex, hippocampus, striatum, substantia nigra. Total iron content in all regions was significantly lower in the low-iron diet rats and higher in the high-iron diet rats than that in the control animals, showing that dietary iron treatment for 6-weeks can alter brain iron levels. Contrary to our expectation, there was no significant alternation in DMT1(+IRE) and (-IRE) mRNA expression and protein content in all brain regions examined in spite of the existence of the altered iron levels in these regions after 6-weeks' diet treatment although TfR mRNA expression and protein level were affected significantly, as was expected. The data demonstrates that expression of DMT1(+IRE) and (-IRE) was not regulated by iron in these regions of adult rats. The lack of response of DMT1 to iron status in the brain suggests that the IRE of brain DMT1 mRNA might be not really iron-responsive and that DMT1-mediated iron transport might be not the rate-limiting step in brain iron uptake in adult rats. Our findings also showed that development can significantly affect brain iron and DMT1(+IRE) and (-IRE) expression but the effect varies in different brain regions, indicating a regionally specific regulation in the brain.     

肺癌靶向多肽荧光分子探针的研制及其应用

目的:选择能与整合素α3受体结合的小分子多肽cNGQGEQc-L作为靶向载体，将羧基荧光素（FAM）与cNGQGEQc-L连接构建荧光分子探针，通过荧光成像探讨荧光多肽分子探针用于肺腺癌显像的可行性。方法:利用倒置荧光显微镜观察FAM-cNGQGEQc-L与肺腺癌A549细胞结合部位，流式细胞仪检测荧光多肽与A549细胞的竞争抑制实验，观察FAM-cNGQGEQc-L随浓度的增加与肺腺癌A549细胞结合能力的变化情况。通过小动物活体成像仪，观察荧光多肽在荷瘤裸鼠体内的生物分布特点。结果:倒置荧光显微镜显示荧光多肽cNGQGEQc-L能与A549细胞结合，结合部位在细胞膜和细胞质中。流式细胞仪测试结果证明荧光多肽与A549细胞的结合具有特异性和饱和性，当FAM-cNGQGEQc-L浓度为0.125 mmol/L时，荧光多肽与A549细胞的结合趋近饱和。荷瘤裸鼠活体成像显示移植瘤能够摄取荧光多肽，且荧光多肽通过泌尿系统和胆道系统排泄。结论:体外、体内荧光实验结果显示，荧光多肽分子探针FAM-cNGQGEQc-L可与肺腺癌A549细胞、肺癌移植瘤结合，能够特异性靶向肺腺癌。     

结核分枝杆菌多抗原蛋白芯片对儿童结核病的诊断价值

目的探讨结核分枝杆菌（MTB）多抗原蛋白芯片对儿童结核病的诊断价值。方法选取2005年4月至2006年4月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为结核病的住院患儿作为结核病组。选取同期住院，患感染性疾病，同时除外结核病的患儿作为非结核病组；选取体检纯化蛋白衍生物（PPD）试验阳性，既往无结核病史，无明显结核中毒症状，胸部影像学及腹部B超检查未见结核病灶的儿童作为结核感染组；选取同期行健康体检，卡疤试验阳性，无基础疾病，无结核接触史的儿童为健康对照组。各组留取血清标本。计算结核病组PPD试验阳性率及细菌学检查阳性率。应用MTB多抗原蛋白芯片同时检测标本中脂阿拉伯甘露糖（LAM）、相对分子质量16000和38000蛋白IgG抗体，通过蛋白芯片阅读仪判断结果，其中任意1种或1种以上抗体检测阳性，即判为蛋白芯片检测阳性。分别计算各组抗体检测阳性率，并计算该方法检测儿童结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等指标。应用Logistic回归及，检验分析蛋白芯片检测阳性率与患儿年龄、病程、抗结核治疗时间、激素使用以及结核病类型的关系。结果研究期间共纳入结核病组79例，非结核病组33例，结核感染组15例，健康对照组30例。蛋白芯片检测结核病组的阳性率为34．2％（27／79），低于PPD试验阳性率（84．8％，67／79），高于细菌学检查阳性率（12．7％，10／79）。在非结核病组阳性率为6．1％（2／33），结核感染组和健康对照组阳性率为0。蛋白芯片检测结核病组的灵敏度为34．2％，特异度为97．4％。阳性预测值93．1％，阴性预测值58．5％。Logistic回归发现蛋白芯片检测阳性率仅与病程相关，且随病程延长而阳性率升高。病程〈1个月，蛋白芯片检测阳性率为18．8％（6／32），病程在～3个月，蛋?