实时荧光定量PCR检测PML-RARα融合基因的临床应用研究

目的 利用PML-RARα融合基因作为标志物,应用实时荧光定量PCR技术,监测急性早幼粒细胞白血病(APL)微小残留病(minimal residual disease,MRD)患者体内病毒的状态,探讨预测APL复发风险的方法.方法 利用本实验室建立的定量检测APL患者PML-RARα融合基因的方法,对25例处于初诊、完全缓解(complete remission,CR)、复发等不同阶段的APL患者进行了PML-RARα融合基因的定量检测,并对其中6例患者的MRD状态进行了动态监测.结果 应用荧光定量PCR技术分析患者初诊、CR和复发状态的PML-RARα基因对数值(lg)水平,结果 显示有统计学意义(x2=6.847,P＜0.05);随访期患者的PML-RARα对数值(lg)水平变化较大:初诊时较高(-0.61±0.79),CR时下降(-1.31±0.62),复发时又出现上升(-0.57±0.44),提示若该患者在CR时的对数值呈现上升趋势,患者复发的机率大.结论 应用实时荧光定量(RQ)-PCR技术定量检测PML-RARα融合基因,对监测APL患者MRD状态具有临床适用性,随访期的MRD动态追踪监测具有预后价值.     

眼眶动静脉畸形致眼上静脉扩张的影像学表现

目的探讨眼眶动静脉畸形(AVM)致眼上静脉(SOV)扩张的影像学及血管造影表现。设计回顾性病例系列。研究对象6例临床表现与硬脑膜海绵窦瘘(CCF)相似的眼眶AVM患者。方法总结分析所有患者的影像学检查结果,如CT、MRI和选择性脑血管造影。主要指标影像学征象及血流动力学。结果CT和MRI均可显示所有患者的SOV扩张。另外,尚存在眼球突出、AVM畸形血管团等征象。所有6例AVM均位于眼眶内,1例尚合并颅内AVM。所有患者的主要引流静脉均为SOV,动脉包括脑膜中动脉、上颌动脉和眼动脉。结论眼眶AVM可引起与CCF相似的临床和影像学征象,但AVM通常不引起海绵窦膨大,血管造影仍是确诊的必需手段,而无创技术是辅助血管造影进行明确诊断的重要手段。(眼科,2007,16:395-398)     

电子文献数据库收录期刊的质量瑕疵及对策

 

以限题检索为手段，以收录期刊所载论文为指标，比较分析了国内常用的4种医学电子文献数据库收录医学期刊的质量。结果表明4种医学电子文献数据库均存在收录“非法医学期刊”之瑕疵，但各数据库的收录量有差异。提示广大读者和电子文献数据库使用者注意，并针对此问题提出了相应的对策和建议。

     

急性输液反应的影响因素及防治措施

目的 对临床发生的急性输液反应进行分析，找出发生的原因，探讨预防措施。方法对201885例次输液治疗中的52例次输液反应资料进行分析。结果 经分析，属药物因素27例（52％），属操作因素11例（21％），属病人因素11例（21％），属输液器具因素3例（6％）。结论 把好药品和操作关，改善操作环境，严格操作规程是减少输液反应的关键。     

Clinical Experience in TCM Differential Treatment of Fatty Liver

In recent years, with improvement of living standard, changes in dietary structure and technical progress in medical tests, the rate of detecting fatty liver has been rising, hence constant increase in its incidence. Based on the TCM principle for differentiating syndromes, the authors have achieved remarkable curative effects in treating fatty liver. TCM Conception on Fatty Liver There is no fatty liver in the terms of TCM. However, according to its clinical manifestations, the disease may belong to the categories of “abdominal mass”, “mass at hypochondria”, “hypochondriac pain”, “accumulation of phlegm with stasis”. Its etiology and pathogenesis mainly lie in uncontrolled diet or     

