全瓷冠桥修复材料的临床选择

金-瓷修复体因金属对光线的阻射,难以完全模拟天然牙的半透明程度 其中部和颈部因金属的存在反射光线多,呈明度偏高的＂死白色＂ 而反射光线的瓷层层次少,故颜色层次感差,缺乏层次的＂深度感＂,使金-瓷修复体的外观缺乏＂活力感＂。全瓷修复体避免了因金属可能产生的诸多不良影响,耐腐蚀性和生物相容性极佳,光学性能近似于天然牙,半透明性和层次感好,现已成为前牙美学修复的主流方式。目前,临床上常用的全瓷材料分为热压铸的玻璃陶瓷、渗透陶瓷、致密氧化铝陶瓷和致密氧化锆陶瓷等。各类材料的性能特点和临床适应证各不相同,为保证修复效果,口腔临床医生应从材料的强度、半透明度、遮色性和价格等方面综合考虑并进行正确地选择,以获得美学效果和可靠的远期成功率。本文就全瓷修复体的特点、材料种类和临床选择注意事项等进行分析和阐述,以期为全瓷修复体的临床选择提供一定的指导。     

新生儿及婴儿完全型肺静脉异位引流的外科治疗

目的　回顾性探讨新生儿及婴儿完全型肺静脉异位引流 (TAPVC)的早期外科手术效果。方法　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 4月 ,共收治 8kg以下完全型肺静脉异位引流患儿 13例 ,男 11例 ,女 2例。体重 (3.5～ 8)kg ,平均体重 (5 .0 3± 1.15 )kg。年龄 2 0d～ 11个月 ,平均年龄 (3.73± 3.30 )个月。心上型 6例 (4 6 .15 % 6 /13) ,心内型 4例 (30 .77% 4 /13) ,心下型 2例 (15 .38% 2 /13) ,混合型 1例 (7.6 9% 1/13)。所有患儿均在全麻低温体外循环下行矫治术。结果　术后早期死亡 2例(15 .38% ) ,均为心上型 ,2例心下型全部存活 ,随访 9例 ,时间为 2个月～ 2年 ,心功能均良好。结论　完全型肺静脉异位引流早期矫治效果良好 ,心下型肺静脉异位引流一旦确诊应急诊手术 ,不增加手术死亡率。     

内毒素致新生大鼠肺组织PECAM-1,t-PA,PAI-1表达的改变及其意义

目的　制备新生大鼠肺损伤模型 ,探讨PECAM 1(血小板内皮细胞粘附因子 )和t PA(组织型纤溶酶原激活因子 ) ,PAI 1(纤溶酶原激活物抑制因子 )mRNA在新生大鼠肺损伤中的作用。方法　腹腔注射LPS致新生大鼠肺损伤 ,观察不同时间点肺组织大体 ,光镜和电镜的病理改变 ,应用免疫组化和RT PCR的方法分别检测肺组织PECAM 1蛋白及mRNA和t PA ,PAI 1mRNA的表达改变。结果　病理改变证实了新生大鼠肺出血的发生 ,注射LPS后 ,PECAM 1蛋白及mRNA表达逐渐下降 ,8h和 16h分别达最低值 (分别为 95 1± 9 76 ,0 86 1± 0 0 16 ) ,与正常对照组 (分别为 12 9 5± 6 15 ,1 192± 0 0 35 )相比 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。LPS作用后 ,t PA ,PAI 1mRNA在肺组织的表达呈逐渐上升趋势 ,t PAmRNA表达高峰为给药后 2h(1 195± 0 0 36 ) ,与对照组 (0 781± 0 0 17)比较 ,差异显著意义 (P <0 0 1)。PAI 1mRNA表达高峰为给药后 2～ 8h(分别为 1 178± 0 0 6 9,1 15 3± 0 0 36 ,1 176±0 0 4 4 ) ,与对照组 (0 6 81± 0 0 19)比较 ,差异显著意义 (P <0 0 1)。结论LPS作用于新生大鼠后 ,肺组织PECAM I蛋白及mRNA表达显著降低 ,保护性机制破坏 ;t PA和PAI 1mRNA表达增加 ,随着大鼠病情加重 ,平衡状态遭到破坏 ,局部     

膀胱移行细胞癌中PTEN的表达分析

目的研究PTEN在膀胱移行细胞癌（TCC）中的表达。方法应用免疫组织化学染色方法观察52例TCC标本PTEN的表达情况。结果TCC组中PTEN的阳性表达率为71.2%,而10例正常膀胱粘膜组织PTEN表达均为阳性。PTEN表达与膀胱肿瘤病理分级、临床分期密切相关。结论PTEN的异常表达在TCC的发生、发展过程中起重要作用。该指标的检测有助于预后判断。     

HL-60细胞ATRA诱导后MMP-9/TIMP-1表达的变化

为了检测HL-60细胞经过全反式维甲酸(ATRA)诱导后基质金属蛋白酶(MMP-9、MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)表达变化,并探讨其变化的意义。采用瑞氏染色观察细胞形态,WST1实验测定细胞增殖变化,NBT还原实验测定细胞分化状态,RT-PCR方法检测MMP-9、MMP-2、TIMP-1、VEGF的mRNA的表达。结果显示,HL-60细胞经ATRA作用24h后,随着细胞增殖降低与分化的发生,MMP-9mRNA表达增加,TIMP-1mRNA和VEGF表达降低,MMP-2mRNA未见明显表达。ATRA诱导HL-60细胞分化后MMP-9表达增加,而TIMP-1表达降低,MMP-9不促进HL-60细胞表达VEGF。     

