连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP）治疗尿毒症脑病的疗效,探讨尿毒症脑病的病因。方法 23例尿毒症脑病患者采用CVVH＋HP治疗,CVVH治疗前和治疗后每2小时监测1次肾功能、电解质,CVVH＋HP治疗前及结束后监测β2微球蛋白（β2-MG）,HP治疗前后监测血常规。结果本组治愈20例（86.9%）,好转2例（8.6%）,死亡1例（4.3%）。所有患者治疗后平均动脉压及心率与治疗前比较无明显变化（P〉0.05）,尿素氮、血肌酐、β2-MG与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CVVH＋HP治疗可改善尿毒症脑病患者的临床症状,能有效地清除血β2-MG,尿毒症脑病的病因可能与β2-MG在体内蓄积有关。     

恋爱受挫引发人际关系心理问题的咨询案例报告一例

<正>大学生因恋爱受挫而引发的人际关系问题以及由此而及的心理问题已屡见不鲜,可以引起更多的社会问题。现以我校发生的1例情况为例,探讨如下。1一般资料来访者小米(化名),女,20岁,大一女生。在家中排行老四,与老三是双胞胎,双胞胎姐姐在国内重点大学就读,家里有5姐妹,父母务农,家庭经济状况一般。在校作息规律,担任班长,工作积极,学习努力。2来访者自诉2.1主诉:暗恋班上另外一名男生,2周前向该男生表白遭拒     

3D-VIBE序列动态增强扫描对卵巢癌分期的应用研究

目的 探讨与分析3D-VIBE序列动态增强扫描对卵巢癌分期的应用.方法 选择2014年1月—2017年1月期间该院收治的原发性卵巢癌患者30例患者为研究对象,对其予以3D-VIBE序列动态增强扫描,对检查结果 进行回顾性分析.结果30例原发性卵巢癌中2例颗粒细胞癌、4例子宫内膜样癌、6例粘液性囊腺癌、17例浆液性囊腺癌、1例透明细胞癌.对原发灶定位、盆腔(子宫输卵管)局部浸润、腹膜转移>2 cm及肝转移、盆腔局部浸润其它盆腔组织及腹膜转移≤2 cm、远处腹膜转移、淋巴转移等3D-VIBE序列动态增强扫描的准断准确率分别为93.33%、100.00%、86.67%、90.00%、86.67%.结论 在卵巢肿瘤形态学特征、血供特征及信号特征等方面3D-VIBE序列动态增强扫描能够清晰显示,具有重要的应用价值.     

甲亢左室肥大患者室性心律失常与QT离散度的关系及临床意义

本组206例的甲亢患者中经彩色多普勒超声心动图诊断为左室壁或(和)室间隔肥厚(HVS)组者125例(60.67％),无肥厚者81例(39.32％)。室性心律失常VA1按Lown标准分级,Ⅲ级以上为复杂性室性心律失常,连续室性期前收缩(PVS)>3次,<30 s,频率≥120     

下肢肌力主动锻炼仪的研制及在膝关节置换患者围手术期的应用

目的 研制一种轻便、可计数、可调节负重力量,进行下肢主动功能锻炼的仪器并研究其在膝关节置换患者围手术期的应用效果.方法 选取2019年6月至2020年6月在中山市中医院关节专科住院,符合纳入标准的100例膝关节置换患者,按入院的先后顺序随机分成常规组和锻炼仪组,常规组按膝关节置换术后常规康复训练,锻炼仪组在常规组基础上...     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者动脉硬化危险因素的分析

目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与细胞间黏附分子1(ICAM-1)和C反应蛋白(CRP)的关系。方法选择2型糖尿病患者85例,按是否合并非酒精性脂肪肝分为合并组41例、糖尿病组44例,检测血脂、ICAM 1、CRP及IMT和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行分析。结果与糖尿病组比较,合并组患者LDL-C、TG、HOMA-IR、CRP和IMT明显升高(P<0.05,P<0.01),2组ICAM-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ICAM-1和CRP与IMT呈正相关;HOMA-IR、LDL-C、CRP和TG是IMT的危险因素。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝更易出现大血管病变;血清CRP水平升高与动脉粥样硬化的形成相关。     

体外支持系统治疗毒蕈中毒并多脏器功能障碍综合征35例临床观察

一、研究对象 35例中毒患者均有食用野生蕈史,食用后单人或多人发病,发病高峰在5～8个月。发病时间为1h～6d,其中1～12h者28例,12-24h者4例,2～6d者3例。其中男21例、女14例,年龄14-71岁,中位年龄37．5岁,均以恶心、     

小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的分析小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择昌黎县人民医院确诊子宫肌瘤的患者40例,给予小剂量米非司酮12．5mg／d,口服1个月为1个疗程,连续服用3个疗程,观察服药前后子宫肌瘤体积、Hb含量和丙氨酸转氨酶（ALP）等指标的变化。结果治疗前子宫肌瘤平均体积为（12．44±6．50）cm^3,治疗后子宫肌瘤平均体积为（5．91±3．65）,治疗前后比较,差异有统计学意义（t=5．540,P〈0．01）;治疗前血红蛋白含量为（81．8±7．6）g／Lg,治疗后血红蛋白含量为（95．2±7．7）g／L,治疗前后比较,差异亦有统计学意义（t=7．833,P〈0．01）;不良反应少,均无肝损害。结论小剂量米非司酮可以用于子宫肌瘤的保守治疗,改善贫血状况,提高女性生活质量,尤其适合围绝经期子宫肌瘤患者,疗效显著,值得应用和推广。     

糖尿病无证可辨的解决思路

针对糖尿病无临床症状的无证可辨情况,提出了因人制宜、以舌脉为核心、简明扼要整合四诊资料、擅抓核心病机、动态辨证、参考现代中药药理研究结果选择中药,并结合饮食、运动治疗的思路。临床按此思路辨治无症状糖尿病,屡见疗效。     

从“动-定序贯八法”理论再谈中药组方配伍

在"动-定序贯八法"理论的指导下,重新认识了现有中药配伍形式及其局限性,并简要阐述了"动-定序贯八法"理论所提出的"以核心病机为转移,以相对固定而又动态变化的中药药串为基础进行灵活组方"的配伍特点,提出临床应善于打破固定思维模式,在不断总结实践经验的基础上,积极探索更加完善的中药配伍理论,以便更好地指导临床实践。