护理干预对提高阿尔茨海默病患者自理及认知能力的探讨

目的探讨护理干预对提高阿尔茨海默病患者自理和认知能力的作用。方法选择本院2004年2～8月期间住院的轻、中度AD患者60名，随机分为实验组和对照组各30名。实验组除与对照组一样接受常规治疗外，同时进行护理干预。干预时间为6个月。以日常生活能力量表（ADL）和简易智力状态检查量表（MMSE）作为评定工具。结果实验组经护理干预后，MMSE评分与干预前以及对照组干预后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组除ADL量表中洗衣、洗澡、定时如厕、打电话4项外，其余各项与干预前以及对照组干预后比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论本研究提示，护理干预可提高AD患者的生活自理能力和改善认知障碍，从而提高患者的生活质量。     

城市妇女乳腺癌危险因素研究进展

近年，乳腺癌发病率在全球呈现上升趋势，在欧美发达国家及我国的一些大城市已成为危害妇女健康乃至生命的第一位恶性肿瘤。每年全世界大约有130万人被诊断为乳腺癌，而有约加万人死于该病。我国虽然属于乳腺癌的低发国家，但近20年来，乳腺癌的发病率亦在逐年攀升，特别是在京、津、沪等大城市，乳腺癌已位居女性恶性肿瘤发病率之首，严重威胁着广大妇女的身心健康。     

钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ δ RNA干扰对下游基因表达及破骨细胞分化的影响

目的 研究钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ δ(Ca2+/Calmodulin dependent kinase Ⅱ δ,CaMK Ⅱ δ)RNA干扰对下游基因表达及破骨细胞分化的影响,以证实其在破骨细胞分化中的作用.方法 应用慢病毒构建CaMK Ⅱ δ RNA干扰载体,并确定最佳感染复数(multiplicity of infection,MOI)值及转染效率.小鼠RAW264.7细胞分为对照组、空白载体组和干扰组.转染5d后收获细胞,确定干扰效率;并检测RNA干扰对活化T细胞核因子蛋白c1(NFATc1)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、非受体酪氨酸激酶(c-Src)基因表达及破骨细胞分化的影响.结果 成功构建了CaMK Ⅱ δ RNA干扰载体,最佳转染MOI值为30,转染效率可达78％ (P ＜0.05).重组病毒对CaMK Ⅱ δ的干扰效率在mRNA水平超过78％,在蛋白水平超过70％ (P＜0.01).CaMKⅡ δ RNA干扰显著降低NFATc1、TRAP和c-Src基因,与对照组、空白载体组比较,其mRNA水平下降分别超过了47.8％、43.3％和48.5％ (P ＜0.05,P＜0.01),蛋白相对水平分别超过了61.1％、48.2％和39.6％％(P＜0.01);免疫荧光细胞化学检测也得到相似结果.CaMK Ⅱ δ RNA干扰也显著降低了破骨细胞生成及骨吸收功能;与其他两组比较,干扰组破骨细胞数、牙本质吸收陷窝数目和面积下降分别超过了49.8％、47.6％和61.3％ (P ＜0.01).结论 CaMKⅡδ RNA干扰可显著下调其下游NFATc1、TRAP、c-Src基因表达并抑制破骨细胞分化;CaMK Ⅱ δ在破骨细胞分化中可能发挥关键调控作用.     

创新霉素对其大肠杆菌抗性变株色氨酸合成途径酶合成的促进作用

测定创新霉素(CXM)及其类似物对大肠杆菌色氨酸操纵子表达的影响。结果发现,CXM和L-色氨酸(L-trp)对CXM敏感菌表现为阻遏作用,吲哚丙酸(IPA)则具有去阻遏作用;对CXM抗性变株,CXM与IPA均表现为去阻遏作用,L-trp不具阻遏作用,但可抵消CXM和IPA的去阻遏作用。提示阻遏蛋白和L-trp及其类以物至少有阻遏和去阻遏两个结合部位,CXM可以和这两个部位结合,在敏感菌中显示阻遏作用;在抗性变株中阻遏蛋白的阻遏部应结构改变,CXM显示去阻遏作用。     

