阿加曲班联合阿司匹林治疗前循环急性脑梗死早期进展的疗效观察

目的探讨阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环急性脑梗死早期进展的临床疗效。方法选择2017年10月—2018年9月在通辽市医院治疗的60例前循环急性脑梗死早期进展患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,首剂300 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上前2 d持续微量控制泵入阿加曲班注射液60 mg/d,其余5 d早晚分次微量控制泵入阿加曲班注射液10 mg,泵入间时3 h/次。两组患者均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和Barthel指数评定量表(BI)评分。结果治疗后,治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,BI指数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS、BI评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环脑梗死早期进展具有较好的临床疗效,可降低神经功能损伤,改善生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

阿加曲班和尤瑞克林治疗进展性脑梗死的比较研究

目的比较阿加曲班注射液和注射用尤瑞克林治疗早期急性进展性脑梗死的有效性、安全性。方法选取2018年1月-2019年5月在通辽市医院住院并在发病72 h内进展的92例急性脑梗死患者,随机分成阿加曲班组和尤瑞克林组,每组各46例。阿加曲班组静脉泵入阿加曲班注射液,60 mg/d治疗2 d,然后10 mg/d治疗5 d,早晚各1次,每次持续3 h。尤瑞克林组静脉滴注注射用尤瑞克林0.15 PNA单位/d,前15 min内控制滴速。两组连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评定量表(BI)评分。结果治疗后,阿加曲班组临床有效率为82.6%,显著高于尤瑞克林组的69.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。阿加曲班组在治疗7、14d后NIHSS评分较治疗前明显降低(P<0.05),而尤瑞克林组在治疗14d后才显示出明显改善(P<0.05);治疗后阿加曲班组NIHSS评分显著低于尤瑞克林组同期,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。阿加曲班组在治疗7、14 d后BI分值明显升高(P<0.05),而尤瑞克林组则在治疗14 d后与治疗前比较才显示出显著差异(P<0.05);治疗后阿加曲班组BI分值显著高于尤瑞克林组同期,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班注射液治疗进展性脑梗死早期进展患者有较好的临床疗效,安全性好。     

卒中后抑郁的诊断与治疗的研究进展

卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后常见并发症之一,严重影响患者的康复和生活质量,目前临床上对PSD尚未引起足够重视,对其治疗手段尚不十分全面.本文就PSD的诊断及治疗进展进行综述.     

脑卒中后患者抑郁性障碍的分析

目的；分析脑卒中后患者抑郁性障碍的发生率和疗效。方法：用抑郁量表（HAMD）评估36例脑卒中病人，对伴有抑郁性障碍者，用左洛复、博乐新治疗。结果：36例患者中，抑郁性障碍的发生率为40．2％；治疗好转率为74．6％。治疗后HAMD积分较治疗前明显减少（P＜0．01）。结论：抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高，抗抑郁治疗的疗效显著。     

急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的病情严重程度及预后分析

目的: 分析急性炎性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP) 病人早期临床特征和电生理学检查特点,并探
讨与该病病情严重程度相关的因素。方法: 回顾性分析2010－01 ～ 2016－03 内蒙古医科大学附属医院收治的
AIDP 病人82 例,病人病情等级根据Hughes 评分划分为轻型和重型AIDP．结果: 重型AIDP 临床特点: 年龄＞50
岁,伴有饮水呛咳及共济障碍,与轻型比较有显著性差异( P＜0．05) 。重型AIDP 电生理特点: 上肢SNAP 波幅降
低,上下肢SCV 减慢,下肢腓肠神经,腓浅神经SCV,与轻型病人比较有显著性差异( P＜0．05) ,上下肢MCV 均减
慢,下肢腓总神经,胫神经MCV 明显减慢,与轻型比较有显著性差异( P＜0．05) ; CMAP 波幅降低,与轻型比较,有
显著性差异( P＜0．05) 。结论: Hughes 评分高,年龄＞50 岁,伴有饮水呛咳及共济障碍的AIDP 病人,病情重,恢复
慢,预后差; AIDP 病人以周围神经节段性脱髓鞘病变为主,同时存在轴索损害,运动、感觉神经均有受累,运动障
碍重于感觉异常,下肢重于上肢。神经电生理检测中,F 波异常是早期诊断的敏感指标,MCV 减慢、CMAP 波幅
降低程度是评估病情严重程度及预后的可靠指标。     

以神经系统症状为首发表现的肺癌误诊探讨

以肺外转移灶如神经系统症状为首发表现的肺癌 ,因其原发灶症状不明显而极易误诊误治。为提高对本病的认识 ,现将我院收治的 8例肺癌致神经系统损害的病历报告如下。1　临床资料8例病人均为 1988～ 2 0 0 1年在我院住院治疗者。其中男 7例 ,女 1例 ,年龄 2 8～ 71岁 ,平均5 0     

误诊为椎底动脉供血不足的小脑出血

小脑出血与椎底动脉供血不足的临床症状与体征相似,在疾病的早期易相互混淆而误诊。我院 1992年5月~2003年 5月共收治经头颅CT扫描证实的小脑出血 108例,其中 20例在早期未做头颅CT,误诊为椎底动脉供血不足,误诊率 18%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 20     

老年睡眠呼吸暂停综合征并发脑血栓形成6例分析

老年睡眠呼吸暂停综合征 ( Senile sleep Apnea syndrome)是一种多发且具有潜在危险的疾病。国外报道 6 5岁以上老年人发病率高达 2 0 %～ 40 % ,特别是因其而导致的脑血栓形成 ,后果更为严重。预防的关键是早期诊治。故此 ,将我们收治的 6例老年睡眠呼吸暂停综合征并发脑血栓形成总结分析如下。1　对象和方法本组男 5例 ,女 1例 ,均肥胖体型 ,颈粗短。年龄 6 4～ 76岁 ,平均 6 7.6岁 ,发现高血压 1～ 1 5a。均经头颅 CT或 MRI确诊为脑梗死。其中左底节区 2例 ,双底节区 1例 ,左颞、顶区 1例 ,多发腔隙灶 2例。按 1 995年脑卒中患者临床…     

血浆内皮素含量在急性脑梗死中的变化

选择2005年5月～2007年1月于我科住院的脑梗死急性期患者56例为脑梗死组,均经头颅CT/MRI 证实,男31例,女25例;年龄37～78岁,平均(57±6.2)岁;单发性梗死19例,腔隙性梗死15例,多发性梗死9例,大面积梗死13例;伴高血压26例,糖尿病18例.     

脑血管病伴发抑郁症的临床研究

近年来 ,随着脑血管病的增多 ,其精神卫生问题已引起临床医师的关注[1] 。脑血管病后的抑郁症严重影响着患者的康复和回归社会 ,故此 ,我们对 36例脑血管病患者进行分析 ,以从中寻找最佳综合治疗途径。1　资料与方法1.1　资　料　36例脑血管病患者均系 1998- 0 1～ 1999- 0 6发病 ,诊断均符合 1986年全国脑血管疾病第一次会议拟定的诊断标准 ;为小学毕业以上学历 ,剔除语言障碍和理解力障碍者。男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 41～ 78岁 ,平均 6 0 5岁。均经头颅ＣＴ检查确诊 ,其中脑出血 11例 ,脑梗死 2 5例。部位在左半球 2 3例 ,右半球 13例。…