从伦理学角度提升护士品质探讨

护士的政治思想素质、科学文化素质、业务素质、心理素质及体态素质,共同构成护士的品质。如何把这些素质发挥到临床护理工作中去,更好的用自己丰富的知识、完美的人格、熟练的技能、美好的形象、饱满的激情去影响人、鼓舞人、激励人、挽救人,就构成了护士品质的伦理层面。伦理品质如同医学品质一样重要,是护士第一品质,而完好伦理品质的造就,一是来源于刻苦的学习,二是来源于实践中的磨励。笔者对护士品质的提升探讨如下。     

miR-145在非小细胞肺癌中的表达及其对N-cadherin表达的调控

目的:检测miR-145在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,并探讨其调控神经性钙黏附蛋白(neural cadherin,N-cadherin)在NSCLC侵袭转移中的作用?方法:实时荧光定量PCR检测31例NSCLC组织中miR-145与N-cadherin的表达水平?采用脂质体法将miR-145 mimics瞬时转染至SPC-A1细胞,RT-PCR和Western blot检测N-cadherin的表达变化;Transwell实验检测转染后SPC-A1细胞的侵袭能力?结果:在NSCLC癌组织中,miR-145与N-cadherin的表达水平分别表现为显著下调和上调,且表达水平与淋巴结转移密切相关?在SPC-A1细胞中,过表达miR-145能降低N-cadherin的表达,并抑制肿瘤细胞的侵袭?结论:miR-145在NSCLC中低表达,其可能通过靶向调控N-cadherin而影响NSCLC的侵袭转移?     

肝干细胞的来源与移植应用

目的:肝干细胞的研究已成为近年的热点,本文检索了肝干细胞的分类、诱导、分离、培养及移植后的鉴定方法,分析了它们与肝病的关系和临床应用前景。资料来源:应用计算机检索PUBMED2000-01/2005-01和EBSCO2000-01/2005-01期间的相关文章,检索词为“hepaticstemcells”,并限定文章语言种类为英文。同时计算机检索万方数据库2000-01/2005-01期间的相关文章,检索词为“肝干细胞”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与肝干细胞的研究相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到161篇相关文献,37篇文献符合纳入标准,排除的124篇文献中是由于内容陈旧或重复。资料综合:37篇文献中,28篇涉及肝干细胞的分类,6篇涉及肝干细胞的诱导、分离、培养及移植后的鉴定,3篇涉及肝干细胞的临床应用。一般认为肝干细胞是多源性的,可分为内源性和外源性两大类。目前已经建立的细胞分离方法主要是基于细胞表面标志的免疫分离法,包括应用流式细胞仪的荧光激活细胞分离法和免疫磁珠分离法,它们根据表面标志的有无和表达的高低来确定细胞的类型和特征。这样可能会忽略了一些标志阴性却具有肝细胞分化潜能的肝干细胞,所以肝干细胞的分离有待改进。在临床应用中,肝细胞移植为病损肝脏的细胞重建及衰竭肝脏的功能恢复提供了一种全新的治疗策略,具有移植技术简单、对受体影响小、价格相对低廉等优点,但免疫排斥、肝细胞的来源、移植肝细胞在体内的增殖等问题尚未完全解决。结论:目前对急性或晚期肝病引起的肝功能衰竭,最佳治疗方法是肝移植,包括原位肝移植、肝细胞移植和生物人工肝3种方法。原位肝移植受肝源缺乏和免疫排斥所限,受益者很少;后两者均因肝细胞来源问题,临床价值受限。而利用肝干细胞移植和肝组织工程治疗各种肝病其前景已得到肯定。     

针对性干预联合强化康复训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能和心理状态的影响

目的:探讨分析针对性干预联合强化康复训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能和心理状态的影响。方法:选取2014年10月至2016年10月我院收治的脑卒中吞咽障碍患者72例作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据不同的干预方式分为对照组和观察组,每组36例。观察两组患者采用洼田饮水试验前后对其吞咽功能进行评定分级、心理状态及临床疗效情况。结果:治疗前,两组洼田饮水患者评定结构无差异,均无统计学意义(P0.05),治疗后洼田饮水试验评定均有显著改善,差异有统计学意义(χ~2=3.956,P0.05);观察组患者干预后SCL-90量表(抑郁、焦虑及敌对、恐怖、偏执和强迫、精神病性等)因子及总评分均明显低于对照组(t=-16.243,-17.592,-9.907,-17.356,-46.317,-14.577,-16.892,-29.889;P0.001);观察组患者临床总有效率(97.22%)明显高于对照组(75.00%),两组比较差异具有统计学意义(χ~2=7.432,P0.01)。结论:对脑卒中吞咽障碍患者,相比单纯的强化康复训练治疗,采取针对性干预联合强化康复训练临床疗效更好,可有效地提高吞咽功能的有效率,促进患者康复,改善其心理状态,且操作简便。     

