Churg—Strauss综合征

众所周知 ,支气管哮喘并非单一疾病 ,而是由多种病因所致的综合征 ,但不管病因如何 ,随着以具有明确疗效的吸入型类固醇激素为主要治疗药物的哮喘治疗指南的普及 ,使人们确实感觉到大多数哮喘患者的慢性期治疗变得容易了。近年来 ,令人关注的是极少数哮喘患者对哮喘治疗指南中的药物呈抵抗型 ,而将其称之为难治性哮喘。Ｃｈｕｒｇ Ｓｔｒａｕｓｓ综合征 (ＣＳＳ)又名变应性肉芽肿性血管炎 (ＡＧＡ) ,与结节性动脉炎等血管炎性疾病相类似 ,属于Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿和显微镜下多动脉炎等以中小动脉为主要病变的血管炎 ,因特异性的临床表现和…     

小儿伤寒27例误诊相关因素探讨

我科自１９９２年１月～１９９７年３月共收治小儿伤寒７６例，其中误诊２７例，误诊率达３５．５％，现将误诊相关因素分析报告如下。１　临床资料男１７例，女１０例，学龄前儿童４例（１４．８％），学龄儿童２３例（８５．２％）。本组均有发热，其中张热１５例（５５．６％），不规则发热９例（３３．３％），稽留热３例（１１．１％）。腹痛１３例，腹泻６例，呕吐伴厌食５例，咳嗽１０例，咽部疼痛、头痛各５例，鼻衄３例，胸闷３例，肝大１０例，脾大６例，相对缓脉２例，肺部闻及干口罗音或湿口罗音８例。实验室检查：血常规中白细…     

宫腔镜下通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕临床观察

目的探讨官腔镜下选择性输卯管通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕的疗效。方法对我院门诊2007年6月至2007年12月诊治的输卯管近端阻塞性不孕患者310例，利用宫腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管口，在直视下输卵管插管加压推注美蓝和疏通液体。术后给予可乐必妥等药物治疗并随访其受孕情况。结果310例患者．术后双侧输卵管通畅80例（25．8％），经加压双侧复通156例（50.3％）。单侧通畅者54例（17．4％），双侧不通畅20例（6．4％）。总有效率为93．7％。结论官腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗，可大大提高输卯管阻塞的治愈率，缩短治疗周期，减少患者的经济和心理负担，值得推广应用。     

泰素、卡铂联合放射治疗老年人非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价泰素、卡铂联合常规分割放疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效及耐受性。方法：PC方案给予泰素150mg/m^2、卡铂300mg/m^2静脉注射，间隔28天为1周期，重复2-4个周期后给予常规分割放射治疗（2Gy/次，5次/周），照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴引流区，总剂量为60-70Gy。结果：52例患者均完成2个周期以上化疗及放疗，完全缓解6例、部分缓解26例，总有效率61.5%。化疗的毒副作用主要为骨髓抑制。放射治疗的毒性反应主要为放射性食道炎、放射性肺炎及放射性皮炎。结论：泰素、卡铂联合常规分割放疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效、耐受性好，局部控制率高，有望取得较好的无期疗效。     

原发性中脑出血一例

患者,女,28岁。住院号362230。1991年4月4日急诊入院。入院10天前出现持续性全头痛,无呕吐。9天前出现头晕、视物模糊伴恶心呕吐,为非喷射状,呕吐物为胃内容物,仍在当地治疗。8天前头痛明显加重,表现为右侧后枕部疼痛。并出现左侧上、下肢麻木无力,症状逐渐加重,6天前不能行走,     

长期吸氧加双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及生存质量的影响

目的 探讨长期吸氧＋双水平气道正压通气（BiPAP)对重叠综合征患心肺功能及生存质量的影响。方法 23例能适应BiPAP的重叠综合征患作为治疗组，24例单纯吸氧治疗的患作为对照组。治疗前及2年后测超声心动图，肺功能，吸入空气时动脉血气及生存质量（QOL）评分。结果 治疗组肺动脉压较治疗前下降，对照组则恶化。治疗组最大吸气压力，最大呼气压力，血氧分压，二氧化碳分压及治疗后QOL得到明显改善，而对照组恶化。结论 长期吸氧＋BiPAP治疗较单纯氧疗更能有效改善重叠综合征患缺氧及二氧化碳溜留，改善患心肺功能和生存质量。     

中西药并用抢救羊水栓塞2例

例1:31岁,孕4产2,孕13周出血量较多持续1周,于1989年5月28日在门诊行清宫术,术后1小时突感心慌、寒颤、胸闷、呼吸困难入院抢救。体检:BP13.3/9.3kPa,R32次/分,口唇及四肢末梢发绀,心率132次/分,心音低钝。两肺呼吸音弱,可闻及散在性干湿性罗音。妇检正常。急输氧,静注25％葡萄糖及低分子右旋糖酐500ml 加复方丹参注射液2ml×10支,输入10％葡萄糖加氨苄青霉素钠,地塞米松、辅酶 A、三磷酸腺苷液体。急验血 WBC16×10~9/L,L7％,N93％,2小时