结石引发的输尿管软镜嵌顿并镜体严重损伤1例

<正>1 临床资料患者,男,39岁,因左侧腰部疼痛20 d于2021年9月27日入院,疼痛呈胀痛性质,阵发性加重,无畏寒发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。既往史：体健,无自发排石、无手术史等病史。查体：心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,左侧肾区叩痛(+),右侧肾区叩痛(-),输尿管行径区域无明显压痛,膀胱叩浊阴性。辅助检查：尿常规白细胞(-),隐血3+。尿培养阴性。血白细胞5.5×109/L,中性粒细胞比率60.     

原发性肝癌患者抑郁症状与不成熟防御机制的关系

目的：了解原发性肝癌（PLC）患者的抑郁症状和不成熟防御机制（IDM）的水平，探讨PLC患者的抑郁症状与IDM的关系。方法：采用流调用抑郁自评量表（CES－D）和防御式方式问卷（DSQ）对PLC患者和健康组各100例进行调查。结果：1）PLC患者中49％可能或肯定有抑郁症状，其中23％肯定有抑郁症状，其发生率高于健康组；2）PLC组的CES－D总分高于健康组；3）PLC组比健康组采用较多分裂和潜意显现机制，采用较少抱怨机制；4）肯定有抑郁症状者比无抑郁症状者采用较多IDM；5）两组CES－D总分与IDM均分呈显著正相关，Pearson r为0.473-0.776，其中PLC组为0．473。结论：抑郁症状是PLC患者常见的负性情绪，医护人员应引起重视，并指导患者采用成熟的防御机制代替不成熟防御机制，预防并减轻患者的抑郁症状，以提高患者的生活质量。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其临床意义

为探讨检测乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)的临床意义,本文对338例各型乙型肝炎患者进行Pre-S1Ag检测,同时检测HBV标志物和HBV-DNA,对其阳性率及相互关系进行分析比较.结果表明:338例患者,Pre-S1Ag阳性检测率为63.02%,HBeAg阳性检测率为48.52%,HBV-DNA阳性检测率为68.05%.Pre-S1Ag阳性与HBV-DNA阳性的符合率为78.56%;Pre-S1Ag与HBeAg阳性的符合率为81.17%;Pre-S1Ag与HBeAg、HBV-DNA具有显著相关性(P＜0.01),提示Pre-S1Ag能够较好地反映病毒复制状况,有可能作为体内病毒复制存在的实验室指标.     

乙型肝炎病毒复制对肝纤维化进程的作用

探讨乙型肝炎病毒不同复制程度对肝纤维化进程的作用. 173例乙型肝炎患者分为6组: 慢性肝炎轻、中、重度3组, 肝硬化Child-Pugh A、 B、 C级3组; 采用放射免疫分析法测定慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清IL-6、IL-8、PⅢP、c-Ⅳ含量, 并同时测定HBV-DNA, 按其阳性、阴性进行分组比较. 当HBV-DNA(+)时与HBV-DNA(-)时, 血清IL-6、IL-8、PⅢP、c-Ⅳ含量相比较, 除在轻度组、 C级组无显著差异外(P＞0.05), 其余4组皆有统计学意义, 以重度组、A级组为著(P＜0.01).提示: 乙型肝炎病毒活跃复制可促进肝星状细胞的活化, 从而在肝纤维化的起始、持续发展过程中具有重要作用.     

海岛城镇中学生心理健康状况及相关因素研究

目的：了解海岛城镇就读的中学生的心理健康状况及其相关因素。方法：随机分层整群抽取海岛城镇沈家门镇809名中学生，采用自制的一般情况问卷，90项症状清单（SCL－90），艾森克人格问卷（EPQ）进行测试。结果：海岛城镇就读的中学生中的非独生子女比独生子女、高中生比初中生、女生比男生、家庭居住在外岛（渔农村）比居住在本岛（城镇）的中学生心理健康水平要低，他们之间的SCL－90因子分比较有显著差异（P＜0．05）。他们中心理障碍的发生率和SCL－90各项因子分的比较与国内大陆某些地区的报道有所不同。本组中学生的个性特征与SCL－90各项因子分的相关分析表明海岛城镇中学生的心理健康状况与性格的内外倾向（E量表），掩饰作用（J量表）呈负相关。心理变态倾向即精神质（P量表），情绪稳定性即神经质（N量表）呈正相关。与SCL－90的9项主要因子均值均有显著差异（P＜0．05）。本组男女生的心理障碍的发生率为13－43％，以强迫症状为最显著。结论：海岛城镇就读的中学生心理障碍的发生率较高，并且与大陆其它地区中学生心理健康状况有所不同。     

