2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍危险因素的Meta分析

目的 系统评价2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍的危险因素。方法 检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、Medline(PubMed)、EMbase、Web of Science和The Cochrane Library 数据库从建库至2020年12月2日有关2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍危险因素的所有文献后进行Meta分析。结果 共纳入文献18篇,研究对象3083例。各危险因素的合并OR(95%CI)为:年龄1.20(1.09,1.33)、文化程度0.67(0.55,0.82)、吸烟史1.41(0.69,2.89)、糖尿病病程1.17(1.06,1.29)、糖化血红蛋白(HbA1c)1.33(1.09,1.62)、空腹血葡萄糖(fasting blood glucose,FBG)0.88(0.75,1.03)、空腹血清C肽(Fasting c-peptide,FCP)0.41(0.16,1.04)、餐后2h血糖(2h plasma glucose,2hPG)1.90(0.52,6.87)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)1.42(1.26,1.59)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)1.52(1.06,2.20)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)1.00(0.48,2.08)、冠心病2.57(1.93,3.43)、高血压2.58(1.62,4.13)、周围神经病变1.10(0.10,12.57)。结论 高龄、文化程度低、糖尿病病程长、高HbA1c、高LDL-C、高hs-CRP、冠心病、高血压是2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍的主要危险因素。     

严重精神障碍患者的高危行为风险因素分析

目的 分析影响社区居家严重精神障碍患者的高危行为因素,为更好地开展风险监测、预警和干预模式提供依据。方法 收集存在危害他人/自身安全行为或危险的严重精神障碍患者240例为病例组,近3年未出现过高危行为的患者240例为对照组。收集患者的基本信息、疾病情况、家庭及社区管理等因素进行病例对照研究。结果 病例组以男性为主,精神分裂症居多（134例,55.83%）,平均入院年龄（41.57±13.125）岁,病程(M)11.5年;两组在不同的婚姻状态、精神疾病家族史、病程、暴力行为史、就业状态、家庭经济状况、享受以奖代补政策、自知力程度上差异均有统计学意义(P<0.05)。丧偶或离异［OR(95%CI)=4.487（2.033~9.902）］、有精神疾病家族史［OR(95%CI)=2.017（1.091~4.311）］、无业［OR(95%CI)=2.152（1.053~4.399）］、家庭经济贫困［OR(95%CI)=2.631（1.205~5.742）］、有暴力行为史［OR(95%CI)=6.619（1.305~33.558）］是发生高危行为的影响因素。结论 离异/丧偶状态、 家族史阳性、家庭贫困、无业、有暴力行为史患者是严重精神障碍患者可能出现高危行为的风险人群。在社区服务中应加强管理,降低患者高危行为的发生。     

Histochemical study of transmyocardial laser channels in dogs

目的　了解激光心肌血运重建术时激光对心肌的损伤。方法　在狗心肌上用CO2 激光打孔。术后即刻、两周时于打孔处取材 ,用硝基蓝四唑法作琥珀酸脱氢酶、乳酸脱氢酶组织化学染色。结果　术后即刻 ,孔道及其周围心肌分为五个区。中央为孔道即组织汽化区 ,向外依次为碳化区、酶消失区、酶减少区、酶浓缩区。两周后孔道区被肉芽组织取代 ,周围心肌细胞酶活性正常。结论　激光心肌血运重建术术后即刻 ,孔道周围心肌细胞酶活性由内向外依次呈消失、减少、浓缩改变。术后两周可逆性损伤的心肌细胞酶活性恢复。     

Retroviral vector containing human p16 gene and its inhibitory effect on Bcap -37 breast cancer cells

目的　研究p16基因对肿瘤细胞生长抑制及细胞周期阻滞作用。方法　将p16cDNA插入逆转录病毒载体pLXSN构建成p16基因逆转录病毒重组体pLp16SN。利用基因转染方法 ,将pLp16SN及pLXSN导入逆转录病毒包装细胞系PA317细胞 ,获得逆转录病毒。用逆转录病毒感染Bcap 37乳腺癌细胞 ,经G4 18筛选获阳性克隆。利用Northern和Westernblotting方法检测p16基因的表达。检测转基因细胞的生长速度 ,细胞周期及裸鼠成瘤等细胞生物学行为的改变。结果　Northern及Westernblotting显示转染p16基因的Bcap 37细胞p16基因mRNA及蛋白质表达明显增高。此细胞较未转染基因的Bcap 37细胞和转染空载体的Bcap 37细胞生长速度慢 ,G1期细胞比率增高 ,裸鼠接种成瘤体积小。结论　p16基因高表达能够抑制乳腺癌细胞Bcap 37的生长 ,并阻滞细胞从G1期进入S期     

朝鲜族人群鼻部肿瘤

[目的 ]了解朝鲜族的各种鼻部肿瘤的发病率并确定针对高发鼻部肿瘤的研究课题 .[方法 ]调查 1990年 1月到 1999年 10月之间在延边大学医学院附属医院病理科经活检确诊为鼻部肿瘤的全部患者的原始记录 .[结果 ]发现了 82例朝鲜族鼻部肿瘤患者 .其中 ,发病率最高的为乳头状瘤 ( 3 6/ 82 ) ,其次为鳞状上皮癌 ( 13 / 82 ) .[结论 ]朝鲜族鼻部乳头状瘤的发病率明显高于国内其它地区 .必须提高对鼻部乳头状瘤的诊断和治疗水平 ,并加快有关鼻部乳头状瘤和人类乳头状瘤病毒之间的关系的研究 .     

