经尿道钬激光清石术联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生症合并膀胱结石

目的讨论经尿道钬激光清石术联合前列腺汽化电切(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法2006年7月～2007年1月采用经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石50例。结石直径平均17.8(10～55)mm。其中单发结石18例,两个结石12例,多发结石20例(最多12枚)。术前前列腺重量53.4(22～143)g。国际前列腺症状评分(IPSS)21.8(9～25)分。生活质量评分(QOL)4.5(4～6)分。最大尿流率平均6.5(3～14.8)mL/s。残余尿158(60～560)mL。结果所有患者均一次碎石成功,结石清除率100%。手术平均时间90.3(42～130)min。其中粉碎并清除结石平均时间为30.6(10～45)min。前列腺平均电切时间51.8(32～87)min。术后导尿管留置时间30.6(24～48)h,术后平均留院天数1.3(1～4)d。术后6个月随访,IPSS平均4.3(0～7)分。QOL平均1.2(0～3)分。最大尿流率平均>17mL/s。无严重并发症及结石复发。结论经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石是一种高效、安全的方法。     

膦甲酸钠治疗巨细胞病毒感染的临床观察

目的：研究国产膦甲酸钠（ＰＦＡ）治疗肾移植术后巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染患者的疗效与不良反应。方法：肾移植术后５５例ＣＭＶ活动必发６例有明显临床症状）患者使用ＰＦＡ,随机另选１０例静止期感染患者不予处理作对照。ＰＦＡ用量为４０ｍｇ／ｋｇ,２／日,２～３周为１疗程。结果：无症状者ＰＦ和３．４天后血清学抗ＣＭＶ－ＩｇＭ。转阴,有症状者１４天后全部显效,临床症状消失,血清学抗ＣＭＶ－ＩｇＭ转阴,另２例治疗     

腹腔镜治疗肾囊肿29例初步分析

目的:探讨三孔法腹腔镜治疗肾囊肿的临床疗效.方法:回顾性分析我院近3年来为29例肾囊肿患者行三孔法腹腔镜下肾囊肿去顶术的临床资料,并评价腹腔镜经腹途径、后腹腔途径的疗效差别.结果:29患者中26例手术顺利,术中、术后均未予以输血,术后恢复良好,疗效满意;其中有3例中转开放手术.经腹与后腹腔途径之间在手术时间、手术出血量上无明显差异,但经腹途径在术后最高体温上较后腹腔途径为高,且术后排气时间较晚.结论:三孔法腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿,具有切口小、效果好、并发症少、复发率低和住院时间短的优点,值得推广.总体上,后腹腔术式较经腹术式对人体损伤较小.     

尿道内切开联合术后尿道灌注药物治疗尿道狭窄

随着经尿道腔内手术的广泛开展,术后尿道狭窄的并发症日趋增多.对尿道扩张失败的严重尿道狭窄如何再应用腔内微创技术对其治疗是值得探讨的问题.2005年6月至2006年12月我院采用尿道内切开术,并于术后配合尿道内灌注药物治疗尿道狭窄37例,效果满意,现报告如下.     

经尿道前列腺电切术／汽化切除术治疗良性前列腺增生5346例临床分析

目的总结经尿道前列腺手术的疗效和常见并发症。方法回顾我院1985年5月至2006年12月经尿道前列腺手术5346例。其中，电切术（TURP）2133例，汽化切除（TVP）＋TURP 3213例。以1998年1月为界，将经尿道前列腺手术的患者分为早期组（1642例）和近期组（3704例）。将近期组再分为TURP组（1265例）和TVP＋TURP组（2439例）。分析患者围手术期指标和随访资料。结果近期组与远期组相比，围手术期指标逐渐优化。近期组中，TURP组和TVP＋TURP组的围手术指标和随访指标无显著差异。结论两种手术疗效均满意。TURP仍是手术治疗良性前列腺增生（BPH）的“金标准”。术中以精阜为平面均匀切除腺体，密切观察颈静脉充盈情况和血糖变化，术后定期随访，尽早发现并发症，是成功治疗良性前列腺增生，改善患者生活质量的关键。     

尿流改道术后继发尿路结石的微创处理（附6例报告）

尿流改道术后由于反复的自家导尿、感染、残余尿和肠黏液的分泌沉积等因素可能导致储尿囊的结石形成，代谢变化也可诱发部分患者继发上尿路结石。尿流改道术后患者尿路解剖结构的改变，给继发结石的处理带来一定困难。随着腔内碎石技术的不断完善，大部分结石患者可以通过微创手段得到很好的治疗。2005年5月-2007年10月，我院共收治尿流改道术后膀胱结石6例，采用微创经皮膀胱穿刺和经皮肾穿刺取石术治疗，均获成功，现报道如下。     

肾移植患者并发泌尿系统恶性肿瘤

目的　分析肾移植受者并发泌尿系统恶性肿瘤的特点。方法　回顾分析肾移植后发生泌尿系统恶性肿瘤的 9例患者的临床资料。结果　泌尿系统恶性肿瘤的发生率为 0 .39% (9/ 2 30 0 ) ,占所有肿瘤的 1/ 3(9/ 2 7) ,其中肾细胞癌 1例 ,双侧肾盂癌 2例 ,单侧肾盂癌 3例 ,输尿管癌 1例 ,膀胱癌 2例 ,发病年龄 (5 7.5± 5 .6 )岁 ,发病时间为移植术后 (5 8± 18)个月 ,6例免疫抑制治疗使用环孢素A、硫唑嘌呤和泼尼松 ,3例使用环孢素A、霉酚酸酯和泼尼松。 8例接受了根治性手术 ,1例在根治手术后不久并发脑溢血死亡。结论　泌尿系统恶性肿瘤是肾移植术后的一个重要并发症 ;免疫抑制剂的使用与肿瘤发生密切相关 ;对无痛性肉眼血尿应予重视     

肾移植后结核并发症的诊断与治疗（附14例报告）

介绍一种用开路同轴线和微带六端口测量微波频段中材料复介电系数的方法并给出了一种新的探头定标方法。该方法可以应用于工业环境中测量材料的特性。     

肾移植后高血压的检查和诊断

对１９８５～１９８９年在本院接受尸体肾移植的３５８例患者作了回顾性调查，并对其中的３１例患者进行了多项指标测定和检查，根据血压情况分为高血压组和血压正常组，结果表明肾移植术后１、３、６、１２、２４个月高血压发病率分别为５２％、３９％、３１％、４８％、３９％。造成手术后高血压的病因众多，常见的有排斥、移植肾动脉狭窄、原病肾分泌过多的肾素、药物影响等因素。