3.0T磁共振LAVA 技术在乙肝肝硬化胃左静脉的应用价值

目的 分析腹膜后肿块超声造影时间-强度曲线的特征和参数分析,探讨超声造影对鉴别腹膜后肿块的价值。方法 对30例腹膜后肿块患者(良性13例,恶性17例)进行常规超声和超声造影检查,使用SonoLiver软件进行分析,获得时间-强度曲线(TIC)和动态血管模式(DVP)曲线,比较良、恶性肿块的TIC和DVP曲线形态特征,并定量分析TIC峰值强度(IMAX,病灶相对于周围正常组织的最大强度值)、上升支斜率(指从峰值强度的10%上升至90%过程中的强度差除以时间差)、半降支斜率(从峰值强度下降至50%峰值强度过程中的强度差除以半降时间)、相同强度跨峰时间(从某一强度上升至峰值再下降至同一强度所需的时间,本研究用到50%、70%、90%IMAX跨峰时间)、不同强度内斜率(本研究用到上升支与下降支40%~60%IMAX、60%~80%IMAX及80%~100%IMAX强度下对应的斜率)等参数。比较良、恶性占位在TIC形态和以上参数的差异。结果 良性病灶中10例DVP曲线在造影全过程全部时段保持在基线之上,3例在基线之下;恶性病灶7例DVP曲线在灌注期和廓清早期位于基线之上,廓清中晚期位于基线之下,10例造影全过程位于基线之上。定量分析参数指标,其中峰值强度、上升支斜率、半降支斜率等指标恶性组明显大于良性组(P<0.01),50%、70%、90%峰值跨峰时间良性组大于恶性组(P<0.05),上升支与下降支在40%~60%IMAX、60%~80%IMAX及80%~100%IMAX强度下对应的斜率均为恶性组大于良性组(P<0.05),并且上升支80%~100%IMAX段斜率明显大于上升支其余两段,下降支三段间没有统计学差异。结论 利用SonoLiver软件量化分析腹膜后肿块造影的时间-强度曲线,有助于鉴别肿块良恶性。     

2型糖尿病女性患者骨密度与骨转换率的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)女性患者骨密度与骨转换及骨重建的相关性。方法回顾性分析纳入在南方医科大学第三附属医院内分泌科住院的201例T2DM女性患者住院期间的临床数据,采用双能X线骨密度仪,测量骨密度,包括腰椎、左侧股骨颈和髋部总体,将纳入对象分为骨量正常组85例(T>-1)、骨量减少组87例(-2.5 < T < -1)和骨质疏松组29例(T < -2.5),检测骨钙素N端中分子片段和β-Ⅰ型胶原C-末端交联分别评估骨形成和骨吸收。根据骨形成和骨吸收的T值分别计算骨转换率和骨重建率,比较T2DM患者骨质疏松组和骨量正常组患者的的骨转换率T值以及骨重建率T值的差异,并评估T2DM女性患者骨转换率T值和骨重建率T值与骨密度之间的相关性。结果T2DM女性患者骨质疏松组的骨转换率T值与T2DM女性患者骨量正常组的骨转换率T值差异有统计学意义(P=0.041),T2DM女性患者骨转换率T值与髋部骨密度负相关(r=-0.14,P =0.049)。校正糖化血红蛋白后,T2DM女性患者骨转换T值与髋部仍呈骨密度负相关(r=-0.144,P=0.043)。结论在T2DM女性患者中,随着骨转换率的增高,患者骨密度越低,并发低创伤性骨折的风险也会随之增高。     

深圳市新型冠状病毒肺炎应急响应策略和措施效果评价

  目的  分析2020年新型冠状病毒肺炎疫情期间的非药物干预策略（NPIs）对宁夏回族自治区（简称宁夏）肺结核发病的影响。  方法   构建季节性差分自回归移动平均（SARIMA）模型对2020年宁夏肺结核发病进行预测,并根据2020年突发公共卫生事件不同的应急响应级别将肺结核实际发病数分别与2019年同期数据以及模型得出的预期发病数计算相对变化率进行对比分析。  结果   2004 — 2020年宁夏肺结核发病存在明显的季节性趋势;ARIMA（1,1,2）（1,1,2）₁₂模型（RMSE = 1280.500,MAPE = 13.15 %）为筛选出的最优模型。2020年突发公共卫生事件一至三级响应时发病的预期降幅分别为63.58 %、29.61 %和8.59 %。  结论   新冠肺炎的非药物干预措施对宁夏肺结核病具有降低发病的伴随效应,且该效应与应急响应级别呈正比,突发公共卫生事件应急响应级别越高,该抑制作用越明显。     

