抗雄激素撤退治疗去势抵抗性前列腺癌的疗效分析

目的 观察抗雄激素撤退治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的疗效,并分析影响疗效的预测因素.方法 对经持续性最大限度雄激素阻断疗法治疗后前列腺特异抗原(PSA)进行性升高的前列腺癌患者48例采用抗雄激素撤退治疗,氟他胺停用4周,比卡鲁胺停用8周.以血清PSA的变化作为主要观察指标,观察治疗前后患者血清PSA的变化情况.结果 抗雄激素撤退治疗后,共12例(25％)患者出现PSA下降≥50％,疾病缓解的中位有效时间为(4.0±2.0)个月.抗雄激素撤退治疗是否有效与治疗前患者一般特征无关.结论 抗雄激素撤退治疗对部分CRPC患者有效.     

普乐可复在肾移植中的临床应用

目的 研究普乐可复（ＦＫ５０６）对肾移植患者免疫抑制的疗效与安全性。方法 肾移植术后应用ＦＫ５０６免疫抑制治疗８２例,分为临床验证组４２例和切换治疗组４０例。结果 临床验证组有４０例（９５．２％）肾功能在１４ｄ内恢复正常,１例（２．４％）发生急性排斥反应,经治疗逆转。切换治疗组有２４例肝功能正常;３例移植肾发生急性肾小管坏死（ＡＴＮ）伴急性排斥反应,６例发生慢性排斥反应,４例发生难治性排斥反应,均     

囊性肾瘤一例报告

1临床资料患者女性,48岁.因"左侧腰部酸胀6个月"入院,体格检查未见异常;实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能均无异常,核素肾图提示双侧肾功能正常.B超检查发现左肾中上极囊性占位.进一步行CT检查提示病变大小约6 cm×7 cm,边界清楚,囊内组织密度均匀,增强后见其中有线样增强影(图1),提示囊肿内有含血管成分的结构深入其中,考虑此囊肿为肿瘤性病变,而非单纯性肾囊肿,诊断为"左肾囊性占位,囊性肾瘤?".根据CT片估计,患侧肾脏约能保留1/4～1/3的正常部分,因此决定在全麻下行左肾切除术.手术取左侧11肋下斜切口,术中见左肾中上极囊性肿物,大小约8 cm×6 cm,有完整包膜,与肾脏周围组织边界清晰,将其连同肾脏完整切除.剖开肿物见其内为清亮液体物质,被薄层纤维性组织分隔为大小不等的多个囊腔.术后病理切片报告:囊壁内衬单层扁平细胞,部分为立方形细胞;囊壁间隔内组织为纤维组织,部分纤维细胞核染色较深,未见肾单位结构及恶性细胞成分,诊断为"囊性肾瘤".患者术后恢复顺利,随访半年无异常.     

2014年EAU和AUA年会热点:前列腺癌标志物研究进展

前列腺癌(PCa)是一种常见且死亡率较高的恶性肿瘤,严重威胁老年男性健康。肿瘤标志物有助于肿瘤的早期诊断、进展预后评估和疗效监测。因此,寻找比前列腺特异抗原(PSA)更具敏感性和特异性的PCa标志物具有重要的临床意义。本文结合2014年欧洲泌尿外科学会(European Association of Urology,EAU)和美国泌尿外科协会(American Urological Association,AUA)年会主题,对热点PCa标志物的研究进展作一综述。     

多排螺旋CT扫描技术在肾移植患者中的应用和价值

近年来 ,螺旋 CT,尤其是高档螺旋 CT的广泛应用 ,为临床提供了一种可以信赖的微创性高分辨率检查手段。有关多排螺旋 CT扫描技术在肾移植患者中的应用报道较少 [1～ 4 ] ,而采用多排螺旋 CT扫描技术来重建移植肾矢状冠状图像及多层面图像、3D立体图像、CT血管造影图像、血管和肾盂输尿管图像等 ,国内外文献未见报道。我院从 2 0 0 1年2月至 2 0 0 1年 8月 ,对肾移植术后 2 5例患者作了多排螺旋CT扫描 ,现总结报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　 2 5例患者中 ,男 2 1例 ,女 4例。年龄为2 6～ 5 6岁 ,平均 37.5岁。原发病均为慢性…     

尸体肾移植800例次的回顾与分析

作者报道1978年6月至1992年6月间施行的尸体肾移植768例800次。全组的肾存活率:1年为77.8％3年为73.5;5年为52.6％;存活10年以上者8例。从本组临床资料回顾性分析显示:①提高肾存活率的因素中高质量取肾与植肾手术尤为重要;②在当今环孢素A应用的时代,仍应坚持ABO血型及淋巴细胞毒性试验配型工作;③感染是移植失败的重要原因,应将预防感染贯彻于术前、术中及术后的全过程;④加强对肾移植患者的随访工作,指导患者的康复,这对移植肾能否长期存活有着重要意义。     

移植肾动脉狭窄的DSA动脉造影和经皮穿刺腔内血管成形术治疗

移植肾动脉狭窄的ＤＳＡ动脉造影和经皮穿刺腔内血管成形术治疗齐隽，闵志廉，何长民，朱有华，孟钢，王卓伟，王立明，郑军华，徐丹枫，余加仁，贾志斌，欧阳强同种尸体肾移植后约有１０％的患者发生肾动脉狭窄（ＴＲＡＳ）。ＴＲＡＳ的存在可产生继发性高血压，从而导致...     

红细胞生成素应用对肾移植的影响

红细胞生成素应用对肾移植的影响齐隽，闵志廉，朱有华，何长民ＴＨＥＩＭＰＡＣＴＯＦｒＨｕＥＰＯＴＨＥＲＡＰＹＯＮＲＥ－ＮＡＬＴＲＡＮＳＰＬＡＮＴＡＴＩＯＮＱｉＪｕｎ；ＭｉｎＺｈｉｌｉａｎ；ＺｈｕＹｏｕｈｕａ；ｅｔａｌ．（Ｄｅｐａｒｔ－ｍｅｎｔｏｆｒｅｎ...     

超急性排斥后近期内再次肾移植二例

关于同种尸体肾移植发生超急性排斥（HAR）后能否以及何时再施行肾移植迄今为止尚有争议。最近，我们对2例肾移植后发生HAR的患者在近期内再次进行肾移植，获得满意疗效。报告如下。例1男性，49岁，血型A型。1984年在外院接受A型尸体肾移植，1990年移植肾慢性排斥失功而恢复血液透析，移植肾仍位于右骼窝。1994年4月30日在我院接受第2次尸肾移植，供者血型A型，淋巴细胞毒性试验0．06。供肾植于左侧骼窝，肾血循环恢复后1分钟见尿，但半小时后移植肾颜色逐渐变成紫黑色，动脉搏动良好，静脉空虚，尿液分泌停止。术中即行移植肾切除，与…     

肾移植术后环孢素A使用方法的探讨

我院从1984年底开始于肾移植术后应用环孢素A(Cs-A),由于药源关系,自1986年9月起才比较正规的用药,至今共应用91例,初步小结如下。 91例病人中男性71例;女性20例。年龄平均35岁(18～57岁)。血型:“O”29