C-反应蛋白在检测肺结核病中的临床意义

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种主要由肝脏合成的球蛋白,具有抗原性,可用免疫学方法进行测定,在有组织损伤的炎性反应情况下,特别是细菌性感染时其反应最为敏感,CRP在24h内可升高1000倍,是反映机体感染的敏感指标之一,被称为急性时相蛋白。本研究分析87例肺结核患者不同时期CRP血清浓度变化,旨在探讨血清CRP检测在结核病诊断及病情判断的临床意义,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例选择选择本院2007年6~9月收治的87例肺结核病例(治疗组)。所选病例年龄<60岁,以排除影响实验检测结果的因素[1]。其中42例为初治菌阳肺结核病例,男28例,女14例,平均(36.0±16.1)岁;45例为初治肺结核合并感染病例,男33例,女12例,平均(49.6±24.0)岁;对照组选同期经抗结核治疗病情已稳定停药的门诊复查患者(稳定组),心、肺、肝、肾功能正常者40例,其中男16例,女24例,平均(46.6±9.9)岁。1.2诊断依据结核病诊断指南的诊断标准和社区获得性肺炎指南诊断标准。分初治菌阳肺结核组和肺结核合并感染病组。所选治疗组病例入院时处于疾病的进展,所有病例除外合并肿瘤、...     

发热门诊呼吸道感染患者中的肺炎衣原体感染调查

目的 了解发热门诊呼吸道感染患者中的肺炎衣原体感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法 采集2010年11月15日至12月15日在北京友谊医院发热门诊就诊,诊断为呼吸道感染患者的咽拭子标本92例,采用国际肺炎衣原体参考菌株TW-183作为阳性对照和优化PCR条件。用肺炎衣原体种特异性引物对其16S rRNA基因进行PCR检测,阳性产物进行基因测序,结果采用SPSS 10.0软件进行数据统计分析,计数资料比较用(²检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果 CpnA-CpnB PCR可检测到5 ×10^-1 IFU 的肺炎衣原体。92例呼吸道感染患者的咽拭子标本中PCR阳性者为30例,阳性率为32.6%。男性和女性、不同年龄组、以及上呼吸道和下呼吸道感染病例的阳性率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在发热门诊有呼吸道症状的病例中,肺炎衣原体感染率较高。临床医生应对肺炎衣原体感染加以重视。CpnA-CpnB PCR法是一灵敏快速的肺炎衣原体筛查方法。     

高血压人群中血尿酸和高敏C反应蛋白相关性的研究

[目的]探讨高血压人群血尿酸与高敏C反应蛋白的相关性.[方法]对2008～2009年在某院保健站确诊的971例高血压患者检测其血尿酸、高敏C反应蛋白等项目,分析不同血屎酸水平与高敏C反应蛋白的关系.[结果]血尿酸和高敏C反应蛋白呈正相关.[结论]血尿酸是心血管病发生和发展的指标.     

组织工程心脏瓣膜支架材料的选择与应用

背景：支架材料的选择在组织工程心脏瓣膜中起着至关重要的作用,支架材料的选择也就影响着组织工程心脏瓣膜的构建效果。 目的：评价组织工程心脏瓣膜支架材料的的优缺点,并对其选择进行总结。 方法：以 “组织工程,心脏瓣膜,支架材料,生物相容性”,为中文关键词;以:“tissue engineering,heart valves, scaffold material, biocompatibility” 为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章。纳入与有关生物材料与组织工程心脏瓣膜的相关的文章;排除重复研究及Meta分析类文章。 结果与结论：人工合成高分子材料有更大的可控性,可预先塑性,大量制备,孔径和孔隙率较容易控制,成本低廉;天然生物材料和合成高分子材料都存在一定不足,将人工可降解材料与天然材料相结合构建瓣膜支架,发挥两者各自的优势构建出性能良好的组织工程心脏瓣膜。组织工程心脏瓣膜的研究前景广阔。但距离临床应用还有很长的路要走,相信随着研究的不断深入以及支架材料的不断优化对组织工程心脏瓣膜构建方法的改进,在不远的将来造福于广大心脏瓣膜病患者。     

