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161.
主诊医师制度即“Attending”制,是目前国外医院广为应用的一种医疗服务管理模式,所谓“Attending”负责制,是由一名Attendin(g具有副主任医师以上资格)、一名Fello(w主治医师以上)和一名Residen(t住院医师以上)组成的一个医疗小组,全权负责到院病人的门诊、住院、手术、会诊、出院后随访等一系列医疗服务工作,并对所负责的病人的医疗服务质量把关。作为一种新的医疗服务模式,主诊医师负责制的特点在于强化了服务的流程与医生的责任意识,它的优势在于:将管理单元进行细分,管理组织更加扁平化,减轻科主任的负担;更加扁平化的组织结构促使组织人员的竞争意识和服务意识不断增强,组织人员的利益与价值可以真正得到体现,组织内冒尖的人才也会容易脱颖而出,不同的意见与思想能够加强碰撞;同时竞争意识与服务意识的增强也会有力地改善医患关系,有效实现以病人为中心的服务宗旨。然而作为一项国外成熟的医院管理模式,其成功实施建基于相关配套的医师资格考试制度、各级医师的严格授权制度和住院医师培训制度等等,对于国内的医院来说,引入主诊医师负责制必然会遭遇实践多年的“三级查房制”的惯性影响。传统的“三级医师查房制”也有其客观的优势,在既有的医疗服务管理体系中发挥着应有的作用,因而如果引入主诊医师负责制,医院管理者应该厘清两者各自的优劣势,明白自己在现有的阶段想要解决什么问题,如何解决,所有的这一切都要有通盘的计划,这样才不至于造成《军队中小医院实行主诊医师负责制的困难与对策》中所说的新式服务管理模式引发“族群撕裂”。 相似文献
162.
阿江榄仁树Terminalia arjuna(Roxb.)W.& A中的化学成分主要是鞣质和多种齐墩果烷类三萜化合物。作者首次研究了从该植物树皮中分得的异阿江榄仁酸(arjunic acid,1)、arjungenin (2)及它们的糖苷arjunetin(3)和arjunglucosideⅡ(4)对自由基的清除作用,以及对人多形核(PMN)细胞过氧化物的产生与人噬中性白细胞产生次氯酸的影响。 相似文献
163.
甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)多易于诊断。但老年人甲亢,以某一系统症状为突出者易于误诊。我院1979~1998年10月收治老年人甲亢87例,其中误诊16例,误诊率18.3%。现就5例有代表性的病历分析如下。 相似文献
164.
1病例介绍
例1,男,45岁。入院前1周受凉后发热,恶心、呕吐咖啡色胃内容物,上腹部隐痛,腹泻黏糊状大便,5次/日,未在意。突然大呕血1天于1989年2月13日入院。有糖尿病史7年,常年用普通胰岛素。否认肝、胃病史。体检:T38.2℃,BP90/60mmHg。轻度脱水征,神志清,眼底正常。颈软,心肺(-),上腹部轻度压痛,肝脾(-)。神经系统检查(-)。 相似文献
165.
面瘫发病突然,以一侧面部肌肉瘫痪,口眼歪斜为特征,其发病在我国神经系统中排名第6位,在发病之初部分患者伴有耳后疼痛,耳廓、舌边疱疹,舌前2/3味觉丧失。 相似文献
166.
子宫内膜异位症是生育年龄常见病,分布范围广。腹壁子宫内膜异位症临床少见,多发生于中期妊娠剖宫取胎或足月剖宫产术后。近年来,随着剖宫产率的增加,腹壁子宫内膜异位症逐渐上升。现对我院自1990年1月至2005年7月经手术及病理确诊的腹壁子宫内膜异位症28例,进行回顾性分析报道如下 相似文献
167.
168.
目的 :比较头孢他啶、头孢哌酮 舒巴坦与亚胺培南 西拉司丁 3种抗生素治疗严重烧伤感染的效果。方法 :选择严重烧伤患者90例 ,随机分为头孢他啶、头孢哌酮 舒巴坦和亚胺培南 西拉司丁 3组 ,每组各 3 0例。头孢他啶和头孢哌酮 舒巴坦组均为每次 1g ,静脉滴注 ,每日 3次 ,疗程 4~ 6天 ;亚胺培南 西拉司丁组每次 0 5g ,静脉滴注 ,每日 3次 ,疗程 4~ 6天。所有患者创面均做分泌物细菌培养、菌种鉴定和药敏试验。结果 :头孢他啶、头孢哌酮 舒巴坦及亚胺培南 西拉司丁组有效率分别为 60 0 %、73 3 %及93 3 % ;共培养细菌 2 0 0株 ,其中以铜绿假单胞菌 ( 3 0 5 % )和金黄色葡萄球菌 ( 2 2 0 % )最为常见。所有革兰阴性杆菌对头孢他啶、头孢哌酮 舒巴坦和亚胺培南 西拉司丁的敏感率分别为 69 0 %、76 0 %与 94 0 % ,所有革兰阳性球菌对头孢他啶、头孢哌酮 舒巴坦和亚胺培南 西拉司丁的敏感率分别为 68 0 %、70 0 %与 94 0 %。结论 :严重烧伤感染患者选择亚胺培南 西拉司丁的治疗效果优于头孢他啶和头孢哌酮 舒巴坦 ,亚胺培南 西拉司丁可作为治疗严重烧伤感染的首选药物 相似文献
170.
目的:探讨新形式的护理教学查房的应用效果。方法:在我科开展由科主任、主治医师、经治医师参与的护理教学查房。结果:这种新形式的教学查房丰富了查房的内容,提高了查房的质量,深得患者、家属及医生的好评。结论:通过开展新形式的护理教学查房,补充了护理中应该注意的事项,扩大了患者的资料来源,提高了护生的学习兴趣,密切了医护合作的关系。 相似文献