血管内皮生长因子和血小板凝集素-1在膀胱癌中的表达

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)与血小板凝集素-1(TSP-1)在不同分级的膀胱肿瘤中的表达。方法2000年4月~2003年9月的70例膀胱肿瘤患者切除标本,其中G1期28例、G2期27例、G3期15例(采用WHO病理分级),采用免疫组化法对标本进行染色,VEGF和TSP-1的表达均采用平均血管密度(MVD)表示,SPSS 10.0软件进行统计学分析,然后采用免疫荧光双染判断共表达,用激光扫描共聚焦显微镜观察。结果VEGF表达的MVD值与肿瘤分级呈正相关;G1与G2期有非常显著性差异(P<0.01),G2期与G3无显著性差异(P>0.1);TSP-1表达的MVD值随着肿瘤分级增加而降低,但无相关关系,但G1期与G2、G3期有非常显著性差异(P<0.01),G2期与G3无显著性差异(P>0.1);在G1期,TSP-1的表达与VEGF的表达无相关关系(rs=0.167,P>0.1);激光扫描荧光双染显示,VEGF与TSP-1可以同时表达。结论VEGF的表达随膀胱肿瘤分级增加而增强;VEGF是促进肿瘤形成的因素;TSP-1是抑制肿瘤血管形成的因素,但其抑制作用仅发生在初期;荧光双染仅可提供共同表达的证据,不能判断表达的高低。     

腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤16例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤的临床价值。方法回顾性分析该院2003年11月-2013年10月16例妊娠期卵巢良性肿瘤的临床资料。患者均为单胎妊娠,平均年龄(28.0±5.1)岁,手术孕周为7~23周,其中,孕早期5例,孕中期11例,4例患者合并蒂扭转,其余12例均为产检时超声发现,卵巢肿瘤均为单侧,平均直径为(121.5±59.6)mm。结果所有患者均成功施行腹腔镜手术,无1例中转开腹及发生围术期并发症。6例行腹腔镜患侧附件切除术;10例行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,其中1例同时行卵巢肿瘤蒂扭转复位,2例同时行盆腔粘连松解术,术后病理均证实为良性。手术时间30~165 min,术中出血(32.1±5.6)ml,术后排气时间(19.6±3.2)h,术后住院(5.3±1.7)d。术后2例患者孕早期放弃妊娠,2例继续围产期保健,其余12例均已足月分娩,新生儿出生后Apgar评分均为9~10分,出生体重2 650~3 700 g。经电话随访,已分娩者后代的运动和智力发育均无明显异常,年龄最大者为6岁。结论腹腔镜手术诊治妊娠期卵巢良性肿瘤是安全有效的,不影响妊娠结局。     

慢性萎缩性胃炎中医辨证分型健康教育处方的设计思路与内容

目的:建立慢性萎缩性胃炎中医辨证分型健康教育处方。方法:在文献研究和专家意见的指导下,遵循中医"治未病"理论,从饮食起居、情志调护和中医养生3个方面编制了慢性萎缩性胃炎中医辨证分型健康教育处方。结果:通过系统地分析整理,按照慢性萎缩性胃炎的中医分型,总结归纳成6份适合慢性萎缩性胃炎患者不同证型的中医辨证分型健康教育处方。结论:初步完成了慢性萎缩性胃炎中医辨证分型健康教育处方的研制,以期提高患者的健康意识,使患者早日康复。     

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??OBJECTIVE To evaluate the feasibility of relay intercropping Ophiopogonis Radix and vegetables by measuring the yield and contents of effective components and fingerprint analysis. METHODS The field capacity when relay intercropping Ophiopogonis Radix and vegetables was evaluated, taking Ophiopogonis Radix monoculture as control. The contents of major compound of Ophiopogonis Radix were measured by ultraviolet spectrophotometry and high performance liquid chromatography, and the HPLC fingerprint of Ophiopogonis Radix was established. RESULTS Relay intercropping vegetables reduced the yield of Ophiopogonis Radix to some extent, but the land equivalent ratios were all more than 1, indicating that it is advantageous to intercrop Ophiopogonis Radix and vegetables.Relay intercropping vegetables did not reduce the contents of chemical constituents in Ophiopogonis Radix significantly. The similarities of all the HPLC fingerprint chromatograms were greater than 0.990. CONCLUSION Relay intercropping Ophiopogonis Radix and vegetables is a feasible pattern to solve the contention for land between Ophiopogonis Radix and vegetables in the main producing areas of Ophiopogonis Radix, and can be applied and generalized.     