胸廓入口段食管癌的直视切除胃咽吻合术3例

胸廓入口段食管癌特指同时累及下颈段与上胸段两个区域的癌肿 ,该段癌肿按常规颈、胸入路仅能行钝性分离 ,无法对癌周致密粘连的组织进行安全稳妥的直视电刀分离 ,无法切除受累结构及清扫该区域淋巴结。我院 1993～ 2 0 0 1年间采取部分或全部胸骨纵劈加颈部及上腹切口、联合或不联合右前外切口实施该段手术 3例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 3例均为男性 ,例 1,4 6岁 ,哈萨克族 ,胸廓入口段食管癌 5 cm,CT提示奇静脉旁淋巴结肿大。例 2 ,6 8岁 ,汉族 ,胸廓入口段 6 cm癌肿 ,术前声嘶 2周 ,内镜确定左声带固定。例 3,6 5岁 ,…     

器械吻合闭合装置在残胃食管癌贲门癌手术中的应用

我们在1例残胃食管癌和1例残胃贲门癌手术中应用器械吻合闭合装置进行吻合和闭合,均获得成功,现报告如下。例1 男,60岁。15年前因十二指肠球部溃疡行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术(结肠前)。此次因咽下食物有梗噎感2个月,入院治疗。胃镜检查于距切牙30～38cm处见食管癌肿。行残胃食管癌切除及结肠代食管术。取右胸第5肋间非典型后外侧切口加上腹正中切口。胸腔探查见癌肿与胸主动脉、右下肺静脉、右纵隔胸膜粘连,病变长度6cm于贲门下2cm至奇静脉水平间切除食管。探腹后行结肠     

吸入麻醉和静脉麻醉对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响

目的:探讨吸入麻醉和静脉麻醉对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响.方法:以2015年1月至2016年2月在该院接受手术治疗的老年冠状动脉疾病患者105例为研究对象,结合患者入院时间分为两组,分别给予术中吸入麻醉(观察组53例)及静脉麻醉(对照组52例),对比两组患者术后心血管不良反应事件的发生率差异.结果:观察组、对照组患者术后肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶两项心功能指标对比无显著性差异(P＞0.05).观察组患者术后心血管不良事件发生率(7.5％)与对照组患者(17.3％)相比存在显著性差异且明显低于对照组(P＜0.05).结论:吸入麻醉与静脉麻醉在老年冠状动脉疾病患者手术中的应用过程中,患者术后心功能指标相比无显著性差异,但吸入麻醉患者在术后心血管不良事件发生率上明显低于静脉麻醉患者.     

猪背驮式原位肝移植的手术技巧

目的　改进和完善猪背驮式原位肝移植 (PBOLT)手术 ,为临床背驮式原位肝移植提供帮助。方法　根据猪的解剖和血流动力学特点 ,采用缝扎法切除受肝 ,减少输血量以减轻门静脉淤血。结果　实施猪PBOLT 1 6次 ,术后存活 1 3头 ,手术成功率 81 3%。平均无肝期 34min± 1 2min ,平均手术时间 7h± 1h。结论　改进和完善手术技巧 ,减轻门静脉系统淤血是PBOLT成功的关键     

大鼠肝移植急性排斥反应模型的建立及相关研究

目的建立稳定的近交系大鼠肝移植急性排斥反应模型,确立研究大鼠肝移植急性排斥反应的最佳时间点。方法采用"双袖套法"建立40例Lewis→BN近交系大鼠的肝移植急性排斥反应模型,根据Banff分级评分方案评价排斥反应的强度。结果 40例Lewis→BN近交系大鼠的肝移植模型中,发生急性排斥反应于术后第1～3 d处于上升期,术后第3～7 d上升最为迅速,术后第7～9 d处于平台期。结论 Lewis→BN的近交系大鼠原位肝移植模型可产生急性排斥反应,术后第3～9 d为研究急性排斥反应的最佳时间。