复方丹参注射液对兔油酸型呼吸窘迫综合征影响的实验研究

目的 观察静注复方丹参注射液对兔油酸型呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）的影响。方法 静注油酸（０．１ｍｌ／ｋｇ）复制家兔ＲＤＳ动物模型。而后静脉注射复方丹参注射液３ｍｌ／ｋｇ,观察在ＲＤＳ发展过程中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）活性改变及血气变化,并计算实验６ｈ兔的存活率。处死动物做肺组织病理学观察。结果 复方丹参注射液可明显缓解油酸所致肺损伤,与对照线比较血浆ＴＮＦ活性、血氧分压有明显改善。实验６ｈ丹参治疗组兔     

慢性心力衰竭患者的临床护理体会

总结了慢性心力衰竭患者的临床护理体会,包括一般护理、心理护理、皮肤护理、饮食护理、运动护理、健康教育等.认为积极的临床护理对疾病预后有着重要意义,提高了患者的生活质量及对护理工作的满意度.     

角膜屈光手术后白内障患者人工晶状体植入方案

随着白内障摘除手术步入屈光性手术时代, 白内障患者对术后优质视觉质量的追求日益突显。如何为既往行角膜屈光手术的白内障患者设计合适的人工晶状体(IOL)植入方案是困扰眼科医师的难点。本文重点介绍角膜屈光手术后白内障患者的眼部生物学测量、人工晶状体类型选择及人工晶状体屈光力计算要点, 以期为最大程度提高角膜屈光手术后患者白内障摘除IOL植入术的临床效果和患者满意度提供指导和参考。     

手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策

目的分析手术患者在术后发生切口感染与手术室的有关因素及护理对策。方法选取我院近三年收治的术后出现切口感染的80例患者,将其随机分为对照组与观察组进行,每组40例。其中给予对照组常规护理,观察组则采取综合性护理。对比两组切口感染控制总有效率,并分析其术后感染与手术室的有关因素。结果观察组经综合性护理措施后切口感染总有效率为97.5%,对照组患者则为77.5%(P0.05)。结论针对术后发生切口感染的患者采用综合性的护理措施,可有效帮助患者提升伤口愈合时间以及恢复质量,值得在临床护理工作中开展实施。     

心血管外科手术血小板输注特点分析

目的 分析1 335例心血管外科需要输注血小板患者的手术种类、输注率(量)和输注时机,为心血管手术血小板的预订和输注提供参考数据.方法 实时登记2013年1～ 12月阜外医院实施心血管外科手术并输注血小板的所有患者资料,统计分析手术种类和输注时机.结果 2013年共完成心血管外科手术11 439例,1335例患者围术期输注血小板,共2 037治疗量.血小板总输注率为11.7％,接受血小板输注患者的人均用量为(1.53±1.20)治疗量.全主动脉弓替换联合象鼻支架术和胸降主动脉替换术的血小板输注率较高,分别为91.5％和100％;其中胸降主动脉替换术的人均用量最大,为(3.07±1.59)治疗量.血小板输注时机:术前无血小板输注,术中输注血小板846例,占63.37％;术后输注血小板382例,占28.61％;术中和术后均输注血小板者107例,占8.01％.结论 心血管外科手术中血小板输注率较高,血小板的需求主要取决于手术种类、体外循环时间、术前血小板功能和数量等因素.     

