24例双模式患者声源定位能力研究初步探索

目的 探索双模式患者是否能在日常使用设备设置条件下在声源定位方面获益。方法 研究共纳入24名双模式助听患者,对其进行安静环境水平方位声源识别任务测试。测试阵列由前方37个间隔5°的扬声器组成,刺激声信号为0.25,0.5,1,2,4,8 kHz啭音,强度为人工耳蜗（Cochlear Implant, CI）助听听阈阈上30 dB SPL。采用均方根误差（Root-mean-square error, RMSE）为评估指标。结果 单侧CI和双模式助听条件下受试者声源定位得分分别为81.95±11.33°和78.98±8.12°,无显著差异（t=1.232,P=0.230）。14名受试者双模式助听条件下声源定位能力优于仅CI助听,10名差于仅使用CI。上述两亚组受试者双耳助听听阈差值无显著差异（z=0.147, P=0.886）。年龄、耳聋时长、双模式助听时长与受试者声源定位能力无显著相关性（年龄：r=-0.102,P=0.636;耳聋时长：r=-0.312,P=0.137;双模式助听时长：r=0.360,P=0.867）。结论 双模式助听方式并没有显著改善单侧CI植入患者声源定位能力,同...     

单侧与双侧先天性中耳畸形病例特点对比分析

目的 对比分析单侧与双侧中耳畸形的病例特点,为临床诊断和手术决策提供经验和依据。方法 回顾性分析2015年2月—2021年6月就诊于北京友谊医院的81例（125耳）中耳畸形病例,对单侧和双侧中耳畸形在起病年龄、伴随畸形、临床分型、听力下降程度等方面的特点进行对比分析。结果 双侧中耳畸形患者发现耳聋的年龄更早,合并面神经畸形和内耳畸形比例更高。临床分型单侧中耳畸形更倾向为Ⅰ型,而双侧中耳畸形更倾向为Ⅱ、Ⅲ型。各临床分型病例在各频率听阈的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 单侧和双侧中耳畸形各有不同特点,术前仔细分析病史和临床表现有助于做出正确的临床诊断和手术决策。     

串珠素在喉癌细胞Hep-2中的表达

目的:研究串珠素(perlecan)在喉癌细胞Hep-2中的表达,探讨其与喉癌细胞的生长、浸润及转移的关系。方法:培养Hep-2和正常永生化表皮细胞系(Hacat),提取总细胞RNA,应用RT-PCR方法检测串珠素mRNA在Hep-2和Hacat细胞中的表达;应用免疫组织化学染色检测串珠素在Hep-2细胞和Hacat细胞中的表达。结果:串珠素mRNA在Hep-2细胞中高表达,平均相对积分吸收度(A)值为:0.831 0±0.050 4;串珠素mRNA在Hacat细胞中低表达,平均相对积分A值为:0.274 3±0.062 9。差异有统计学意义(t=19.684,P<0.01)。免疫组织化学染色表明串珠素在Hep-2细胞中高表达(A=0.255 7±0.028 7),在Hacat细胞中低表达(A=0.073 0±0.011 1),差异有统计学意义(t=26.982,P<0.01)。结论:串珠素与喉癌细胞的生长、浸润及转移有密切关系。     

听神经病与人工耳蜗植入

听神经病患者是否应接受人工耳蜗植入是有争议的问题.目前对听神经病还缺乏足够的认识,对于其病因、发病部位等仍然没有达成共识.目前认为主要是听神经同步不良.而人工耳蜗植入技术其原理是将声能转换为电能后绕过受损的部位[毛细胞和(或)其突触]传导到螺旋神经节.     

地卡因粘膜表面麻醉致严重全身毒性反应的救治与预防

本文报告１例需行纤维叫做镜检查而行地卡因咽部粘膜表面麻醉引起全身毒性反应致死的病例，以期引起临床工作者的高度重视。对地卡因致全身毒性反应的药理学基础，临床表现，抢救及预防措施进行了讨论。     

耳胆脂瘤及其相关因子研究进展

耳胆脂瘤是临床常见病，也是一种世界性疾病，在世界各地都有发生。耳胆脂瘤因其对周围骨质的直接压迫，或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生的多种酶（如溶酶体酶、胶原酶）和前列腺素等物质的作用，致使周围骨质脱钙，骨壁破坏。本病药物治疗无效必须手术才能根治，所以中耳胆脂瘤的研究—直受到国内外学者的重视。     

类固醇抵抗型变应性鼻炎的可能分子机制

鼻用类固醇（corticosteroids，CS）在变应性鼻炎（AR）治疗中起核心作用，然而，在临床实际中，有些AR患者存在CS依赖，也有相当一部分AR患者应用CS不能有效地缓解症状，对吸入CS无反应，从广义来讲可称之为类固醇抵抗性AR。类固醇抵抗（steroidresistant，SR）是AR患者中较为特殊和“反常”的一类患者，由于CS在临床上应用广泛，SR成为临床治疗的难题。研究这一亚群患者对CS治疗反应低下的机制，对深入认识CS治疗AR的作用及机制具有重要的临床意义。     

面神经F波研究

F波是周围神经在阈上超强刺激条件下,由逆行冲动引起的运动神经纤维的非突触性反应.F波最显著的特点是能够反映神经全程的功能状态.目前国内外各项神经F波相关研究在周围神经病中巳逐渐成为常规检查手段,尤其对整个神经特别是近端神经的运动传导功能可做出早期估价.面神经是人体在骨管内走形最长的脑神经,应用F波可全程,早期的检测其功能状态.     

强噪声暴露下豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞凋亡及Caspase-3的表达

目的探讨强噪声能否诱导豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞（sprial ganglion cell,SGC）的凋亡及SGC的凋亡是否与凋亡蛋白酶Caspase-3信号转导有关。方法选用健康雄性白色豚鼠20只,随机分为4组,每组5只,其中3组为实验组,1组为对照组。将实验组动物暴露于4kHz、120dB SPL窄带噪声中4h,分别测试噪声刺激停止后1、4、14d及对照组豚鼠听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）。通过透射电镜和脱氧核糖核甘酸末端转移酶介导的缺口末端标记法（ternial-deoxynucleotidyl transferase mediated nick end labeing,TUNEL）,检测SGC凋亡细胞,免疫组织化学方法检查Caspase-3蛋白的表达。结果透射电镜观察发现实验组SGC出现了凋亡细胞的特征性改变。实验组SGC的TUNEL染色明显增强,Caspase-3的表达增高,与对照组比较差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论强噪声可以诱导SGC凋亡;SGC凋亡与caspase-3的激活有关。