药师开展硫酸阿托品眼用凝胶儿童散瞳验光用药教育的方法探索

目的 探讨药师开展硫酸阿托品眼用凝胶儿童散瞳验光用药教育的方法,保障患儿用药安全性,为药师职能转变提供了新的发展方向。方法 选取门诊75例患儿家长,针对硫酸阿托品眼用凝胶验光散瞳的用法用量、眼用制剂规范的使用方法、不良反应及相关注意事项以上内容进行问卷调查,药师在用药咨询中心开展多模式(现场讲解、视频演示、微信收听语音、宣教材料自行学习)用药教育,2～3周后进行回访,用相同的问卷再次调查,并用统计学方法分析知晓率及问卷整体正确率,收集不良反应并评价。结果 药师耐心细致的用药教育使得问卷中5道题的知晓率和整体正确率比例均大幅提高,差异有统计学意义(P<0.05)。在75例患儿用药过程中,出现15例不良反应,不良反应发生率20.00%。通过用药宣教,所有出现的不良反应家长均合理应对,未造成恐慌。结论 药师开展硫酸阿托品眼用凝胶儿童散瞳验光用药教育保障了用药安全,提高了药学服务质量。在减轻眼科医生工作强度的同时也充分发挥了药师价值,受到了广大患者的肯定。     

抗VGKC脑炎患者的头颅磁共振表现

目的:探讨抗电压门控钾离子通道(voltage-gated potassium channel,VGKC)脑炎患者的磁共振(MRI)特点及其与临床的关系。方法:对2011-10~2017-10的16例抗LGI1抗体阳性患者、4例抗Caspr2抗体阳性患者以及3例抗LGI1抗体阳性合并抗Caspr2抗体阳性患者的资料进行登记整理,采取回顾性分析研究患者MRI影像的成像表现。结果:31.3%的抗LGI1抗体阳性的患者、50%的抗Caspr2抗体阳性患者以及所有抗LGI1抗体阳性合并抗Caspr2抗体阳性的患者头部MRI正常,异常的MRI影像学显示枕叶T2高信号、岛颞叶T2高信号、额叶T2高信号、海马T2高信号、小脑脚T2高信号,MRI正常的患者和MRI异常的患者年龄上无统计学意义(P0.05),磁共振表现与急性期临床特点,如精神行为异常(P0.05)、癫痫(P0.05)、记忆损害(P0.05)、睡眠障碍(P0.05)等均无统计学意义。结论:抗VGKC脑炎患者磁共振影像学表现缺乏特异性,以正常或轻微改变为主,与临床症状无明显关系。     

miRNA-181c对人肺腺癌细胞系SPC-A1增殖和侵袭的影响

目的探讨miRNA-181c(miR-181c)在人肺腺癌组织中的表达及其对人肺腺癌细胞系SPC-A1增殖和侵袭的影响。方法收集37例肺腺癌患者组织标本,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肺腺癌组织及相应癌旁组织中miR-181c的表达水平。脂质体法将miR-181c模拟物和miR-181c抑制剂分别转染至SPC-A1细胞中,CCK-8增殖实验检测转染后SPC-A1细胞的增殖能力,Transwell法检测转染后SPC-A1细胞的侵袭能力。结果肺腺癌组织中miR-181c的表达水平[3.259(1.637,4.920)×10-3]高于癌旁组织[2.008(1.200,3.292)×10-3],差异有统计学意义(U=-641.0,P0.05)。miR-181c的表达水平与淋巴结转移密切相关(P0.05)。转染SPC-A1细胞120 h后,miR-181c模拟物转染组的细胞增殖能力高于于阴性对照组,差异有统计学意义(2.029±0.034 vs 1.476±0.071;t=7.044,P0.01);而miR-181c抑制剂转染组细胞的增殖能力弱于阴性对照组,差异有统计学意义(0.998±0.050 vs 1.414±0.058;t=5.461,P0.01)。Transwell结果显示,转染miR-181c模拟物后SPC-A1侵袭能力显著增强(432.00±12.22 vs 219.50±9.31;t=14.11,P0.01),转染抑制剂后侵袭能力显著减弱(73.60±5.32 vs 227.30±11.27;t=11.52,P0.01)。结论 miR-181c在肺腺癌组织中高表达,并能促进SPC-A1细胞的增殖与侵袭。     