Th17相关细胞因子在干眼患者眼表的表达及其相关性研究

背景 干眼的发病机制尚未明确.越来越多的证据表明干眼是免疫介导的炎症过程,辅助性T细胞17（Th17）相关细胞因子可能在干眼中发挥重要作用,但这些炎性因子的具体作用尚有待证实. 目的 分析干眼患者眼表组织中Th17相关细胞因子表达的差异. 方法 采用前瞻性队列研究设计,纳入2011-2012年在北京大学第三医院确诊的Sjogren综合征（SS）患者20例（SS组）、非SS干眼患者20例（非SS干眼组）和正常志愿者20例（正常对照组）.所有患者均为50岁以上的绝经后妇女,在填写知情同意书后依次进入研究队列.所有患者填写眼表疾病指数（OSDI）评分问卷进行主观症状评分,并进行干眼相关检查,包括泪膜破裂时间（BUT）测定、角膜荧光素染色评分、泪液分泌试验Ⅰ（SⅠt）.采用PCR-Array法测定3个组患者眼表Th17相关细胞因子含量,包括眼表组织中白细胞介素-17A（IL-17A）、IL-6、IL-8、IL-22、IL-23 mRNA的表达,并分析结膜上皮细胞中IL-17A与OSDI、BUT、角膜荧光素染色和SⅠt结果的相关性. 结果 SS组、非SS干眼组和正常对照组受检者的OSDI评分分别为50.00（33.50,66.50）、45.00（35.50,55.00）和3.00（0.00,5.00）,SⅠt值分别为2.50（1.00,4.00）、5.00（2.00,5.00）和15.50（10.00,18.50）,BUT值分别为2.00（1.00,4.00）、4.00（3.00,5.00）和10.00 （10.00,12.00）,角膜荧光素染色评分分别为8.50 （6.00,12.00）、5.50（4.00,7.00）和0.00（0.00,0.00）.3个组间受检者的OSDI评分、SⅠt、BUT及荧光素染色评分的总体比较差异均有统计学意义（χ^2=34.11、28.13、93.66、92.25,P＜0.01）,其中SS组患者的OSDI评分、荧光素染色评分均高于非SS干眼组患者,差异均有统计学意义（χ^2=28.72、88.43,P＜0.01）,而SⅠt、BUT值均低于非SS干眼组,差异均有统计学意义（χ^2=25.91、87.46,P＜0.01）;非SS干眼组患者的OSDI评分、荧光素染色评分均明显高于正常对照?     

慢性扁桃体炎手术前后血清IgG、IgA、IgM的检测分析

扁桃体在体液免疫中起多大作用,慢性扁桃体炎以及扁桃体手术对血清中免疫球蛋白的浓度有什么影响,是目前引起耳鼻咽喉科医师广泛注意的问题。一般认为血清免疫球蛋白的合成是在全身淋巴样组织中,特别是在淋巴结、脾脏、骨髓中进     

0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液对LASIK术后屈光回退的疗效分析

目的 评估降眼压药物0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液对近视准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后屈光回退的疗效.方法 回顾性病例系列研究.2001年7月至2009年11月期间,近视LASIK术后不同时期出现屈光回退、局部应用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗、随访资料完整的患者16例（30眼）.收集用药前、用药后及停药后的裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、显然验光屈光度数、Pentacam眼前节分析参数、Goldmann压平眼压值.将用药前后测量数据以及停药前后测量数据分别进行自身对照研究,采用Wilcoxon配对秩和检验进行分析.结果 用药后与用药前相比,眼压明显下降,前后差异具有统计学意义（Z=-3.17,P=0.002） 显然验光屈光度数、角膜屈光力及UCVA明显下降,前后差异具有统计学意义（Z=-4.70、-3.36、-4.57 P=0.000、0.001、0.000） 中央角膜厚度在用药前后差异无统计学意义（Z=-0.16,P=0.876）.所有眼在用药前后的BCVA均达到1.0及以上.停药后与用药后相比,眼压明显上升,差异具有统计学意义（Z=-3.06,P=0.002） 角膜屈光力、显然验光度数及UCVA明显升高,差异具有统计学意义（Z=-2.12、-2.52、-1.98 P=0.034、0.012、0.047） 停药后中央角膜厚度无显著改变（Z=0.59,P=0.556）.结论 0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液通过降眼压作用,对近视LASIK术后出现的屈光回退有显著的疗效,但停药后屈光回退仍可再次发生,故需长期维持用药.     

环境动态监测在分娩高峰中的应用

我院产科病人多、流量大、周转快，特别是每到春节前后，呈现分娩高峰，日接产量20余人。这种大流量、高密度的患者人群，使产科处于超负荷状态，病房拥挤，空气污浊，存在着医院感染的高发因素。为此，我们坚持对产科分娩高峰期实施环境动态监测，为有效预防和消毒提供科学依据，降低医院感染率。     

婚后痛经三种险情

家住西城区的李女士已经是一个1O岁男孩的母亲了．但是据她所述．自孩子五六岁时她就发现每次来月经时跟以前不一样．不适感开始突出．疼痛感也逐渐加重。这两年每逢行经期．她都感觉特别的害怕和痛苦。去了不少的医院．医生建议的药都是激素类药物．她一直也没敢使用．不知道这种痛经有没有什么办法来治疗。