沟通技巧在护理工作中的应用体会

对沟通技巧在护理工作中的应用体会总结如下。 1建立良好的护患关系 护士所从事的职业是一种“助人”的工作，护患关系的好坏，直接影响护理工作的质量和患者疾病的康复，发挥不用手术和药物的特殊治疗作用。护士应充分尊重患者的权利，平等的对待每一位患者并为其创造关怀温暖的环境，减少患者焦虑、孤独的心理；信任是建立良好护患关系的前提，     

唑来膦酸对大鼠颌骨间充质干细胞成骨分化的影响

目的:研究唑来膦酸对大鼠颌骨来源的间充质干细胞增殖、成骨分化及成骨因子RANKL/OPG m RNA表达的影响。方法:体外培养新生SD大鼠颌骨来源的间充质干细胞,观察不同浓度(0、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0μg/m L)唑来膦酸对细胞增殖的影响。观察较高浓度唑来膦酸对细胞碱性磷酸酶活性、矿化结节形成以及成骨因子RANKL/OPG m RNA表达的影响。结果 :唑来膦酸≥1.0μg/m L能明显抑制细胞增殖,低浓度(0.5μg/m L)则不影响细胞增殖,高浓度唑来膦酸(2.0μg/m L)可抑制碱性磷酸酶活性、矿化结节的形成。高浓度唑来膦酸(2.0μg/m L)能使颌骨间充质干细胞RANKL m RNA表达减少,OPG m RNA表达增加,且明显下调成骨因子RANKL/OPG比率。结论:唑来膦酸在高浓度时明显抑制颌骨来源间充质干细胞的增殖和分化,并通过调节其表面RANKL/OPG m RNA表达,抑制破骨细胞的功能,骨生成与骨吸收同时减少,骨改建过程受抑制。     

护理本科学生培养中存在的问题及改进方法探讨

分析目前我国护理本科专业学生培养过程中存在的问题,提出相应的改进方法,以提高我国护理本科学生的培养质量.     

剖宫产出血患者的临床护理观察与分析

目的本文主要分析剖宫产患者发生产后出血的主要原因,探讨对患者进行有效护理的方法。方法选取我院2011年1月至2013年1月接收的剖宫产手术患者且在术后发生出血的50例患者的临床资料。经过对患者的进行有针对性护理之后,统计患者的出血情况以及控制的情况等。结果 选取的50例观察患者中,经过临床的救治,同时配合具有针对性护理的措施,5例患者的出血状况全部得到了有效的控制。结论通过对破腹产患者开展整体的护理措施,可以有效的减少产妇患者术后发生出血的概率,降低产妇病死率,有效的挽救患者生命。     

我院预约门诊挂号的情况分析与对策简

目的：通过对我院预约门诊的现状分析，探讨制约预约门诊挂号发展的原因，提出较为合理的门诊预约挂号方法。方法采取问卷调查、现地查看和资料查阅等多种方式获取挂号患者的各项信息及挂号数据并分析。结果传统就医思想与预约门诊发展不协调、硬件基础设施与病患日益增多不适应、医生出诊时间与考核机制完善不统一和预约门诊失约率与资源优化配置不匹配等诸多因素造成预约挂号率低。结论整合资源加大宣传力度、多措并举优化预约挂号流程、完善机制激励医生积极出诊和创新手段改善门诊失约现状能够有效提高预约就诊率。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用效果

目的 在急性心肌梗死患者护理过程之中采取临床护理路径的方式,分析其护理效果和价值。方法 选取我院在 2021 年 2 月至 2022 年 2 月期间收治的 120 例急性心肌梗死患者作为研究对象。随机将患者分为研究组和对照组,每组各 60 例。对照组 采取常规护理方式进行护理,研究组采用临床护理路径。分析对比两组的平均卧床和住院时间、不良心理、并发症、护理满意 度以及睡眠质量。结果 护理后,研究组的平均卧床和住院时间均短于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组 （P<0.05）。护理前,两组的焦虑情绪、抑郁情绪以及睡眠质量评分均无显著差异（P>0.05）。护理后,两组的焦虑情绪、抑郁 情绪以及睡眠质量评分均有明显的改善,且研究组的改善情况均显著优于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对 照组（P<0.05）。研究组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 在急性心肌梗死患者护理过程之中采取临床护理路径 的方式,能缩短患者的平均卧床和住院时间,改善患者的负面情绪和睡眠质量,降低并发症发生率,提高护理满意度。