弹性成像应变率比值法和彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的应用价值

目的应用实时弹性成像(UE)应变率比值法(SR)和二维超声及彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎(HT)中的应用价值及与血清促甲状腺激素的相关性。方法采集90例经临床确诊为桥本氏甲状腺炎患者,根据HT甲状腺功能分为3组即(HT甲状腺亢进组、HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组)和同时期来我院体检无甲状腺疾病的体检者50例作为对照组,测量SR值、甲状腺上动脉收缩期最大血流速度Vmax、RI值,比较各组SR值及甲状腺上动脉Vmax、RI值的差异性,分析SR值和Vmax值与血清TSH的相关性。结果对照组与病例组的SR值总体分布不一样,HT甲状腺亢进组、正常对照组、HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组,SR值呈依次增高。①正常对照组SR低于HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组,差异有统计学意义(<0.01);②甲状腺功能亢组SR低于HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组,差异有统计学意义(<0.01);③HT甲状腺功能正常组SR低于TH甲状腺功能减低组,差异有统计学意义(<0.01);④HT甲状腺上动脉Vmax总体分布也不一样,测值在各组间均有差异。 HT甲减时甲状腺Vmax值与血清TSH呈正相关性,RI值各组间差异无显著性。结论UE能在二维和彩色多普勒超声的基础上更好的反应出组织的软硬度,为HT的不同发展阶段组织的不同硬度提供了更好的信息。     

关节镜辅助闭合复位导向器引导内固定与切开复位治疗髌骨骨折的疗效比较

目的 探讨关节镜辅助闭合复位导向器引导内固定治疗髌骨骨折的手术方法,并与经典的切开复位克氏 针钢丝张力带内固定术比较,评价其临床疗效。方法 选自2016年1月—2018年1月利用自行研制的髌骨闭合复位 导向器,完成关节镜辅助髌骨骨折闭合复位空心钉内固定术患者30例（关节镜闭合复位组）,另选取2015年3月— 2017年5月传统切开复位克氏针钢丝张力带内固定病例30例（切开复位内固定组）,比较2组患者手术切口长度、手 术时间、术后疼痛评分、骨折愈合时间、Lysholm膝关节评分等,评价其疗效。结果 2组均随访12～18个月,骨折均 愈合,愈合率100%。关节镜辅助闭合复位导向器组的手术切口长度、术后疼痛评分、骨折愈合时间、Lysholm膝关节 评分指标均优于切开复位组（P＜0.05）。结论 使用自行研制的闭合复位导向器进行关节镜辅助闭合复位空心钉内 固定术,相比较经典的切开复位克氏针钢丝张力带内固定术,具有微创和精准的优势,临床效果良好。     

近红外光谱技术快速测定首乌丸水分含量

目的 应用近红外光谱技术测定首乌丸中水分的质量分数.方法 烘干法测定115批首乌丸样品水分的质量分数,采集其近红外光谱数据,经一阶导数法与S-G平滑法预处理,结合偏最小二乘法建立测定首乌丸中水分质量分数的近红外光谱定量分析模型.结果 该模型内部交叉验证决定系数为0.944,校正均方差为0.121,内部交叉验证均方差为0.205,验证集的预测均方差为0.127.结论 该近红外光谱水分定量分析模型稳定,准确可靠,可用于首乌丸中水分质量分数的测定.     

氯米芬辅助炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的疗效评价

目的 分析氯米芬辅助炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法 选取2015年1月至2019年6月本院收治的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者80例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例.两组均采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍调整月经周期,在此基础上,对照组予以他莫昔芬治疗,研究组予以枸橼酸氯米芬片治疗.比较两组临床疗效、排卵率、妊娠率及治疗前后卵巢功能[促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)]、子宫内膜厚度变化.结果 研究组治疗总有效率为95.00％(38/40),高于对照组的77.50％(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清LH、T水平低于对照组,FSH、E2水平高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组HOMA-IR、FINS低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05);研究组排卵率为67.50％(27/40)、妊娠率为47.50％(19/40),高于对照组的42.50％(17/40)、25.00％(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍调整PCOS患者月经周期基础上应用氯米芬促排卵可提高疗效,改善卵巢功能和胰岛功能,并改善子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率.     

彩色多普勒监测子宫内膜与体外受精-胚胎移植研究进展

子宫内膜容受性是胚胎成功种植的关键。通过经阴道彩色多普勒监测子宫内膜厚度、形态、容积、运动状态、血运状态等各因素可综合定性评价子宫内膜容受性,并通过子宫内膜血流参数定量评价子宫内膜容受性。总结彩色多普勒在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的价值,探讨一种安全、无创、精确的新途径预测和提高IVF-ET妊娠率,降低多胎率。     

彩色多普勒监测子宫内膜与体外受精-胚胎移植研究进展

子宫内膜容受性是胚胎成功种植的关键.通过经阴道彩色多普勒监测子宫内膜厚度、形态、容积、运动状态、血运状态等各因素可综合定性评价子宫内膜容受性,并通过子宫内膜血流参数定量评价子宫内膜容受性.总结彩色多普勒在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的价值,探讨一种安全、无创、精确的新途径预测和提高IVF-ET妊娠率,降低多胎率.