冻融D3胚胎当天和过夜培养后移植的临床结局分析

目的:探究冻融D3胚胎解冻当天和过夜培养后移植对不孕症女性患者临床结局的影响。方法:对2015年5月~2016年1月我院生殖中心收治的496例行胚胎移植患者的病历记录和临床结局资料进行回顾性分析,所有接受胚胎移植者移植的胚胎数均≥2个,根据胚胎移植时间分为当天组和过夜组,比较两组的临床结局和不同质量胚胎条件下的临床妊娠率。结果:当天组的临床妊娠率为30.19%,过夜组的临床妊娠率为47.62%,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;当天组的优质胚、混合胚和一般质量胚临床妊娠率分别为30.10%、27.55%和34.37%,过夜组的分别为49.41%、46.84%和46.27%,组间数据比较差异均具有统计学意义,P0.05。结论:冻融D3胚胎过夜培养后移植有可能提高临床妊娠率,但仍需要进一步探讨研究。     

应用RNA-Seq技术筛选唾液腺腺样囊性癌嗜神经侵袭相关差异表达基因

目的: 应用RNA-Seq技术分析与施万细胞共培养前、后的唾液腺腺样囊性癌细胞（SACC）的基因表达水平变化,明确嗜神经侵袭（perineural invasion,PNI）相关基因。 方法: 采用腺样囊性癌与SD大鼠施万细胞共培养模型,分析共培养前、后SACC细胞基因表达变化,对差异表达基因进行聚类分析、GO功能富集分析、KEGG通路富集分析,并采用qRT-PCR对其中6个关键差异表达基因进行验证。采用edgeR软件（3.12.1）进行表达差异显著性分析,将P≤0.05、差异表达倍数的绝对值大于1作为差异显著性标准。 结果: 在腺样囊性癌单独培养组与共培养组之间发现395个差异表达基因（P≤0.05,|logFC|≥1.0）,其中135个基因上调（34.2%）,260个基因下调（65.8%）。GO功能富集分析结果表明,这些PNI相关差异表达基因参与了血管再生、细胞外基质的组成、细胞增殖、凋亡和上皮形态发生;KEGG通路富集分析结果表明,这些基因参与组氨酸代谢、肿瘤坏死因子、趋化因子等细胞因子受体相互作用等重要生物学通路。利用qRT-PCR技术对其中6个关键基因进行验证,验证结果与RNA-Seq趋势一致。 结论: 得到了SACC嗜神经侵袭PNI的相关差异基因,为阐明SACC的嗜神经侵袭机制提供了实验依据。     

26例神经外科脑昏迷病人护理体会

目的 学习探讨神经外科脑昏迷病人的护理方法 及效果.方法 对我科26例神经外科脑昏迷病人进行回顾性临床护理分析.结果 本组病例死亡5例,植物状态2例,重残2例,良好17例.结论 在手术状态良好的情况下,提高护理人员的护理水平,及时发现病情,并对患者做到正确细致的护理,能收到意想不到的优质的护理效果.     

髓内钉INTERTAN治疗老年股骨粗隆部骨折14例

近年,股骨粗隆骨折的发生率呈上升趋势,老年患者股骨粗隆骨折的病死率很高,Bansal等[1]报道其病死率高达20%。对于股骨粗隆周围骨折的治疗,近年来主张采取积极的手术治疗[2]。笔者所在医院2008年6月至2010年1月应用闭合复位（或部分切开）髓内钉INTERTAN治疗股骨粗隆周围骨折,获得满意疗效。报道如下：     

多西紫杉醇联合顺铂单周方案治疗头颈部晚期肿瘤的近期疗效观察

我院近年来应用多西紫杉醇(艾素)联合小剂量顺铂单周方案治疗复发转移的头颈部肿瘤患者20例,取得较好疗效,现报道如下.     

人大网膜乳斑与胃癌腹膜种植性转移的相关性研究

目的探讨大网膜乳斑在胃癌腹膜种植性转移中的作用。方法用CH40悬浮液标记大网膜乳斑,于大网膜乳斑区及非乳斑区各切取1 cm×1 cm大网膜组织10块,制成HE染色病理切片,观察乳斑区及非乳斑区癌微转移灶情况。结果51例进展期胃癌患者中30例患者大网膜存在癌微转移灶,此30例中乳斑区均见癌微转移灶,而非乳斑区存在癌微转移灶者仅为3例,乳斑区与非乳斑区相比癌微转移灶的数目有显著差异。结论大网膜乳斑是胃癌腹膜种植性转移的主要部位。