细菌性肝脓肿76例临床分析

目的:探讨细菌性肝脓肿的发病因素及治疗方法。方法:回顾分析收治的76例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果:47例合并胆道疾病,54例合并糖尿病,治疗方法包括单纯使用抗生素18例,经皮穿刺抽吸45例,经皮置管引流8例,5例患者先通过内镜技术解决胆道问题,然后采取经皮穿刺抽吸。结论:目前细菌性肝脓肿发病因素已改变,糖尿病基础上的胆源性感染占重要地位,隐源性细菌性肝脓肿有上升趋势,治疗方法以抗生素合并经皮穿刺抽吸或置管引流为主。     

缺血性肠炎临床分析

缺血性结肠炎是由于各种原因引起的肠壁血流减少导致某段结肠壁血液供应不足或回流受阻的缺血性损害,使肠壁营养障碍的一种综合征.其早期病变局限于粘膜层和粘膜下层,临床表现有腹痛、便血及腹泻,严重者可导致肠坏死、穿孔、腹膜炎及感染性休克,是下消化道出血的常见原因之一,早期确诊较为困难.该病多见于老年人,临床表现非特异性,误诊率高,本文回顾分析了本院近三年收治的缺血性肠炎患者的临床资料,现报道如下.     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察

目的 观察埃索美拉唑(耐信)治疗反流性食管炎的疗效.方法 对168例反流性食管炎患者随机分成两组,用奥美拉唑(洛赛克)作为对照组.治疗组45例每晨服耐信20mg,对照组43例每晨服奥美拉唑20mg,共4周,观察烧心、胸骨后疼痛和反酸等症状四周缓解率、内镜下食道炎愈合率以及安全性、耐受性.结果 治疗四周后,症状完全缓解率、内镜下食管炎愈合率、用药后症状首次好转时间两组对比均无统计学意义.结论 在治愈和缓解反流性食管炎患者的症状方面,剂量相同时,耐信有不低于奥美拉唑的疗效.     

HeliprobeTm与鼻闻法测量氨性口臭的相关性

目的 :比较HeliprobeTm与鼻闻法测量氨性口臭的相关性。方法 :用鼻闻法测量 33名受试者 ,并与用HeliprobeTm 测量的结果作相关性分析。结果 :以鼻闻法和HeliprobeTm 测量的结果呈显著性相关 ,r=0 .911 (P <0 .0 0 1)。结论 :HeliprobeTm测量法可准确表达氨性口臭的程度 ,为临床诊治氨性口臭提供可靠的参考依据。     

急性胰腺炎外周血IL—6、IL—8、TNF—α的变化及与APACHEⅡ评分的相关性

目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)患外周血细胞因子的变化与APACHE Ⅱ评分的相关性。方法 化学发光法检测66例AP患外周血IL—6、IL—8、TNF—α的变化及按APACHEⅡ评分，评估病情的严重程度。结果 AP患中IL—6、IL—8、TNF—α的含量明显增高，与正常对照组比较差异非常显(P＜0．01)，细胞因子的变化与病情严重程度相一致，与APACHE Ⅱ评分呈正相关。结论 IL—6、IL—8、TNF—α和APACHEⅡ评分能够作为评价AP严重程度的客观指标。     

嗜酸细胞性胃肠炎1例和文献回顾

嗜酸细胞性胃肠炎由Kaizser于1937年首先报道,迄今世界文献报道约300余例[1].可发生于各年龄段,成人多在30～50岁之间发病.临床表现无特异性,可表现为腹部痉挛性疼痛,伴恶心、呕吐、发热、腹水或特殊食物过敏史.     

胰腺癌基因治疗的现状与前景

近年来,胰腺癌在我国的发病率有不断上升趋势.由于其恶性度高,年生存率低,如何提高疗效一直为人们所关注.目前胰腺癌的治疗仍以手术为主,但新近治疗手段及循征医学的发展为提高胰腺癌生存期开辟了新途径.本文就胰腺癌的基因治疗作一综述.     

神经电刺激在抗炎治疗中的作用及机制研究进展

神经电刺激是一种利用电流刺激神经系统从而调节中枢神经系统或周围神经系统功能的神经调控技术,近年来已被成功应用于慢性神经精神疾病如癫痫、帕金森病、难治性抑郁症和强迫症等的治疗中,并因其安全、经济、耐受性好、副作用少等优势获得了人们的广泛关注.随着神经电刺激技术的不断发展,越来越多的动物和实验临床研究发现其可能通过激活胆碱能通路、下丘脑-垂体-肾上腺轴通路等在炎性疾病中发挥抗炎作用.现将神经电刺激在抗炎治疗中的作用及机制综述如下,以期为抗炎治疗提供新方法和新思路.     

医源性胰损伤的防治对策

目的：探讨医源性胰腺损伤的防治对策。方法：回顾总结1990～2002年发生的医源性胰腺损伤38例，分析其产生原因，治疗经过，提出防治对策。结果：38例中手术损伤21例，ERCP损伤13例，经T管胆总管造影损伤2例，药物性损伤2例。术中胰腺裂伤缝呈局部引流6例，胰体尾部分切除2例，其中1例行保留肿脾脏的胰体尾部分切除。胰头近侧断端缝闭，远端与空肠行Roux—en—y吻合1例。囊肿穿刺抽吸加无水酒精注射1例，囊肿胃吻合2例，囊肿空肠Roux—en—y吻合3例。家脓肿引流3例，腹腔镜腹腔冲洗置管引流1例。单纯保守治疗19例，治愈37例，死亡1例。结论：通过个体的措施，大多数医源性胰腺损伤是可以预防的。一旦发生胰腺损伤，应采取相应的术式及通畅引流，积极治疗并发症。