芳香烃受体与乳腺癌

芳香烃受体(AhR)是一种配体激活转录因子,可介导多环芳烃类化合物的毒性反应(包括致癌性),还参与一些重要的生物学过程,如信号转导、细胞分化、细胞凋亡等。近年来的研究发现,芳香烃受体在乳腺癌的发生发展中可能通过多种途径起促进作用,其中AhR与ER的抑制性交互应答可能解释为什么化学致癌物为主导致的乳腺癌仍为激素敏感性乳腺癌。以AhR为靶点治疗乳腺癌的实验研究为临床试用提供了依据。     

角膜缘干细胞移植治疗兔眼表碱烧伤的实验研究

目的 :探讨眼表碱烧伤后行角膜缘干细胞移植术的疗效 ,并与单纯行角膜移植术组作比较。方法 :在 16只兔双眼上制作碱烧伤模型 ,1d后 ,右眼行异体板层角膜缘干细胞移植术 ,左眼行异体板层角膜移植术 ,术后观察 6月 ,根据术眼的角膜新生血管分级、植片的混浊度、水肿度来计算移植排斥反应指数 (RI) ,以RI值判断植片的存活情况。结果 :行异体板层角膜缘干细胞移植术的 16眼中有 14眼RI <9,治愈率达 87.5 % ;行单纯异体板层角膜移植的 16眼中 6眼RI值 <9,有效率 3 7.5 % ;两者相比有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。两组的新生血管数、植片的混浊度、水肿度及RI值均有显著性差异。结论 :含干细胞的异体角膜缘移植治疗眼表碱烧伤的疗效明显优于单纯异体角膜移植 ,是一种较有效的方法。     

微型饮料“利喉乐”的研究

<正> 为了解决运动员在剧烈运动中出现的口咽部干燥,灼热感,避免因口干而喝水过多引起一系列副作用。我们和广州白云山制药厂合作,共同研制微型饮料——“利喉乐”。于1985起应用于体育、文艺、教育等部门,取得了良好的效果。现将“利喉乐”的配方,剂型、包装,药理、毒理以及临床观察总结如下:     

公立医院微信应急科普调查与健康传播品牌建设思考△

目的：回顾性调研江苏省部分三级公立医院微信公众号中的新冠肺炎疫情科普工作情况,以微信应急科普调查为出发点,探讨公立医院健康传播品牌建设。方法：选择江苏省各地级市的三级公立医院共14家,关注后浏览江苏省重大突发公共卫生事件一级响应与二级响应期间,各家医院官微中的相关健康科普信息,进行统计分析。结果：14家三级公立医院在官方微信公众号上共发送新冠肺炎疫情相关科普141条,有4家医院的官微上未找到新冠肺炎疫情相关科普微信,科普总阅读数为75.5万次,原创科普与转载科普的阅读量有统计学意义（P=0.002）,科普的形式对阅读量无明显影响。结论：公立医院应急医学科普的发布和阅读量不均衡,在大数据时代,原创微信更容易被大众接受。提高公立医院健康传播的可及性、提高医务人员健康传播素养、提高与媒体的专业深度合作有助于建设公立医院健康传播品牌,提高应急科普可及性。     

蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍相关指标的影响

目的 观察蝮蛇咬伤诊治过程中相关凝血指标的改变情况,评价蝮蛇解毒汤在对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍指标的影响。方法 收集有凝血功能障碍的蝮蛇咬伤患者114例,其中西医对照组患者51例,治疗组患者63例。对照组方案为西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用蝮蛇解毒汤口服。统计分析两组出血凝血相关指标[常规凝血实验（CCT）、血小板计数（PLT）、血小板聚集功能（PAgT）、试验血栓弹力图（TEG）]。结果 治疗后两组凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-dimer）均明显改善,且治疗组改善均优于对照组（P <0.05或P <0.01）;治疗组PLT较前改善（P <0.05）,但与对照组相比差异无统计学意义（P> 0.05）;两组PAgT中相关指标二磷酸腺苷（ADP）、胶原（COL）较前均改善显著（P <0.01）,治疗组优于对照组（P <0.05）,两组花生四烯酸AA差异无统计学意义（P> 0.05）;两组TEG中凝血因子活性R、纤维蛋白原功能K、纤维蛋白原功能α、血小板功能MA...