大鼠卵泡发育过程中基质金属蛋白酶-2，-9的作用

目的：探讨基质金属蛋白酶-2,-9（MMP-2,-9）在大鼠卵泡发育的组织重建中的作用。方法：采用原位杂方法检测动情周期大鼠卵泡中MMP-2,-9mRNAs的基因表达变化,并通过密度扫描方法对原位杂交结果进行半定量分析。结果：在动情周期中,各情期卵巢中卵泡的颗粒细胞和发育良好的卵泡的膜细胞中均可检测到MMP-2m-RNA的杂交信号;MMP-9mRNA的表达始于已发育良好的窦前卵泡的膜细胞,此后在小窦状卵泡、窦状卵泡及排卵前卵泡的膜细胞中均检测到MMP-9mRNA的杂交信号。结论：MMP-2,-9可能通过其基因的表达变化参与卵泡的发育过程。     

贵阳市花溪区高坡乡不明原因疾病病因初探

目的：探索一起以多神经炎症状为主的不明原因疾病暴发流行的病因,预防控制类似疾病的发生与流行。方法：采用流行病学现况调查及实验室检测进行了连续5年的调研。结果：该不明原因疾病的发病率为8．51％;从病人粪便标本中分离出1株柯萨奇B组2型病毒,并与其双份血清中和抗体反应呈两倍变化,另有5例病人血清中和抗体滴度大于1：160或1：320;病区煤、土壤、大米、辣椒及病人发砷含量均超过国家标准;病人血红蛋白(Hb)及维生素B。(VitB1)值在正常范围。通过抗病毒治疗病人基本痊愈。结论：病因调查结果认为,此次多神经炎暴发流行不排除病毒感染,不排除环境介质中砷含量较高。     

四种预测心脏体积方法准确性和精确度的评价

为探讨以胸廓径线、体表面积、胸围、胸部身体的厚度预测心脏体积方法的可靠性和精确度 ,用X线平片进行心脏径线的测量 ,用逐步回归法得出以胸廓径线、体表面积、胸围、胸部身体的厚度预测个体心脏体积的回归方程 ,并比较它们的准确性和精确度。结果表明 :四种方法都可以用来预测个体心脏体积 ,但后两种方法精确度较前两种方法高。认为利用胸围、胸部身体的厚度预测心脏体积的方法较为简便、经济、又不失其可靠性和精确度 ,在大规模普查中筛选心脏疾患的对象有一定的实用价值     

急性胆囊炎LC中转开腹的危险因素

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中导致中转开腹的危险因素。方法将122例患者分为LC成功组115例和中转开腹组7例,分析其年龄、最高体温、既往发作史、发作至手术时间、白细胞计数、血清总胆红素、碱性磷酸酶、胆囊肿大、胆囊坏疽、胆结石大小、胆囊颈结石嵌顿对中转开腹的影响。结果中转组7人均为胆囊炎发作72h之后手术,与成功组的23／115(20％)相比,有极显著性差异(P<0．01)。中转组既往发作均超过10次,而成功组中仅有27人(23％)发作超过10次,两组之间有极显著性差异(P＜0．01)。术前最高体温、白细胞计数、血清总胆红素、碱性磷酸酶、胆囊积脓以及胆囊结石大小在两组间均无显著性差异(P>0．05)。胆囊肿大超过10cm、胆囊颈结石嵌顿使中转开腹率大大提高,两组间有显著性差异(P<0．05,P<0．01)。结论年龄大于65岁的急性胆囊炎患者,既往发作超过10次,本次发作超过72h,术前B超示胆囊肿大超过10cm,胆囊颈结石嵌顿时,应直接选择开腹胆囊切除术。     

硬膜外阻滞复合全身麻醉用于慢性阻塞性肺病病人的临床效果

目的比较硬膜外阻滞复合全身麻醉或单纯全身麻醉对上腹部和胸腔内手术病人术后肺功能和肺部并发症的影响。方法24名伴有中度术后肺部并发症危险的慢阻肺病人,接受上腹部或胸腔内手术,随机分成单纯全身麻醉(GA组)和硬膜外阻滞复合全身麻醉(Epi-Ga组)两组。术后采用VRS法评定镇痛效果。根据临床症状和体征、X线胸片、血气分析和床旁肺功能测定评估是否发生肺部并发症。术前1d和术后3d内评估和记录上述指标。结果术毕,GA组病人平均(34±16)min苏醒,(67±22)min拔除气管导管;Epi-Ga组苏醒时间和拔管时间分别为(12±4)和(32±12)min。术后第1天和第2天,Epi-Ga组病人术后镇痛效果明显优于GA组(P<0.01)。术后第1天,Epi-Ga组病人的FVC、FEV1/FVC%和FEF25%-75%下降不如GA组显著(P<0.05)。GA组有4例需要纤维支气管镜协助吸痰,而Epi-Ga组则无一例需要。两组病人术后肺炎、肺不张、支气管痉挛和呼吸衰竭的发生率无显著差异。结论局麻药加阿片类药物硬膜外自控镇痛使病人术后更加舒适,且能够改善病人术后肺功能。尽管两组病人术后肺部并发症无明显差异,但硬膜外阻滞复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛确实能够方便慢阻肺病人的术后管理。