瑶药黄稔根不同极性部位对LPS诱导RAW264.7细胞炎症的保护作用

目的:黄稔根不同极性部位对脂多糖(LPS)刺激小鼠单核巨噬白血病细胞RAW264.7细胞炎症保护作用的初步探讨。方法:用系列浓度(12.5、25、50、100、200μg/m L)的黄稔根的不同极性部位(石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、水部位)处理RAW264.7细胞,MTT法检测细胞增殖活性;通过LPS(1μg/m L)诱导RAW264.7细胞建立炎症模型,采用系列浓度黄稔根不同极性部位处理炎症模型,MTT法检测黄稔根4个不同极性部位对细胞的保护作用。结果:在实验浓度范围内,黄稔根的不同极性部位对细胞无细胞毒性作用。与LPS模型组比较,浓度为50、100、200μg/m L黄稔根乙酸乙酯部位和正丁醇部位能显著改善LPS诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7的炎症反应,具有较好的浓度依赖性。黄稔根石油醚部位与LPS模型组相比仅在200μg/m L浓度下有保护性作用。而不同浓度的黄稔根水部位未表现出保护作用。结论:初步证明了黄稔根乙酸乙酯部位及正丁醇部位对LPS诱导RAW264.7巨噬细胞炎症的保护作用。     

自拟寿胎丸联合西药治疗妊娠早中期宫腔积液的临床研究

目的 研究妊娠早中期宫腔积液患者采用自拟寿胎丸联合西药进行治疗的临床效果。方法 回顾性分析2020年3月至2021年3月在景德镇市中医医院接受药物治疗的100例妊娠早中期宫腔积液患者,根据用药方案的不同将其分成对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组采用西药进行治疗,治疗组采用自拟寿胎丸联合西药治疗。比较两组患者的药物治疗总有效率、药物不良反应发生情况;比较两组患者治疗前后的超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平及生活质量评分;比较两组患者的宫腔积液消失时间。结果 治疗组患者的药物治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前的超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、生活质量评分水平比较,差异无统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后的超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的宫腔积液消失时间短于对照组,差异有统计学意义...     

脓毒症患者中横纹肌溶解综合征与预后关系的研究

目的 探讨脓毒症患者中横纹肌溶解综合征（RM）与病情严重程度及预后的关系。方法 采用前瞻性研究方法,入选2014年10月~2015年9月重庆医科大学附属第一医院中心ICU连续收治的脓毒症患者151例作为研究对象。检测入ICU当天的血清肌酸激酶（CK）,以CK≥1000U/L作为RM的诊断标准,比较发生RM的患者与未发生RM患者的感染标志物、危重症评分、器官功能障碍和28天病死率等。结果 151例脓毒症患者中37例（24.5%）发生RM。RM组的PCT水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分较非RM组高（P<0.05）。RM组ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率、人均器官障碍数、血肌酐峰值水平、接受连续肾脏替代治疗（CRRT）患者的比例和28天病死率较非RM组高（P<0.05）,而呼吸功能障碍、凝血功能障碍和神经系统障碍的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。CK对预测脓毒症患者28天死亡风险具有统计学意义,ROC曲线下面积（AUC）为0.694（P<0.05）,低于APACHEⅡ评分（0.841）和SOFA评分（0.805）（P<0.05）。结论 脓毒症患者中RM的发生率高,发生RM的患者的病情更危重,其ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率和28天病死率均显著增加,CK可以作为预测脓毒症患者28天病死率的参考指标。     

四逆温胆汤加味治疗肝胃不和型功能性消化不良临床疗效观察

目的:观察四逆温胆汤加味治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:收集我院中医内科、消化内科肝胃不和型FD患者共100例,随机分为治疗组、对照组,对照组予以消化酶片口服,治疗组予以四逆温胆汤加味治疗,疗程1个月。分别观察2组治疗前后有效率、临床症状积分变化、证候疗效评定、生活质量评价等指标。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组临床痊愈20%、显效46%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后各症状比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组主要症状餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),早饱消失时间略短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后比较,生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胃不和型FD运用四逆温胆汤加味治疗获得了较好临床效果,可有效缓解患者临床症状,缩短症状消失时间,是临床常用、安全、有效...     

舒心口服液治疗稳定性冠心病合并焦虑的疗效及对睡眠影响

目的 基于中医学"双心疾病"理论,探讨舒心口服液联合常规西药治疗对稳定性冠心病并发焦虑患者睡眠、运动能力及临床症状的影响.方法 采用随机对照设计,将稳定性冠心病合并焦虑患者分为治疗组和对照组,每组43例.两组患者均给予常规西药治疗,同时治疗组加用舒心口服液,每次20 mL,bid,共持续治疗12周.所有患者在治疗前、治...     

Circular RNA＿0015278与甲状腺乳头状癌及临床特征的相关性

目的 探讨Circular RNA＿0015278(circ＿0015278)与甲状腺乳头状癌(PTC)及其临床病理特征的相关性。方法 回顾分析手术切除的甲状腺乳头状癌患者200例，采用逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测Circular RNA＿0015278在甲状腺乳头状癌(PTC)及癌旁组织的表达。结果 与癌旁组织比较，甲状腺乳头状癌(PTC)中Circular RNA＿0015278表达显著降低(Z=-12.122,P<0.001),ROC分析显示，以相对表达量0.743为截断值，可较好的鉴别PTC肿瘤及癌旁组织(AUC:0.903,95%CI:0.873～0.933)。而PTC肿瘤中Circular RNA＿0015278的高表达与患者年龄<45岁(Z=-2.319,P=0.020)、无甲状腺外侵犯(Z=-2.042,P=0.041)、无淋巴结转移(Z=-2.494,P=0.013)及低pTNM分期(Z=-3.719,P=0.001)相关(P<0.05)。而未发现与性别(Z=-1.323,P=0.186)、肿瘤大小(Z=-1.273,P=0.203)...     