宁夏银川市辖区甲型H1N1流感人群感染情况调查

目的 了解银川市不同阶段人群甲型H1N1流感抗体水平.方法 分别于不同时间段在银川市辖区选择4家医疗机构选取非发热及呼吸道症状就诊病例,同时选取自愿献血人员,进行问卷调查和血样采集,采用血凝抑制试验进行甲型H1N1流感抗体水平检测.结果 从2009年11月29日-2010年3月28日在银川市3区共5次甲型H1N1流感感染情况调查,采样阳性率分别为5.96%、11.59%、21.38%、22.04%、33.00%,阳性率差异有统计学意义(χ2=104.35,P＜0.05).不同时间段男女抗体阳性率均有统计学意义(χ2男=53.38,P＜0.05;χ2女=53.47,P＜0.05).接种与未接种甲流疫苗人群的抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=6.629,P＜0.05).结论 人群甲型H1N1流感抗体阳性率随着时间的推移呈逐渐上升趋势,但总体上是人群的抗体阳性率还是偏低,不能建立有效的免疫屏障.     

2012年宁夏手足口病流行病学特征分析

目的分析2012年宁夏手足口病流行病学及病原学特征。方法对资料进行描述流行病学分析。结果报告手足口病7285例,报告发病率113．93／10万;死亡2例,死亡率0．03／10万。全年都有发病,主要集中在5～11月份,呈双峰型。报告病例以1—4岁年龄组为主,占77．93％;实验室确诊病例以CoxA16阳性为主。报告2起暴发疫情,均发生在托幼机构。结论2012年宁夏手足口病发病率较2011年上升,较2010年下降,有明显的地区、季节、人群特征,防控重点为控制散居儿童和幼托儿童发病。     

陕西省2013-2017年老年人肺结核患者治疗成功影响因素分析

目的 分析2013—2017年陕西省老年肺结核治疗成功的影响因素,为提高老年人肺结核治疗成功率提供依据。方法 收集2013—2017年陕西省"结核病信息管理系统"中年龄≥65岁的接受治疗的肺结核病患者,运用Excel和SPSS 18.0分析老年肺结核治疗成功的影响因素。结果 2013—2017年陕西省老年肺结核患者共19 331例,男女比例为1.76∶1。治疗成功17 793例（占92.04%）。经单因素及多因素分析,性别、年龄、职业、治疗分类、是否重症、管理方式及就诊延迟不同的患者差异有统计学意义（P<0.05）,其中重症对老年肺结核患者治愈成功影响最大（OR=2.183）。结论 老年肺结核患者的性别、年龄、职业、治疗分类、是否重症、管理方式及就诊延迟与治疗成功密切相关;加强患者的管理及健康教育,降低不良反应的发生,有助于提高老年肺结核患者治疗成功率。     

肺棘球蚴病的CT诊断

目的　分析肺棘球蚴病的CT表现,评价CT诊断的价值。方法　回顾性分析 35例经手术病理证实的肺棘球蚴病的CT表现。结果　肺细粒棘球蚴病 33例,其中单纯囊肿型 11例,含子囊型 3例,钙化 1例,合并破裂 11例,合并感染 4例,破入胸腔 3例。肺泡状棘球蚴病 2例,表现为以肺野外带居多,内部有“小空泡征”或斑点状钙化的多发结节病灶,合并肝泡状棘球蚴病。结论　肺棘球蚴病在CT上有特征性的表现,CT检查可为本病的治疗提供更好的影像依据。     

细支气管肺泡癌的CT诊断与鉴别诊断

为探讨各型细支气管肺泡癌(Bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的CT表现、诊断与鉴别诊断。对29例经病理检查证实的BAC的CT表现与临床资料进行回顾性分析。结果，(1)空泡征及支气管亢气征、支气管血管束集中征为孤立结节型BAC及炎症型BAC常见征象，可用于鉴别诊断；(2)结节间小叶间隔增厚及结节间小磨玻璃密度、细网状影为多中心型或弥漫型BAC的特征性表现；(3)跨叶生长及CT血管造影征为实变型BAC的特征性表现；(4)病灶内密度不均为各型BAC的特点，其增强及HRCT扫描价值尚待进一步研究。提示薄层CT及HRCT对各型BAC的诊断、鉴别诊断具很大价值，病灶密度及增强扫描价值有待继续研究。