镇痛分娩的临床应用探索

目的:探讨分娩镇痛在产科中的应用。方法:将500例分娩患者分为分娩镇痛组250例和对照组250例,观察2组患者的总产程、剖宫产率及新生儿窒息率。结果:分娩镇痛组的总产程(6.00±1.50)h,剖宫产率4%,新生儿窒息率0.85%;对照组的总产程(13.00±1.00)h,剖宫产率15%,新生儿窒息率2.0%。2组差异具有显著意义(P<0.05)。结论:分娩镇痛可以明显缩短产程并降低剖宫产率及新生儿窒息率,值得临床推广应用。     

镇痛分娩的临床应用探索

目的:探讨分娩镇痛在产科中的应用。方法:将500例分娩患者分为分娩镇痛组250例和对照组250例,观察2组患者的总产程、剖宫产率及新生儿窒息率。结果:分娩镇痛组的总产程(6.00±1.50)h,剖宫产率4%,新生儿窒息率0.85%;对照组的总产程(13.00±1.00)h,剖宫产率15%,新生儿窒息率2.0%。2组差异具有显著意义(P<0.05)。结论:分娩镇痛可以明显缩短产程并降低剖宫产率及新生儿窒息率,值得临床推广应用。     

丽水地区妇女感染人乳头瘤病毒基因型模式

目的：了解丽水地区妇女人乳头瘤病毒（HPV）基因型在宫颈疾病中的感染状况及其分布特点。方法：以该地区2008年9月19日到2011年3月15日期间2 638例妇科患者为研究对象,运用HybriX ax医用核酸分子快速杂交系统进行21种HPV（6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP 8304）基因型的分型检测,分析常见感染亚型和分布特点。结果：研究人群HPV总阳性率为50.87%,常见的10种高危型为HPV 16、52、58、33、31、53、68、CP 8304、18、39型;常见的2种低危型为HPV 11、6型。多重感染的比例为32.41%,其中以二重感染最多见。结论：该地区HPV感染率和多重感染比例均较高,常见感染亚型总体符合亚洲人群的分布规律,又有独特的区域分布特点,值得重视。     

做好食品卫生法制工作 保障铁路食品卫生安全

食品安全问题直接关系到人民身体健康和生命安全,也越来越引起社会的关注。根据《食品安全法》第十章第一百零二条＂铁路运营中食品安全的管理办法由国务院卫生行政部门会同国务院有关部门依照本法制定＂,和五部委发布的《铁路运营食品安全管理办法》的规定。铁路卫生监督所作为《食品安全法》授权在铁路内部行使卫生监督执法权的单位,更应该加强执法力度,做好食品卫生法制工作,保障食品卫生安全,确保广大职工和旅客身体健康。1食品卫生监督执法中发现的问题及原因分析1.1铁路的食品卫生和安全形势非常严峻我国铁路点多线长,涉及的面多人多,食品产业规模杂乱,     

关于新型冠状病毒感染流行期间普外科病人管理的思考与建议

自从新型冠状病毒感染疫情防控措施进一步调整以后,医疗机构的工作重心从“防感染”转变到“保健康、防重症”。对于外科医生而言,首先应确保外科急危重症病人得到及时有效的治疗,其次应安全、有序地开展限期及择期手术。外科医生必须清醒地认识到新型冠状病毒感染对外科医疗安全造成的潜在风险,可通过采取“最低限度感染”策略、制定手术优先等级表、建立动态管理体系等措施,应对疫情冲击带来的挑战,尽最大努力控制疫情期间围手术期并发症发生率和死亡率。     