还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞TIMP—1表达的影响

目的 研究还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞（hepatic stellate,cells,HSC)中金属蛋白酶1组织抑制因子（TIMP－2）表达的影响。从分子和蛋白水平探讨还原型谷胱甘肽对大鼠肝纤维化的作用和可能机制。方法 采用50％CCl4制备大鼠肝纤维化模型，在造模过程中给予还原型谷胱甘肽进行干预。应用RT－PCR才Western Blot技术，在分子和蛋白水平检测体外分离大鼠HSC中的TIMP－1的表达情况。结果 还原型谷胱甘肽干预组与模型组和正常对照组相比，HSC中TIMP的表达降低（P＜0．05）。结论 还原型谷胱甘肽的干预可下调大鼠HSC中TIMP－1的表达，对实验性肝纤维化起到减轻作用。     

拉米夫定阻断乙型肝炎病毒宫内传播的临床探讨

【目的】研究拉米夫定对HBsAg阳性孕妇的乙肝病毒 (HBV)宫内阻断作用。【方法】拉米夫定组 43例 ,孕 2 8周起口服拉米夫定 ,每天 10 0mg至产后 30d。对照组 5 2例 ,未予用药。两组孕妇均于孕 2 8周、分娩前 ,其新生儿于生后 2 4h内免疫接种前抽静脉血检测HBsAg、HBeAg及HBV的定量。【结果】拉米夫定组孕妇HBV的DNA水平显著下降 (P <0 0 5 ) ,其新生儿宫内感染率 (16 3% )明显低于对照组 (32 7% ) ,P <0 0 5。两组孕妇及其新生儿未发现有不良反应。【结论】携带HBV孕妇产前服用拉米夫定可有效减少HBV宫内感染发生率。     

再论妊娠期糖尿病与胎儿生长发育

目的 研究妊娠期糖尿病与胎儿生长发育中糖代谢特点的关系。方法 选择妊娠期糖尿病25例（GDM组），正常孕妇20例（对照组），分别测孕妇空腹血糖、糖耐量、C肽、IGF－I、新生儿出生2h内空腹血糖，并依据新生儿出生体重分为大于胎龄儿组（LGA组，≥4000g），适于胎龄儿组（AGA组，2500－3999g)。结果 C肽及新生儿出生2h内空腹血糖GDM组与对照组差异有显著性；糖耐量各时点血糖值餐后2h血糖值LGA和AGA组差异有显著性。结论 血糖始终是影响胎儿生长发育的重要因素，孕妇餐后2h血糖水平与巨大儿的发生呈正相关。     

Palliative treatment of malignant ascites by intraperitoneal bleomycin after dialytic ultrafiltration with haemofilter

Dialytic ultrafiltration with haemofilter was performed in 16 patients with malignant ascites refractory to treatment with sodium restriction, diuretic and systemic chemotherapy. A continuous flow of ascitic fluid at a rate of 300–400 ml/min through a haemofilter was maintained by a blood pump. The protein-rich ascitic fluid was re-infused into the peritoneal cavity with sodium and water removed. An average of 5.2 1 of filtrate was removed over a mean interval of 3.5 h. Bleomycin (60 mg) was administered intraperitoneally following the procedure. Complete response was observed in six patients (37.25%) and partial response occurred in four (25%). The remaining patients showed no response. Complications of the dialytic ultrafiltration procedure and toxicity of intraperitoneal administration of bleomycin were minimal. The technique of dialytic ultrafiltration is simple, safe and cost-effective and could be used as an adjuvant therapy for intraperitoneal chemotherapy.     

生物化学与细胞生物学课程整合的探讨

为了适应新世纪教学内容和课程体系改革的要求,我校借鉴美国哈佛大学医学院的经验,将生物化学与细胞生物学两门课程整合为“细胞的化学与生物学”。整合后在减少两个学科间重复内容、增加学科间联系、减少学时、早期接触临床、培养学生分析解决问题的能力、创新能力等方面有了很大改进,为这两门课程的改革开辟了新途径。