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目的:研究氨基胍对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用。方法:在左肾动脉下方夹闭腹主动脉30min后恢复血流灌注,建立兔脊髓腰骶段缺血再灌注损伤模型。18只新西兰大白兔随机分为假手术组(A组,n=4)、缺血再灌注组(B组,n=7)和氨基胍治疗组(C组,n=7)。C组在夹闭动脉前静脉注射氨基胍(100mg.kg-1),术后8h再肌肉注射氨基胍(100mg.kg-1)1次。术后24h对兔后肢运动功能进行评分,观察脊髓病理改变情况,检测脊髓一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性,TUNEL法检测脊髓细胞凋亡,免疫组织化学染色测定Bax与Bcl-2蛋白表达情况。结果:缺血再灌注后24h,与缺血再灌注组相比,氨基胍治疗组兔后肢运动功能明显改善,脊髓内NO含量和NOS活性下降(P〈0.05),脊髓细胞凋亡指数下降(P〈0.05),Bax蛋白表达下降(P〈0.05),Bcl-2蛋白表达升高(P〈0.05),脊髓损伤病理改变明显减轻。结论:氨基胍对兔脊髓缺血再灌注损伤有保护作用,其机制与抑制iNOS活性有关,并且可以通过调节Bax、Bcl-2蛋白表达抑制脊髓细胞凋亡。 相似文献
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载rhBMP-2人工骨促进家兔脊柱融合实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨CPC作为rhBMP-2载体促进家兔脊柱融合的作用及效果. 方法 取1 mg rhBMP-2分别与1 g CPC、体积为6.0 cm×2.0 cm×0.5 cm的医用明胶海绵(absorbable gelatin sponge,AGS)吸附复合,冻干制备rhBMP-2/CPC、rhBMP-2/AGS生物材料.45只24周龄新西兰兔,体重2.5~3.5 kg,随机分为A(n=17)、B(n=11)、C(n=17)3组.暴露L5、6横突,将L5、6横突后缘骨皮质磨除,露出松质骨,行后路双侧L5、6横突间植骨,A、B、C组分别植入rhBMP-2/CPC、rhBMP-2/AGS、CPC 3种材料.于术后4、8、24周,行大体、组织学观察及影像学检查. 结果 术后4、8周脱钙组织切片,A组均见明显骨痂连接;B组仅见小片骨痂;C组见纤维连接,局部少许软骨.术后4周A、B、C组脱钙组织切片评分分别为(7.30±0.76)、(3.68±1.60)和(1.75±0.54)分,术后8周分别为(8.32±1.11)、(3.75±1.23)和(1.47±0.23)分;各时间点A、B组以及A、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).不脱钙硬组织切片术后4、8周A组均见类松质骨样骨组织再生,C组植入物周围见纤维连接,少许成骨.术后4周单位面积内成骨面积A、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后8周,A、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05).三维重建CT评分A、B、C组分别为(2.50± 0.57)、(1.00±0.00)和(1.00±0.00)分,C组与A、B组以及A、B组间比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 CPC作为rhBMP-2载体能够促进家兔脊柱骨性融合,可作为一种新型的人工骨修复材料. 相似文献
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脊髓缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究细胞凋亡在脊髓缺血再灌注损伤中的作用。方法:建立兔脊髓缺血再灌注损伤模型,再灌注后24h和48h取脊髓标本,应用HE染色、透射电镜、TUNEL和免疫组化染色方法观察脊髓标本中运动神经元的细胞凋亡情况。结果:兔脊髓缺血再灌注后,HE染色可见运动神经元呈凋亡形态改变,TUNEL染色阳性,免疫组化染色示Bax蛋白表达明显升高,Bcl-2蛋白表达轻度升高,Bax/Bcl-2比值升高,电镜观察可见典型凋亡小体出现。再灌注24h时凋亡细胞较48h时为多。结论:细胞凋亡是兔脊髓缺血再灌注损伤后运动神经元的主要死亡方式。 相似文献
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目的 探讨关节塌陷性跟骨骨折手术治疗的方法及效果。方法 回顾性分析 1996年 5月 - 2 0 0 2年 10月间 5 2例 (6 2足 )波及中后关节面的跟骨塌陷性骨折病例。其中 ,4 3足采用 3根 2 .5mm克氏针牵开方法进行手术治疗及稳定的内固定、植骨 ,术后 4 8~ 72h拔除引流后始行功能锻炼。平均随访 18个月。结果 4 3足关节塌陷性跟骨骨折患者经手术治疗后 ,Ⅱ型优良率 81.3% (13/ 16 ) ,Ⅲ型优良率 73.7% (14 / 19) ,Ⅳ型优良率 2 5 % (2 / 8)。Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折患者保守治疗与手术治疗优良率比较 ,经卡方检验分别为 7.2 0 0、4 .86 7,P <0 .0 5 ,差异具有统计学意义。结论 对关节塌陷性跟骨骨折患者于适当时机采取手术治疗及功能锻炼 ,可以取得比较满意的疗效 相似文献
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目的 探讨髋部滑槽加压螺钉 (DHS/DCS)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 回顾性分析 2 0 0 0年 5月~ 2 0 0 3年 4月间采用DHS/DCS技术治疗 70岁以上老年股骨转子间骨折 2 3例 ,平均年龄 82 1岁 (71~ 1 0 0岁 ) ,就其生物特性、操作要点、围手术期及小转子缺损处理作一分析。结果 所有病人均获随访 ,平均随访时间 1 6个月 ,2例死于心脑血管意外 ,2例发生髋内翻。髋关节功能评价优良率 90 5 % (1 9/ 2 1 )。结论 DHS/DCS治疗老年股骨转子间骨折具有静力性、动力性及张力性作用 ,可最大限度减少应力遮挡并能早期锻炼 ,减少术后并发症 ,如能严格掌握适应证及手术时机明 ,应是治疗老年股骨转子间骨折较理想的方法。 相似文献
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伴下胫腓联合分离三踝骨折34例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结并探讨伴下胫腓联合分离三踝骨折的致伤机制、特点、治疗方法。方法对34例三踝骨折伴下胫腓联合分离的内固定患者作一回顾性分析,其中12例行下胫腓联合固定,22例未行下胫腓联合固定。结果所有患者均获随访,时间8~32个月,平均15个月。下胫腓联合固定8例在术后8~12周取钉(2例潜在分离),2例在术后1~2 a因断钉取出,另2例在术后2 a内取钉。下胫腓联合未固定者均未发生再分离,且愈合良好。术中应力位(Mortise)发现下胫腓分离6例。根据Baird-Jackson系统评分:优17例,良13例,可2例,差2例,优良率88.2%。结论三踝关节骨折解剖复位及早期正确锻炼是治疗成功的基础,恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系可获得临床最佳效果。 相似文献
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目的:探讨使用不同椎体成形器行椎体后凸成形术的临床疗效。方法:老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折伴后凸畸形患者41例(52椎体),按不同术式分为两组:(1)球囊扩张组22例(29椎体)中男7例,女15例,年龄58~81岁,平均70岁,采用球囊扩张椎体成形术。膨胀扩张组19例(24椎体)中男5例,女14例,年龄50~84岁,平均74岁,采用SKy膨胀式椎体成形器扩张椎体成形术。结果:两种不同的术式疗效比较差异无统计学意义。两组术后与术前比较,患者疼痛主观症状均明显减轻,椎体前、中柱平均高度及后凸畸形均有明显改善。结论:膨胀式椎体成形器扩张与球囊扩张比较,在治疗后凸畸形胸腰椎压缩性骨折中均具有独特的优势。 相似文献