信迪利单抗致格林-巴利综合征1例临床分析

目的 探讨信迪利单抗致格林-巴利综合征（GBS）的临床特点、发病机制及诊治方案。方法 回顾性分析1例应用信迪利单抗（2个周期）治疗原发性支气管肺癌诱发GBS的病例,并结合国家药品不良反应监测中心制定的不良反应关联性评价标准判断不良反应关联性,结合相关文献分析GBS的临床特点、发病机制、治疗方案等。结果 该病例的GBS可能为信迪利单抗药品不良反应,常表现为无力、反射减弱（或消失）和感觉异常,对其行血浆置换术并予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（80 mg/160 mg）治疗,后转为口服甲泼尼龙片（60 mg）,好转后减量续用。其发生机制可能为激活的外周组织中T淋巴细胞与外周神经元特异性作用导致的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变。结论 目前,国内有关信迪利单抗引起GBS的病例报道较少,其为该药罕见而严重的药品不良反应,一旦发生应首选大剂量糖皮质激素治疗,警惕治疗初期症状恶化,如无改善,可选用血浆置换或免疫球蛋白治疗。     

中医护理联合氟哌噻吨美利曲辛在脑卒中后抑郁中的应用效果

目的 探讨中医护理联合氟哌噻吨美利曲辛在脑卒中后抑郁(PSD)中的应用效果.方法 选取2020年6月至2021年4月的江西省高安市中医院收治的60例PSD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组予以氟哌噻吨美利曲辛,观察组加以中医护理,连续4周.比较两组患者抑郁评分、临床疗效...     

重组人黄体生成素不同添加时机在早卵泡期长方案促排卵不孕患者中的应用比较

目的 探究重组人黄体生成素(r-LH)不同添加时机在行早卵泡期长方案促排卵不孕患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月在三亚中心医院行早卵泡期长方案促排卵的242例不孕患者的病历资料,根据不同r-LH添加方案分为对照组(未添加r-LH,n=55)、A组(卵泡中期添加r-LH,n=74)和B组(全程添加r-LH,n=113)。比较三组患者的促排卵相关指标和妊娠结局。结果 B组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日的血清孕酮(P)水平高于对照组和A组,且对照组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组hCG日的LH、雌二醇(E₂)、P水平和子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组获卵数低于对照组和A组,优质胚胎率高于对照组和A组,且A组获卵数低于对照组,优质胚胎数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组正常受精率和可移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组着床率和临床妊娠率均高于对照组和A组,差异具有统计学意义(P<0.05);但对照组和A组的着床率、临床妊娠率及三组的早期...     

超声腹部及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎的诊断准确性研究

目的：探究超声腹部及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎的诊断效果。方法：选取2020年1月～2022年6月本院收治的疑似急性阑尾炎患者78例。入院后均行超声腹部及浅表探头扫描检查,统计超声检查结果,以病理学检查结果为“金标准”,评价并比较超声腹部探头扫描、超声浅表探头扫描、超声腹部与浅表探头联合扫描的诊断效能。分析不同超声扫描方法对急性阑尾炎类型的检出情况。结果：78例入组患者经病理学检查确诊急性阑尾炎72例,超声腹部探头及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度,约登指数,均高于超声腹部探头扫描与超声浅表探头扫描,灵敏度、准确度差异有统计学意义（P<0.05）;三种扫描方式对急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎诊断的准确率差异显著（P<0.05）。结论：急性阑尾炎临床诊断中,超声腹部及浅表探头联合扫描的诊断效能明显好于单一探头扫描,临床可根据超声腹部及浅表探头联合扫描结果进行疾病识别与疾病类型鉴别,为临床治疗提供可靠超声检测依据。     

经尿道输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的临床效果

目的 探讨经尿道输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的临床效果.方法 选取肾盂旁囊肿患者66例,根据手术方式分为观察组和对照组,各33例.观察组患者接受经尿道输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿内切开引流术治疗,对照组患者接受腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术治疗.比较两组患者手术相关指标、临床疗效,并随访记录两组患者术后1个月...     

基层医院消毒供应室卫生管理现状及对策

医院消毒供应室是医院的重要组成部分,为各个科室的无菌用品供应提供了便利和安全保证;但是现阶段部分基层医院受到经济条件、医院发展等多种因素的影响导致其卫生管理工作中存在较多的问题,使得其卫生管理质量偏低,阻碍医院良好发展.本文特对我院消毒供应中心的卫生管理现状及问题进行分析,进而制定出相应的对策以提升管理质量,促进医院发展.     

糖尿病患者冠脉搭桥围手术期强化血糖控制的护理

目的探讨糖尿病患者冠状动脉搭桥（CABG）围手术期强化血糖控制的护理措施。方法34例CABG的糖尿病患者手术前后予胰岛素泵、术中予持续胰岛素静脉输注的强化降糖治疗,同时加强围手术期的血糖监测、健康指导、心理护理以及术后的生命体征监测、呼吸道管理、并发症护理等。结果本组89．7％患者围手术期血糖达标,无1例严重低血糖发生,术后均康复出院。结论加强围手术期强化降糖的护理干预,有助于血糖平稳、有效达标,进而提高糖尿病患者CABG的成功率及安全性。     

超声心动图Z值在儿童心脏疾病诊疗中的应用进展

儿童先天性心脏病、后天获得性心脏病、心肌病中,对儿童心脏结构、大小和功能的评价是决定治疗方案和判断预后的重要因素。传统的超声心动图常以个体的心脏测量绝对值来评估心脏的结构和功能变化,对处于生长变化的儿童,则易造成判断偏倚。Z值将超声心动图测量结果经体表面积标准化转换,从统计学方法上寻求解决办法。本文就超声心动图Z值在儿童心脏疾病诊疗中的应用进展进行综述。     

基于微信的知信行健康教育促进巨结肠术后患儿康复

目的探讨微信结合知信行健康教育应用于巨结肠患儿术后早期康复的效果。方法将2016年1～12月25例巨结肠手术患儿作为对照组,采用常规健康教育;2017年1～10月26例患儿作为观察组,建立微信公众号进行知信行健康教育,连续6个月后评价效果。结果观察组患儿肠炎发生率显著低于对照组,排便功能显著优于对照组,家属的焦虑程度显著改善(P0.05,P0.01)。结论基于微信的知信行健康教育有利于巨结肠患儿术后早期康复,缓解家属焦虑。     

美宝湿润烧伤膏治疗新生儿间擦疹及红臀的护理疗效观察

新生儿尿布皮炎又称新生儿红臀、尿布皮疹。间擦疹又称为擦烂、擦烂红斑，是新生儿时期的常见病和多发病。新生儿红臀和间擦疹一直是护理新生儿的棘手问题，临床上笔者用鞣酸软膏、氧化锌软膏及勤换尿布等护理措施来进行防治，但效果都不够理想。钦州市妇幼保健院新生儿科从2006年1月起采用美宝湿润烧伤膏（MEBO）治疗新生儿间擦疹和红臀，并与氧化锌软膏的治疗效果进行比较，现报告如下。