HPLC同时测定麦冬中5个皂苷成分的含量

建立测定麦冬药材中麦冬皂苷D,麦冬皂苷D', ophiopojaponin C,去乙酰基ophiopojaponin A, 3-O-α-L-鼠李糖-(1→2)-β-葡萄糖麦冬苷元5种成分的HPLC方法。采用HPLC-ELSD方法,色谱柱为Kromasil 100-5C₁₈柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B)溶液,梯度洗脱0~45 min,35%~55%A,体积流量1.0 mL·min^-1;柱温35℃,漂移管温度100℃,气体流速3.0 L·min^-1;进样量15μL。结果表明5种成分均达到基线分离,各成分均有较宽的线性范围和良好的线性关系(r>0.999);回收率在95.75%~103.1%。建立的麦冬皂苷含量测定方法准确灵敏、重复性好,可应用于麦冬药材质量评价中。     

不同麻醉方式对直肠癌患者围手术期细胞免疫功能的影响

目的探讨不同麻醉方式对直肠癌患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法选取2011年9月至2013年9月间行直肠癌根治术的72例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者给予靶控输注静脉麻醉,对照组患者给予腰硬联合麻醉。观察两组患者的围手术期细胞免疫功能变化情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者的各项免疫球蛋白水平指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与麻醉前比较,麻醉时、手术结束时及手术后两组患者的白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及CD3、CD4 T细胞亚群水平均出现明显变化,且观察组的变化幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉均会对直肠癌根治术患者的围手术期细胞免疫功能产生抑制,且靶控输注静脉麻醉的抑制作用更明显。     

急性冠状动脉综合征药物治疗进展

急性冠脉综合征（ACS）是由于冠状动脉粥样斑块破裂或溃烂，进而诱发血栓形成引起冠脉血流完全中断或极度降低的病理、生理改变所导致的综合征。ACS具有发病急、常无先兆、危险性大的特点，是冠心病致死的主要原因。药物防治是在原有扩张冠状动脉药物和降低心肌耗氧药物抗心绞痛的基础上，进一步延伸转向抗血小板、抗凝、稳定班块的药物。治疗的目的不仅仅是缓解症状，更重要的是提高生命质量，延长寿命。本文就治疗ACS药物的研究应用情况进行综述。     

椎动脉型颈椎病功能评定量表的初步建立

目的：初步建立椎动脉型颈椎病功能评定量表(FS-CSA)。方法：在国外相关量表的基础上结合临床实际情况制订FS—CSA。采用访谈式测评111例椎动脉型颈椎病(CSA)患者，并对其中14例进行重复测评。用SPSSl0．0进行量表的信度、效度检验。结果：FS—CSA包括功能状态、心理功能两个方面内容，共11个条目。FS—CSA的功能状态维度、心理功能维度及总量表的克朗巴赫值分别为0．8759、0．6453、0．8796；重测信度值分别为0．8603、0．7148、0．8237：因子分析显示提取的公因子与两个构想维度相吻合。结论：FS—CSA具有较好的信度、效度，可作为独立的测量工具，量化CSA对患者生存质量的影响。     

下肢静脉曲张症的彩色多普勒血流显像特征及检测分析

目的:探讨和评价超声在下肢静脉曲张疾病中的显像特征、诊断价值及临床意义。方法:对36条经临床及X线造影确诊的患肢静脉血管进行探测,对引起下肢静脉曲张的不同病因、病损程度的超声特征进行分析,并与X线造影对照。结果:静脉瓣功能不全组、深静脉血栓形成组和单纯下肢静脉曲张组各自具备不同的超声特征,不同程度的下肢静脉曲张其2DE、CDFI显像及PW波形与测值亦不同。结论:与临床物理诊断及X线造影相比较,CDFI无创、简便、安全、可靠。对较大静脉的病变、机能状态的实时、动态观察更具优势。     

526株临床感染病原菌的耐药性监测分析

目的监测福鼎市医院2005年度临床感染病原菌的耐药状况，为本地区医院感染的流行病学调查及临床合理用药提供依据。方法应用回顾性统计分析2005年度本院各临床标本中分离的病原菌对常用抗生素的耐药情况。结果共分离出病原菌526株，其中革兰阴性杆菌265株，占50．4％；真菌130株，占24．7％；革兰阳性球菌115株，占21．9％。各菌属对常用抗生素的耐药率有差异，大肠杆菌对呋喃妥因的耐药率最低为11％；克雷伯菌属对氧氟沙星的耐药率最低为31％；假单胞菌属对环丙沙星的耐药率最低为40％；不动杆菌属对头孢他啶的耐药率最低为32％；肠杆菌属对呋喃妥因的耐药率最低为29％。未发现耐万古霉素的葡萄球菌，呋喃妥因对葡萄球菌有较好的抗菌活性。结论临床常见病原菌对常用抗菌药物呈高耐药率，且有逐年增高的趋势，医院应重视细菌耐药性监测，合理使用和控制滥用抗生素。