糖酵解关键酶PFKFB3对婴幼儿血管瘤内皮细胞增殖、迁移及凋亡的影响

【摘要】 目的 研究糖酵解关键酶6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2，6-二磷酸酶3（PFKFB3）对婴幼儿血管瘤（IH）内皮细胞（HemEC）生物活性的影响。方法 收集4例增殖期及4例消退期IH组织，从增殖期IH组织中提取原代HemEC，以脐静脉内皮细胞（HUVEC）为对照。通过免疫组化与Western印迹法分别检测PFKFB3在IH组织与HemEC中的表达水平。采用CCK8实验检测0 ~ 10 μmol/L PFKFB3特异性抑制剂PFK15对HemEC细胞增殖的影响。体外培养HemEC，采用5 μmol/L PFK15干预细胞，采用Transwell法观察HemEC迁移能力，流式细胞仪检测HemEC凋亡水平。组间比较采用t检验或方差分析。结果 免疫组化显示，增殖期IH组织中PFKFB3表达丰度（74.34% ± 5.26%）高于消退期（41.46% ± 2.99%，t = 9.40，P < 0.001）。Western印迹显示，HemEC中PFKFB3相对表达水平（0.73 ± 0.05）高于HUVEC（0.45 ± 0.04，t = 8.50，P < 0.001）。CCK8实验结果显示，0.625、1.25、2.5、5、10 μmol/L PFK15组HemEC增殖活性均低于对照组（均P < 0.01）。Transwell实验显示，PFK15干预组HemEC迁移数（297 ± 15）低于对照组（422 ± 8，t = 12.59，P < 0.001）。流式细胞仪检测显示，PFK15干预组HemEC凋亡率（6.69% ± 0.64%）高于对照组（0.34% ± 0.07%，t = 17.07，P < 0.001）。结论 糖酵解关键酶PFKFB3在IH增殖期组织与HemEC中高表达，PFKFB3抑制剂PFK15可抑制HemEC增殖、迁移并促进其凋亡。     

阿戈美拉汀联合普拉克索治疗特发性快速眼球运动睡眠期行为障碍合并焦虑抑郁30例

目的 分析阿戈美拉汀联合普拉克索治疗特发性快速眼球动睡眠期行为障碍(iRBD)合并焦虑、抑郁患者的临床有效性，为临床上iRBD合并焦虑、抑郁的治疗提供参考。方法 收集武汉市第一医院睡眠医学中心2018年9月—2021年12月收治iRBD合并焦虑、抑郁患者60例，完善颅脑磁共振等影像学检查，采用多导睡眠监测仪(PSG)记录患者夜间12 h的睡眠状况。采用随机对照原则，将患者分为对照组和治疗组，每组30例。对照组给予普拉克索片0.125 mg,每晚1次，治疗组在对照组基础上，给予阿戈美拉汀25 mg,服用3个月。治疗前及治疗3个月后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、快动眼睡眠行为障碍筛查量表(RBDSQ)评价两组患者睡眠、心理状态、RBD梦境及行为异常状况。结果 治疗前两组患者性别、年龄、病程、PSG参数、PSQI、ESS、HAMD、HAMA、SAS、SDS、RBDSQ均差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后，治疗组患者PSQI、ESS...     

结构化院前干预对武汉市某三甲医院急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓治疗效果及患者满意度的影响

目的:分析结构化院前干预对急性缺血性脑卒中患者使用rt-PA溶栓的治疗效果及患者满意度的影响，为急性缺血性脑卒中患者使用rt-PA溶栓前进行结构化院前干预提供参考。方法:回顾性分析了武汉市某三甲医院185例经神经科绿色通道收治的发病4.5小时内并接受静脉rt-PA溶栓的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。其中干预组98例由采取结构化院前干预措施的急救站转送，未使用结构化院前干预措施的87例为对照组，比较两组疗效、满意度评价及焦虑抑郁量表评分。结果:干预组ODT(175.37±25.01)、DNT(39.07±6.72)、出院NIHSS评分(6.29±3.54)、90天mRS评分(1.18±0.54)与对照组相比存在明显差异(P<0.05)。干预组总体满意度以及服务态度、服务流程、诊疗技术、医患交流、健康教育等维度评分明显高于对照组(P<0.05)。干预组治疗后4周HAMD评分及SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。干预组入院24小时以及治疗后2周、4周的HAMA评分和SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓患者采取结构化院...     

肿瘤患者静脉穿刺成功率相关因素及预防措施

静脉穿刺是护理工作中最常见和最常用的技术之一，也是直接影响诊疗效果和就医体验的重要部分。影响肿瘤患者静脉穿刺成功率相关因素包括患者个体因素（化疗性静脉炎、年龄和疾病等）、护理因素（操作技能和护理人员心理状态等）和外部因素（环境温度、器械和设备）等，静脉穿刺并发症相关的预防措施包括规范的无菌操作、合理选择静脉和进针位置、定期的静脉穿刺培训、超声引导下静脉穿刺以及药物和敷料的应用等。本文对静脉穿刺成功影响因素、防护措施及未来发展方向等进行了综述，期望进一步提高肿瘤患者静脉穿刺效果。