HER2和C反应蛋白/白蛋白比值对胃癌患者术后远期生存情况的影响

目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER2)和C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对胃癌患者术后远期生存情况的影响。方法回顾性纳入2015年1月至2017年12月期间丽水市中心医院收治的136例胃癌患者作为研究对象, 均接受根治性手术治疗, 术后均随访5年, 根据术后HER2免疫组化结果将患者分为HER2阳性组和HER2阴性组, 根据CAR平均值将患者分为高CAR组和低CAR组。分析HER2和CAR与胃癌患者临床病理特征的关系, 比较两组患者(HER2阳性组和HER2阴性组以及高CAR组和低CAR组)术后无瘤生存率和总生存率, Cox回归分析获得胃癌患者术后肿瘤复发转移和死亡的独立预测因素。结果 HER2阳性组肿瘤长径、低未分化所占比例、T3-4期肿瘤浸润深度所占比例、淋巴结转移率以及脉管侵犯率明显高于HER2阴性组(均P<0.05), 高CAR组肿瘤长径、低未分化所占比例、T3-4期肿瘤浸润深度所占比例、淋巴结转移率以及脉管侵犯率明显高于低CAR组(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示, HER2阴性患者术后1年、3年、5年累积无瘤生存率和总生存率明显高于HE...     

狼疮肾炎尿毒症患者动静脉直接穿刺的方法及护理体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的、具有多种自身抗体、累及多系统的慢性免疫性疾病.患者体内的免疫复合物主要沉积在中小血管的血管壁上,导致血管的慢性炎性损伤[1].血液透析是治疗SLE所致急慢性肾衰竭的重要方法.我院血液净化中心在2004年5月-2009年5月,对13例狼疮肾炎(LN)血液透析患者均采用动静脉直接穿刺的方法.     

便携式气质联用技术在职业病危害评价中的应用

[目的]探讨便携式气质联用（GC—MS）技术在职业病危害评价中的应用,为拓展其应用范围提供依据。[方法]于2008--2009年采用便携式GC-MS仪对某火力发电厂、某胶黏剂生产企业、某企业喷漆车间等工作场所的空气进行检测。[结果]GC—MS技术可用于工业选址评价、识别职业病危害因素、筛选重点评价因子等方面。[结论]利用GC—MS技术进行现场检测,可快速识别工作场所空气中有机化学危害因素,为建设项目职业病危害评价提供较快捷的服务。     

胶囊内镜在小肠克罗恩病英夫利西单抗治疗第14周疗效评估中的应用价值

目的 评价小肠受累的克罗恩病（CD）患者使用英夫利西（IFX）单抗治疗第14周临床缓解情况,以及采用胶囊内镜联合回结肠镜评估肠道黏膜愈合情况的临床价值。方法回顾性分析23例接受IFX治疗的小肠受累的CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第14周时患者实验室指标（血常规、C反应蛋白、白蛋白）、克罗恩病活动度指数（CDAI）、胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病简化内镜评分（SES-CD）、不良反应及并发症的情况。结果与治疗前相比,治疗后第14周23例CD患者的CDAI评分和炎症指标、C反应蛋白均显著下降（P＜0.01）,体重指数（BMI）和白蛋白均明显升高（P＜0.05）,临床缓解率为91.3％（21／23）。在IFX治疗第14周,8／23（34.8％）的患者达到小肠黏膜愈合,12／21（57.1％）达到回末及结肠黏膜愈合,而仅7／21（33.3％）达到小肠和结肠均黏膜愈合。治疗第14周时,达到临床缓解期、炎症指标正常且回末及结肠达到黏膜愈合（SES-CD评分≤2）的12例患者中,仍有5例（41.7％）患者处于小肠炎症活动期（LS评分＞135）。结论IFX可以有效诱导小肠受累的CD患者实现临床缓解和黏膜愈合。CD患者中回末同小肠其他部位愈合情况并不同步,因而对于小肠和结肠均受累的CD患者评估疗效和黏膜愈合情况时,在排除肠梗阻和严重肠腔狭窄后,仍有必要联合胶囊内镜和回结肠镜进行全消化道评估。     

中型铅蓄电池生产企业作业场所健康促进模式探讨

<正>完善的工作场所健康促进(workplace health promotion,WHP)工作有利于增强工人健康意识,对预防职业危害、防止职业病发生有重要意义[1],但现阶段我国中小规模企业自主开展健康促进工作仍相对较少[2]。本文以江苏省某中型铅蓄电池生产企业361名工人为研究对象,开展以健康教育干预、行为干预为主的综合健康促进,通过比较干预前后工人职业卫生知、信、行及血铅含量的变化情况,评价健康促进