PAK5对大肠癌粘附以及迁移的影响

目的 研究PAK5对大肠癌细胞黏附以及迁移的影响；方法 采用基因转染上调PAK5在LST细胞中的表达水平，以及RNA干扰下调PAK5在SW480细胞中的表达水平，采用细胞黏附以及迁徙实验检测PAK5的黏附、迁徙能力；结果：采用基因转染上调PAK5在LST 细胞株中的表达水平后，细胞-基质黏附能力减弱，迁徙能力增强；相反，采用RNA干扰敲低PAK5在SW480细胞株中的表达水平后，细胞-基质黏附能力增强，迁徙能力减弱。 结论 PAK5通过减弱细胞-基质黏附，增强大肠癌细胞的迁徙能力。     

城市轨道交通地下车站环境健康风险因子及相关管理要求

近年来,在我国不断加速的城市化进程中,轨道交通已日益成为一种重要的公共交通工具。轨道交通地下车站是一种特殊的室内环境。作者在广泛查阅国内外文献的基础上,综述了轨道交通地下车站环境可能存在的健康风险因子,并浅述了一些相关的管理法规和技术标准,从而为将来加强地铁环境管理,研制轨道交通地下车站环境标准提供必要的参考。     

无水酒精硬化治疗头颈部动静脉畸形

目的 探讨无水酒精硬化治疗头颈部动静脉畸形的疗效及安全性.方法 回顾性分析西安交通大学第二附属医院2014年1月年至2016年6月21例头颈部动静脉畸形行无水酒精硬化治疗患者的临床随访资料, 其中男性12例, 女性9例, 年龄559岁, 平均19岁.根据症状和体征的临床反应和动脉造影或增强CT病变血流的消除程度来评估治疗效果.详细记录治疗并发症.结果 治愈6例 (29%) , 好转12例 (57%) , 无效2例 (10%) , 进展0例, 失访1例 (5%) .7例 (33%) 患者出现一种或多种并发症, 皮肤坏死5例 (24%) , 张力性水泡3例 (14%) , 周围神经损伤3例 (14%) .所有并发症3月内康复.未出现不可逆组织坏死和永久性功能损害.结论 无水酒精硬化为头颈部动静脉畸形有效的治疗方法, 但存在潜在的严重并发症的风险, 每1次治疗前应进行多学科系统的评估和制定详细的治疗计划.     

糖尿病肾病肾组织胰淀素沉积及其致病意义

目的观察胰淀素(amylin)在糖尿病肾病(DN)患者肾组织的沉积和分布特征,探讨肾脏Amylin沉积的致病意义及其影响因素。方法149例经肾活检证实的2型DN患者,免疫组化方法检测肾组织Amylin的沉积,同时行肾组织ApoE检测及电镜观察。竞争性ELISA方法检测血浆Amylin水平,结合患者肾脏病理和临床相关指标进行分析。选择同期经肾活检确诊的肾淀粉样变性、肥胖相关性肾病、轻链沉积病和原发性肾小球肾炎(系膜增生性病变)患者作为相关疾病对照组。结果72例DN患者(48.3%)肾组织Amylin染色阳性,Amylin主要沉积在肾小球系膜基质增多而扩张的系膜区、K-W结节内、增厚的球囊壁和病变的血管壁。肾组织电镜可见无分支、长直线形丝状结构,随意分布于肾小球系膜区、内皮下或基膜内,直径(10.30±1.77)nm。DN患者肾组织Amylin沉积者其肾小球系膜增生,结节病变及肾小球硬化的发生率较无Amylin沉积患者明显增高而小管间质病变程度亦较无Amylin沉积患者重(P<0.05)。肾脏Amylin沉积DN患者24h尿蛋白定量、高血压、肾小管功能受损以及肾功能损伤的程度和贫血均较无Amylin肾组织沉积组更加严重(P<0.05)。DN患者血浆Amylin水平均显著增高(P<0.01),但Amylin肾组织染色阳性和阴性组二者之间并无明显差异(P>0.05)。结论DN患者血浆Amylin水平较正常人明显升高,肾脏可发生Amylin沉积。肾组织Amylin沉积不仅可加重肾组织损伤,而且还与疾病临床表现的严重程度有一定的联系。Amylin在肾脏的沉积参与了DN组织损伤的发生和发展。     

铁道机车用铸造轴承浇瓦工职业性肿瘤诊断思路分析

针对1例接触巴氏合金气溶胶的铁道机车用铸造轴承浇瓦工因肺小细胞癌而申请职业病诊断的案例,结合病例职业史,应用金属元素的饱和蒸气压特性,估算其接触的巴氏合金中砷、铅经熔融后溢出到空气中的质量浓度,参照国家职业卫生标准有关砷的职业接触限值,最终确定该病例为砷所致职业性肺癌。     

