二维斑点追踪技术评价冠心病患者左室整体收缩功能及其与冠状动脉病变程度的关系

目的：应用二维斑点追踪技术(2DSTI)评价冠心病患者左室整体心肌收缩功能,探讨左室整体收缩功能与冠状动脉病变程度的关系。方法收集经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为冠心病组(n=51),造影结果阴性者为对照组(n=30),其中冠心病患者根据Gensini积分分为轻度病变组(<25分)、中度病变组(25~49分)、重度病变组(≥50分),应用2DSTI技术测量左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变( GCS),比较各组间差异,分析其诊断价值,并用各测量值与Gensini积分进行相关性分析。结果与对照组比较,冠心病组GLS、GCS均低于对照组( P<0．05),随着冠状动脉病变程度的加重, GLS、GCS进行性减小( P<0．05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,GLS、GCS诊断冠心病的敏感性分别为94．1%、66．7%,特异性分别为66．7%、96．7%。相关分析表明冠心病组GLS、GCS与Gensini积分之间呈负相关(r=-0．70,P<0．01;r=-0．67,P<0．01)。结论冠心病患者心肌收缩功能均有不同程度受损,且随着冠状动脉病变程度的加重而加重,2DSTI可以定量评价左室整体收缩功能,具有临床诊断价值并能反映冠状动脉病变程度。     

局部晚期宫颈癌CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗剂量体积参数与疗效关系

目的探讨CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗剂量体积参数与局部晚期宫颈癌临床疗效的相关关系。方法选取我院2011年1月到2013年12月间50例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,对其进行盆腔外照射40Gy和同期化疗后进行CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗,且每次均在治疗前进行CT扫描定位,探讨剂量体积参数与局部晚期宫颈癌临床疗效的相关关系。结果 90.0%GTV的BED与EQD分别为(101.3±6.6)Gy、(85.3±5.6)Gy(α/β=10);90.0%CTV的BED与EQD分别为(95.2±6.3)Gy、(79.3±5.4)Gy(α/β=10);90.0%处方剂量对GTV和CTV的V90分别为(91.4±4.5)%、(88.4±7.3)%。1-2级放射性肠炎患者乙状结肠D2cm3剂量明显的高于其他危及器官的D2cm3剂量(P<0.05),统计学有意义。三维治疗计划中D90和V90明显的高于二维治疗计划D90和V90,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05)。二维治疗计划拟合CT图像上显示其直肠参考点剂量和D2cm3以及A点剂量无明显的差异(P>0.05),统计学无意义;三维治疗计划仅仅提高膀胱参考点的剂量。结论 CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗能够提高其处方剂量对肿瘤靶区的覆盖率,提高临床治疗效果。     

动力髋螺钉治疗股骨转子周围骨折

2003年1月-2006年12月,我院对37例股骨转子周围骨折患者行动力髋螺钉（DHS）治疗,术中无C臂X线机透视条件,简单点片定位,取得良好疗效。     

痰瘀并重治疗气滞血瘀型胸部损伤

笔者自 94年以来 ,采用痰瘀并重兼以利气治疗气滞血瘀型胸部损伤 5 3例 ,现报道如下。1　临床资料5 3例中男 31例 ,女 2 2例 ;12～ 5 8岁。暴力撞击伤 36例 ,负重屏伤 17例。均有不同程度的胸胁窜痛 ,呼吸牵掣作痛 ,烦闷气急 ,咳喘 ,转侧不利 ,脉涩症状 ,临床表现符合气滞血瘀型。2　治疗方法方药组成由血府逐瘀汤合导痰汤加减 :桃仁、红花、当归、生地、川芎、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、法夏、制南星、槟榔、木香。纳差加山楂、麦芽 ;痛甚加川楝子、元胡 ;咳甚加苏子、枇杷叶。服法 :每日一剂 ,水煎 ,分早晚 2次服。治疗期间患者未服其它药…     

