齐聪治疗排卵障碍性不孕经验

<正>排卵障碍是引起女性不孕的主要原因之一,在原发性不孕中其发病率可达52.83%,在继发性不孕中达18.95%,主要包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、黄体功能不全等类型[1]。笔者导师齐聪系上海中医药大学教授、博士生导师、主任医师,现任中华中医药学会妇科分会常委、上海市中医药学会中医妇科分会副主任委员等学术职务;为上海市名中医,享受国务院政府特殊津贴。齐师从事临床、科研及教学工作30余年,师承已故妇科名     

晚期卵巢癌新辅助化疗研究进展

卵巢癌病变隐匿,具有早期扩散的生物学行为,且缺乏简便易行、特异的早期诊断方法,约70%的患者确诊时已属晚期(Ⅲ~Ⅳ期)[1]。目前标准治疗方案是以手术为主、辅以术后化疗、放疗和生物治疗的综合方案。晚期卵巢癌由于肿瘤细胞的广泛播散转移、病灶巨大固定以及邻近组织的严重浸润,相关报道显示仅有42%的患者能行满意的     

子宫内膜细胞外泌体的研究进展

外泌体（exosomes）是在环境刺激或细胞活化时释放到细胞外的一种直径30～100 nm的纳米级囊泡,可将所携带的生物活性物质转移到邻近或远处的细胞产生生物学效应,在物质运输、信息传递和免疫监督、炎症反应及肿瘤的发生、发展等许多生理、病理过程中有重要作用。外泌体可由多种细胞分泌产生,目前已在多种体液中如唾液、尿液、腹水、胸水等中提取到外泌体。而对于外泌体的研究主要集中在其与肿瘤、免疫调节、血液类疾病的关系,在妇科领域的研究尚处于起步阶段,也主要是关于妇科肿瘤的研究。近年来已在子宫内膜中成功提取到外泌体,研究表明子宫内膜来源的外泌体在胚胎植入、子宫内膜癌、子宫内膜异位症的发生发展过程中具有一定的作用,已逐渐成为妇科领域的研究热点。     

益气活血中药对大鼠异位子宫内膜组织IL-2、IL-6的影响

目的探讨益气活血中药对大鼠异位子宫内膜组织IL-2、IL-6的影响。方法建立大鼠子宫内膜异位症模型,造模大鼠饲养3周后,随机分为模型组、中药低剂量组、中药高剂量组及西药组,每组6只,各组大鼠进行相应的药物干预。4周后取各组大鼠异位子宫内膜组织固定、切片,采用免疫组化法检测IL-2、IL-6的表达水平。结果与模型组及中药低剂量组比较,中药高剂量组及西药组IL-2的表达升高,IL-6的表达下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血中药可调节异位子宫内膜组织中IL-2、IL-6的含量,干扰异位内膜的生长,从而起到治疗作用。     

齐聪辨治痛经验案1则

齐聪教授是上海中医药大学附属曙光医院妇科主任,上海市著名中医妇科专家,擅长运用中医理论辨证治疗各种妇科常见病及疑难杂病,尤其对痛经的治疗有独到经验,疗效颇佳。笔者有幸随师临诊,受益良多,今择齐师治疗痛经验案1则,介绍如下。     

预测控制性促排卵中卵巢反应性研究进展

卵巢低反应是辅助生殖技术控制性促排卵中的治疗难点,早期预测卵巢反应性对制定理想的个体化控制性促排卵方案,尽早采取干预措施至关重要。本文就目前国内外对于卵巢反应性的预测研究进展作一综述。     

益气养阴煎合化疗对卵巢癌T细胞亚群的影响

将 5 9例卵巢癌患者 ,分为益气养阴煎加化疗组 ( 30例 ) 及单纯化疗组 ( 2 9例 ) 。治疗前两组的 T淋巴细胞亚群 ,除 OKT3基本正常外 ,其余各项数值均低于正常健康人组 ( P<0 .0 1) 。经服益气养阴煎合并化疗后 ,OKT4 及 OKT4 / OKT8比值明显提高 ( P<0 .0 1) 。说明卵巢癌患者的 T淋巴细胞免疫功能普遍低下 ,益气养阴煎合并化疗有助于提高卵巢癌患者的机体免疫状况。     

中医药在辅助生殖中的应用前景

辅助生殖技术现今已经成为治疗不孕症的重要方法,但其总的妊娠率仅为30%~40%。近年来,中医药治疗与辅助生殖技术相结合取得了一定的疗效,且两者相辅相成;尤其中医药在提高卵巢功能、改善子宫内膜容受性、序贯治疗预防流产、提高妊娠率等方面显现出一定的优势,具有良好的应用前景。     

消瘤方对子宫内膜异位症患者子宫内膜细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨中药消瘤方对子宫内膜异位症(EMS)患者在位和异位内膜基质细胞增殖和凋亡的影响。方法采用改良筛网法原代分离、培养EMS患者在位、异位及正常人子宫内膜基质细胞;将分离出的子宫内膜细胞分为3组,分别为正常组、在位组和异位组,其中在位组和异位组再随机分为生理盐水组、孕三烯酮组(西药组)以及消瘤方提取物5 g/L组(中药低剂量组)及消瘤方提取物10 g/L组(中药高剂量组),各组分别加入相应药物干预后,对内膜细胞的增殖以及凋亡状况进行分析。结果在使用药物干预后,西药组以及中药高剂量组可以起到抑制在位以及异位子宫内膜细胞增殖的作用,并且可以促进细胞的凋亡,并且差异具有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论子宫内膜异位症的发生与EMS患者在位和异位内膜细胞的异常增殖和凋亡下降密切相关,消瘤方可通过抑制子宫内膜细胞的增殖和促进其凋亡的发生,从而阻止EMS的形成而起到治疗作用。     

齐聪教授采用“窠囊理论”治疗多囊卵巢综合征举隅

齐聪教授基于窠囊理论,提出"窠囊阻滞冲任胞宫"是多囊卵巢综合征的中医发病机制,并采用化痰活血、健脾补肾之法治疗多囊卵巢综合征,取得较好疗效。并附验案2则。