某含铬污泥综合利用项目铬的职业健康危害风险评估

联合应用金属物质接触估计与评估法(MEASE)及新加坡有害化学品职业暴露半定量分析方法评估某钢厂含铬污泥综合利用项目铬暴露职业健康危害的健康风险。结果显示,含铬污泥综合处理人员预估皮肤暴露负荷范围为0.024~24 mg/d,铬吸入范围0.002~0.025 mg/m3;六价铬职业吸入暴露为高风险,吸入风险等级为高至较高风险。建议正常生产时,含铬污泥综合处理人员必须正确佩戴并定期更换有效的呼吸防护用品,避免皮肤的直接暴露,定期进行环境监测和健康监护。     

结肠镜检查中大肠腺瘤的漏诊率及漏诊相关危险因素

目的 明确结肠镜检查中大肠腺瘤的漏诊率及漏诊腺瘤特征,探讨腺瘤漏诊的相关危险因素.方法 患者在初次结肠镜检查发现并切除腺瘤后120 d内进行结肠镜复查,分析2次结肠镜检查结果.记录2次结肠镜检查所见腺瘤的特征(包括大小、部位、形态、数目及病理)、患者临床特征(包括年龄、性别、结肠镜检查原因、腹部及盆腔手术史、大肠憩室病史及是否行无痛结肠镜检查)及不同的内镜操作医师.分析不同类型腺瘤在结肠镜检查中的漏诊率以及腺瘤特征、患者临床特征和内镜医师的操作水平对腺瘤漏诊的影响.结果 809例患者中271例发生腺瘤漏诊,2次结肠镜检查共检出腺瘤2134颗,漏诊腺瘤425颗,腺瘤总漏诊率为20%(425/2134);平均患者腺瘤漏诊率为33%(271/809).腺瘤体积大者,漏诊率低(P<0.01);乙状结肠、肝曲、盲肠和升结肠部位的腺瘤以及平坦型腺瘤容易漏诊(P<0.05);患者腺瘤数越多在结肠镜检查中腺瘤漏诊率越高(P<0.01);初级内镜医师与有经验内镜医师相比,其漏诊率明显增加(P<0.01).结论 结肠镜检查中存在部分腺瘤漏诊,腺瘤漏诊与腺瘤大小、形态、部位、数目以及结肠镜检查操作医师密切相关.     

一起铅超标案例现场调查报告

目的了解某铅酸蓄电池企业员工铅超标原因。方法采用现场调查的方法对公司概况、职业卫生管理及制度、职业卫生档案及劳动者职业健康档案、职业卫生现状、职业健康体检、工作场所空气中铅的浓度进行调查。结果公司职业卫生管理制度制定不规范,部分制度未落实;企业职业卫生档案及劳动者职业健康监护档案不完善;作业场所职业病防护设施设置不合理;部分岗位员工个体防护用品不符合要求,佩戴不规范;作业场所检测结果表明铅尘（烟）超过接触限值的标准;职业健康检查存在阳性体征或症状的员工及血铅超标人员较多。结论要加强企业在职业病防治工作中的技术指导、培训,提高基层职业卫生专业技术人员业务素质,开展对职业病防护设施建设安装机构的资质认定。     

中西药联用治疗高脂蛋白血症药物经济学评价

高脂血症是指体内脂质代谢紊乱引起血液中一种或多种脂质（主要是胆固醇和甘油三酯）成分含量的异常增高,是现代人尤其是中老年的常见病,血脂升高在40岁以上人群呈多发症、常见症,且有低龄化发展趋势。以阿托伐他汀、非诺贝特为代表的降血脂药物每年数百亿美元的年销售额奠定了西药在治疗高脂血症领域的主导地位,然而昂贵的价格与长期应用化学药物所产生的一系列不良反应依然是一大难题。随着学术研究的进展,     

p130cas和甲胎蛋白共表达在原发性肝细胞癌中的临床意义

目的研究p130cas及AFP在肝癌中表达,探讨其表达的临床意义。方法采用免疫组织化学SABC法,检测40例肝癌组织中p130cas和AFP表达情况。结果 p130cas表达与肝癌的组织学分级、原发肿瘤浸润、局部淋巴结转移、门静脉癌栓、TNM分期及术后生存期相关。AFP表达与肝细胞癌的组织学分级、局部淋巴结转移、门静脉癌栓、术前血清AFP及术后生存期有关。结论 p130cas和AFP与肝细胞癌的发生、侵袭转移和术后生存密切相关;联合检测此两种蛋白更有助于评价肝细胞癌的预后。