转化生长因子β1在吸烟所致病理变化中的作用

转化生长因子β1(TGF-β1)是一类重要的细胞因子,作用的细胞谱型较广。吸烟及香烟烟雾提取物(CSE)均能使细支气管上皮细胞TGF-β1表达增加,从而促进上皮的修复与再生,同时又引起炎性细胞聚集,与小气道中气道重塑和导致阻塞改变有关;在吸烟所引起的肺气肿中,TGF-β1可能在抑制成纤维细胞增殖的过程中起关键作用。另外,TGF-β1与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在尼古丁诱导的动脉粥样硬化的发生发展中起关键作用,TGF-β1在CSE导致的骨质疏松症、烟草烟雾提取物(TSE)诱导的皮肤年龄相关性变化的过程中也起一定的作用。     

复发性自然流产患者绒毛滋养细胞FasL的表达

目的探讨复发性自然流产患者(RSA)绒毛滋养细胞FasL的表达与正常者有无差异。方法应用免疫组化和RT-PCR法,检测RSA患者和正常早孕妇女的绒毛滋养细胞FasL在蛋白水平和mRNA水平的表达,并进行图象分析和比较。结果免疫组化结果显示,绒毛合体滋养细胞和细胞滋养细胞的胞浆和胞膜上均有FasL表达,FasL在2组的定位无差异,但正常组绒毛滋养细胞FasL表达(PU=18.03±4.69)强于RSA组(PU=13.59±3.73),P<0.050。RT-PCR结果表明RSA组绒毛组织FasL在mRNA水平的表达为0.18±0.05,低于正常组0.27±0.06,差异有显著性意义(P<0.01)。结论不明原因RSA患者的绒毛滋养细胞FasL表达弱于正常者,滋养细胞FasL的表达减少可能在复发性自然流产中起重要作用。     

先天性三尖瓣畸形及其功能影响

在１５６例先天性心血管畸形标本的观察和测量中，检出先天性三尖瓣畸形２５例（１６．０２％），其中Ｅｂｓｔｅｉｎ＇ｓ畸形６例，三尖瓣发育不良１４例，三尖瓣缺如１例，三尖瓣瓣叶或／和腱索骑跨４例。用测量及比较解剖学的方法探求三尖瓣畸形与其功能的影响。结果显示：Ｅｂｓｔｅｉｎ＇ｓ畸形和三尖瓣发育不良的心脏构筑都有明显的变化，而且两者存在一定的差异，同时明确了Ｅｂｓｔｅｉｎ＇ｓ畸形的病理诊断标准和三尖瓣发育不良的分类。     

兔眼前房压强在体连续测量方法的研究

为了解眼睛房水压强变化规律,进一步建立闭角型青光眼模型和对疾病的治疗及视功能康复提供参考,探讨一种在体连续测量正常兔眼前房压强的方法。将正常成年新西兰白兔麻醉后,先用静脉留置针(20G)自角膜缘外行前房穿刺术,然后通过套管将Millar导管植入兔眼的前房,兔眼的前房压强信号经过Powerlab系统进行滤波、放大和模数转换后,通过Chart软件进行实时显示。结果表明:用该方法测得的正常兔眼24 h前房压强的变化范围为(1.31±0.21—2.74±0.83)KPa。前房压强的分布凌晨较低(0~5点),然后逐渐升高(5~10点),到中午或下午(11—17点)时达到最高峰,晚上又逐渐下降(18~23点)。结果证明本实验在体连续测量兔眼前房压强的方法是可行的。     

听小骨空间结构相关形态学研究

目的　探讨听小骨在鼓室内相对空间位置结构,为听小骨的空间定位提供数据,为听骨链重建术提供相关解剖学依据。 方法　10%福尔马林固定的完整成年男性头颅20个(40例),解剖并测量锤骨柄长轴、锤骨头颈长轴、砧骨长突、镫骨长轴分别与水平面、矢状面夹角,锤骨柄与锤骨头颈长轴夹角、锤砧关节夹角及砧骨与镫骨间夹角。 结果　锤骨柄长轴与水平面、矢状面夹角分别为（44.89±11.66）°、（41.92±11.68）°,锤骨头颈长轴与水平面、矢状面夹角分别为（41.94±11.14）°、（39.48±10.11）°,砧骨长突与水平面、矢状面夹角分别为（43.50±11.27）°、（35.84±12.39）°,镫骨长轴分别与水平面、矢状面夹角为（25.93±10.39）°、（58.19±8.19）°,锤骨柄与锤骨头颈长轴夹角 (140.93±10.43)°、锤砧关节夹角(96.19±　13.82)°、砧骨与镫骨间夹角(104.27±9.22)°。 结论　听骨链在鼓室内的空间排列呈斜体“N”型。