CD4~+T细胞介导的免疫反应在面神经损伤修复中的作用

随着神经免疫学的发展,越来越多的研究表明免疫系统和神经系统之间存在着相互作用,最近研究也发现,CD4+T细胞介导的获得性免疫反应对面神经损伤后的面运动神经元活性的维持起着重要作用,其具体细胞亚群是由相关信号传导子及转录激活子介导的从CD4+T细胞分化来的Th2亚群。此类研究有助于指导相关临床工作。     

搏动性耳鸣的CT和DSA

目的：采用CT和DSA探讨疗效显著的搏动性耳鸣的病因,总结针对搏动性耳鸣患者的最佳影像学检查方法。方法：回顾性分析102例经手术或介入治疗后搏动性耳鸣消失或明显减轻患者的CT和DSA资料,患者均行颅面部双期增强CT扫描和DSA检查。结果：102例引起搏动性耳鸣的病变包括颈内动脉海绵窦瘘（CCF）41例,海绵窦区及横窦、乙状窦区硬脑膜动静脉瘘25例,乙状窦憩室15例,颈静脉球体瘤12例,鼓室球瘤5例,颅外动静脉畸形3例,面颊部动静脉瘘1例。CT显示CCF39例,显示率为95.1%;硬脑膜动静脉瘘18例,显示率为72%;颅外动静脉畸形2例,显示率为66.7%;对乙状窦憩室、颈静脉球体瘤及鼓室球瘤的显示率为100%。DSA对所有病变均能显示,DSA显示血管畸形的能力明显优于CT（P=0.004）,CT对CCF的显示率明显高于对血管畸形的显示率（P=0.006）。结论：疗效显著的搏动性耳鸣常见病因是CCF和硬脑膜动静脉瘘,双期CT增强扫描和DSA是寻找病原因的重要方法,CT可取代DSA作为筛选方法。     

耳科手术护理配合标准作业程序的构建与应用

目的提高耳科疾病患者手术护理质量与效率。方法按时间段将耳科手术患者400例分为两组各200例;对照组按常规进行手术护理配合;观察组构建耳科手术护理配合标准作业程序(SOP),对护士进行专项培训后用于手术护理中。比较耳蜗植入、中耳手术、听神经瘤手术及咽鼓管球囊扩张4项手术的应用效果。结果观察组前3项手术时间显著短于对照组;手术医生满意度显著高于对照组,因手术器械仪器故障致手术中断率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论构建的耳科手术护理配合SOP使手术护理规范化、标准化、同质化,有效提高了手术室护理工作效率及护理质量。     

应用ANAE染色法探讨老年人外周血T细胞比值的随龄变化

应用ANAE染色法,测定了255名健康人外周血ANAE总阳性率、“点状颗粒型”及“弥散颗粒型”淋巴细胞的阳性率。其中男性128名,女性127名,年龄自19～100岁,每隔10岁分为一个组段,结果如下: 一、ANAE阳性率在性别之间的差异:ANAE总阳性率均值,各年龄组段男女之间无显著性差别,仅在80～组段“点状颗粒型”女性高于男性(P<0.05)。     

免疫调变剂对大鼠IL-2产生的影响

近年来,对淋巴因子IL-2的研究进展迅速,但关于中药对IL-2产生影响的研究至今还很少。文献表明,中药当归有促进细胞免疫的作用,中药白何首乌的提取物C_(21)甾体     

基于超高分辨率CT的砧镫关节影像解剖初步研究

目的 基于超高分辨率CT(U-HRCT)分析正常砧镫关节(ISJ)影像解剖。方法 回顾性分析2020年9月至2021年8月行U-HRCT检查的耳鼻喉科患者258例,正常耳共计304侧。于U-HRCT图像设置ISJ标准观察层面,描述其解剖特征,并比较不同年龄及性别的ISJ解剖形态差异。结果 88.2%(268/304)ISJ清晰可见,11.8%(36/304)模糊可见;47.7%(145/304)ISJ表现为低密度,40.8%(124/304)为部分骨性密度,11.5%(35/304)为骨性密度。≤30岁及>30岁中ISJ解剖特征未见显著差异(P均>0.05)。男性镫骨头-豆状突外侧距离、豆状突长径数值均大于女性,分别为[0.93 mm(0.81 mm, 1.02 mm)vs.0.87 mm(0.74 mm, 0.96 mm)(Z=-2.870,P=0.004)]、[0.66 mm(0.55 mm, 0.77 mm)vs.0.59 mm(0.51 mm, 0.69 mm),(Z=-2.825,P=0.005)],关节间隙宽度(即二者差值)则未见显著差异。砧骨豆状突-镫骨头夹角...     

3种糖皮质激素经圆窗膜给药在内耳的药代动力学研究

目的:比较甲泼尼龙、地塞米松和氢化可的松在豚鼠圆窗膜局部给药后外淋巴液中的药代动力学。 方法:实验豚鼠按给药时间分组,将100g/L的糖皮质激素滴于圆窗膜上,给药后在不同时间段采集外淋巴液标 本,用高压液相色谱法测定药物浓度。结果:外淋巴液中甲泼尼龙、地塞米松和氢化可的松的最高浓度分别出现 在给药后30、60、30min,随后药浓度迅速下降。结论:3种糖皮质激素均能迅速地通过圆窗膜,在外淋巴达到较 高的浓度,随后药物浓度迅速下降。     

15例先天性中耳畸形临床特点及治疗

目的分析单纯中耳畸形的临床特点,探讨先天性单纯中耳畸形的诊断治疗方法。方法先天性中耳畸形患者15例（15耳）。男11例,女4例。年龄11～37岁,平均年龄（20.4±6.21）岁,单侧发病7例,双侧发病8例。平均气骨导差（50.33±7.73）dB HL,均行颞骨薄层CT扫描。显微镜下行鼓室探查及鼓室成形术,根据不同的畸形情况采用相应的听骨链重建技术。结果 15例中11例颞骨CT显示不同程度的听骨链异常。术中进行镫骨足板开窗或足板全切除4例（4耳）、前庭开窗2例（2耳）、外半规管开窗2例（2耳）、镫骨上结构存在、足板活动正常,行IIIa型鼓室成形术7例（7耳）。结论影像学检查对先天性中耳畸形的诊断十分重要,手术是主要治疗手段,多数病例可通过手术重建听骨链,恢复中耳传音功能,提高听力。但手术涉及内耳比例高,病例选择要慎重同时要做好充分术前准备。     

7例颞骨骨巨细胞瘤的临床分析

目的：探讨颞骨骨巨细胞瘤(giant cell tumor of temporal bone，GCTTB)的病因、诊断、鉴别诊断及合理的治疗方法。方法：治疗方法以手术为主，7例中肿瘤根治性切除5例，临界切除2例(术后1年复发，病理Ⅱ级)。结合经病理学证实的GCTTB的临床资料，复习有关文献并对7例GCTB的临床、组织学和影像学等资料进行分析。结果：7例GcTTB中，右侧颞骨5例，左侧2例。病理Ⅰ级1例。Ⅰ～Ⅱ级2例，Ⅱ级4例。临床表现依肿瘤所在具体部位而有所不同：耳呜6例，耳鸣伴听力损失5例，其中有2例患侧耳全聋。眩晕2例．面瘫伴听力受损1例。3例术后行放射治疗，其中2例疗效良好．1例复发(为临界切除患者)。结论：明确诊断GCTTB必须综合临床、影像和病理三方面资料，手术彻底切除是最有效的治疗方法，术后辅以放疗可能有一定的作用。