人参二醇组皂苷对人前列腺癌DU145细胞增殖与凋亡的影响

目的 观察人参二醇组皂苷(panoxadiol saponin PDS)体外对DU145前列腺癌细胞增殖及凋亡的影响.方法 采用MTT比色法检测不同浓度PDS对DU145细胞增殖活力的影响.吖啶橙染色观察PDS诱导细胞凋亡情况;流式细胞仪分析细胞周期及凋亡,并计算细胞平均凋亡率;细胞免疫化学和Western blot技术观察细胞内激活的caspase3的表达.结果 经中(100mg/L)、高(200mg/L)剂量的PDS处理后,DU145细胞生长受到不同程度抑制,且呈现剂量依赖性;吖啶橙荧光染色可见经中、高剂量PDS处理后的细胞呈明显凋亡形态,并随药物剂量增加,凋亡细胞数增多;流式细胞术结果显示,PDS可明显提高细胞的凋亡率,呈剂量依赖关系;免疫细胞化学染色和Western blot结果,随着PDS剂量增加,细胞内激活的caspase3的表达上调.结论 PDS体外对DU145细胞增殖具有明显的抑制作用,其机制可能与诱导细胞凋亡有关.     

悬浮细胞电转染条件的优化及影响因素

目的 以绿色荧光蛋白(GFP)为报告基因,优化悬浮培养的白血病细胞的电穿孔转染条件.方法 通过控制电压(200～400 V)、电容(450～1200μF)、细胞状态及缓冲液血清浓度(0%、10%、15%)等转染条件,采用不同条件组合后用电穿孔法将质粒转入悬浮培养的人白血病细胞株K562,通过流式细胞仪和荧光显微镜分析转染率.结果 K562细胞在310 V、1050μF条件下转染率最高,pEGFP-C2/K562为67.04%,pEGFP-C2/BRD7/K562为59.29%.对数生长期细胞电转染率高于生长过老期细胞;而缓冲液中的血清浓度与电转染率无关.结论 电穿孔是一种高效的基因转染法,通过优化转染条件、控制影响因素,可提高转染率.     

抑制性消减杂交分析肌动蛋白细胞骨架和细胞外基质基因在膀胱癌中的表达下调

目的：分析膀胱移行细胞癌的差异表达基因，探讨肿瘤行为的分子生物学基础及筛选有效的肿瘤标记。方法：应用抑制性消减杂交（SSH）方法构建在正常膀胱组织和膀胱癌组织中差异表达序列的消减文库，用差异筛选技术分离差异表达基因。结果：从消减文库中共获得了9个在正常膀胱组织中高表达、在膀胱癌组织中表达下调的基因，分别属于细胞外基质成分和肌动蛋白细胞骨架体系。结论：细胞外基质和肌动蛋白细胞骨架体系中相关基因的表达下调可能反映了肿瘤细胞在细胞粘附、细胞间相互作用、迁移及运动等诸多过程中的异常，可能与癌细胞的侵袭和转移密切相关，对发展成为膀胱癌的分子标记物具有潜在价值；gelsolin、tuopomyosin等抑癌基因在膀胱癌形成过程中可能起了重要作用。     

移植肾纤维化临床病理观察

为了探索移植肾脏不同时期纤维化进展的病理特点，笔者对本院近十几年出现的移植肾肾纤维化标本的病变特点进行病理分析，现报告如下。     

第四届华山论剑:思想盛宴财智之旅

这是一次精英齐聚的盛会，这是一场思想碰撞的盛宴。先在诚信宣言板上庄严地写下自己的名字；再在以“新经济、新战略、新营销”为焦点的三大论坛上谈剑论道，分享成功；然后在医学美学美容杂志社15周年庆典暨答谢酒会上同喜共贺，见证美容业15年辉煌成就……2007慈丹·华山论剑·中国美容领袖年会，带给美容业者的是一股新力量思潮——领略新经济的力量，感受新战略的成功，分享新营销的果实。[编者按]     

输尿管镜钬激光治疗ESWL失败输尿管结石85例

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管结石的临床效果。方法采用经输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石85例，总结其临床资料。结果85例中23例合并输尿管狭窄，64例有肉芽组织包裹。2例进镜失败改开放手术；83例碎石成功，2周结石排净率97．6％。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石效果理想，创伤小、并发症少，可以作为首选。