冠心病患者心绞痛发作的等同表现形式(附二例报告)

目的老年人冠心病患者心绞痛发作症状常不典型，少数无心前区疼痛，而表现为心绞痛的等同症状，易导致临床误诊，因此应引起临床医师的重视。方法从本院近10例患者中，报道2例经选择性冠状动脉造影和12导联心电图证实的典型病例。结果2例老年冠心病患者心绞痛发作时从无心前区疼痛，而是均表现为心脏性呼吸困难（例1、例2）和极度衰弱感（例2）。采用冠状动脉成形术和支架术，2例患者均治愈出院。随访六个月，病情均未再复发。结论心绞痛的等同表现临床少见，患者年龄偏大，临床应注意鉴别诊断，介入治疗是治疗本病的重要方法之一。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂作用比较

目的:分析探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂作用。方法:选择2013年4月~2014年9月来我院接受冠心病治疗的患者86例,将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组,每组患者43例。对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗方式,试验组患者采用瑞舒伐他汀钙片治疗方式,治疗8周后比较两组患者的治疗效果。结果:试验组患者的总血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平下降幅度明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;试验组患者的低密度脂蛋白、总血清总胆固醇达标率均明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;两组患者的三酰甘油、高密度脂蛋白、不良反应发生率情况比较差异不显著,P>0.05无统计学意义。结论:瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病患者,临床治疗效果更为明显,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

爱倍注射液治疗冠心病心绞痛30例

<正> 国产硝酸异山梨酯(isosorbide dinitrate)注射液,商品名爱倍(山东齐鲁制药厂生产)可直接静脉给药,据报道,因省去了口服给药肝脏去硝基作用,提高了药物峰值血浓度和作用时间,为观察该药对冠心病心绞痛的临床疗效,我院于1997年6月至9月间连续使用该药治疗了30例心绞痛患者,现将结果报道如下。     

基层进修人员提高临床科研及论文写作能力初探

基层进修人员提高临床科研及论文写作能力初探湖北医科大学附属第一医院黎明江，汪冬萍，许家《中国心脏起搏与心电生理杂志》编辑部向晋涛近年来，随着医学科学技术的迅猛发展、各种疾患诊断和治疗手段的不断更新和改进，作为临床医务工作者，对医学信息知识的获取和掌握...     

预激综合征患者的个性心理特征分析

预激综合征患者的个性心理特征分析湖北医科大学附一院心内科黎明江江洪湖北医科大学附一院精神科刘铁膀流行病学资料表明，临床心律失常的发生及程度与个性心理特征有一定相关性［１、２］，本文旨在探讨近年来我院接受射频消融治疗的预激综合征并阵发性室上性心动过速（...     

血红素氧合酶1修饰骨髓间充质干细胞多点注射梗死灶周围对梗死后心肌结构重塑的影响

背景：研究表明血红素氧合酶1的过表达有抗炎症反应的作用,将血红素氧合酶1修饰的骨髓间充质干细胞(HO-1-BMSCs)移植入梗死心脏周围是否可调节基质金属蛋白酶/组织金属蛋白酶抑制剂的比例而明显改善梗死心肌重构呢？ 目的：观察血红素氧合酶1修饰的骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死后心肌胶原的调节及心肌重塑的逆转作用。 方法：利用血红素氧合酶1腺病毒转染体外培养扩增的骨髓间充质干细胞。结扎大鼠左前降支动脉制造心肌梗死模型,1 h后,分别将HO-1-BMSCs、BMSCs多点注射到大鼠心脏梗死区四周,对照组注射等量磷酸盐缓冲液。 结果与结论：Adv-hHO-1转染BMSCs后获稳定表达;hHO-1-mRNA仅在HO-1-BMSCs移植组表达;与对照组相比,HO-1-BMSCs移植组基质金属蛋白酶2/9的表达显著减少(P < 0.05),Null-BMSCs组基质金属蛋白酶2/9的表达虽然减少,但差异无显著性意义(P > 0.05);与对照组相比,细胞移植组金属蛋白酶组织抑制剂2/3的表达显著增加,尤以HO-1-BMSCs组明显(P < 0.05);但金属蛋白酶组织抑制剂1无明显变化(P > 0.05)。金属蛋白酶组织抑制剂2/基质金属蛋白酶2和金属蛋白酶组织抑制剂3/基质金属蛋白酶9的比例在细胞移植的心脏中明显上升。与对照组比较,细胞移植组心室中的胶原蛋白沉积减少,心室腔内径显著缩小。结果表明血红素氧合酶1修饰的骨髓间充质干细胞移植可使基质金属蛋白酶/组织金属蛋白酶抑制剂的比例正常化,并逆转心肌细胞外基质的重构。     

酸中毒对小鼠成纤维细胞瞬时受体电位通道亚族M7影响的实验研究

目的 观察小鼠成纤维细胞(CFs)在心肌细胞酸中毒时瞬时受体电位通道亚族M7(TRPM7)电流的变化及其对小鼠CFs胶原生成的影响,探讨TRPM7离子通道在心脏纤维化形成中的病理生理作用. 方法 (1)制备并分离小鼠CFs细胞;(2)培养传代小鼠CFs细胞;(3)应用膜片钳技术观察CFs在低pH值溶液下TRPM7L通道内外向电流特征;(4)钙荧光显像技术观察酸性pH值对小鼠CFs细胞Ca2+内流的影响. 结果 (1)小鼠CFs细胞富含TRPM7通道,且TRPM7L通道电生理特性均与TRPM7通道一致;(2)酸性液体能使小鼠CFs的Ca2+内流增加,pH 4.0较pH7.0时其钙荧光F340/F380比值从1.0增至4.6,(t=2.72,P<0.01). 结论 (1)TRPM7是小鼠CFs细胞中TRPM7L电流的分子基础,TRPM7L电流是CFs中钙内流主要媒介;(2)心肌细胞酸中毒可通过调节TRPM7L介导的Ca2+信号机制影响CFs细胞的病理生理功能.     

非抗心律失常药物的致心律失常作用

非抗心律失常药物可致各种各样的心律失常。这些药物包括抗微生物药物(大环内酯类、喹诺酮类、抗疟药物、唑类抗真菌药物)、抗组胺药物、抗精神病药物、抗抑郁药物、抗惊厥药物、抗肿瘤药物、胃肠道药物,以及非抗心律失常的心血管药物。他们通过对心脏的直接或间接作用影响心肌离子和分子功能,从而在一定的外界条件下致心律失常发生。处理措施包括停药、纠正电解质紊乱、对症处理以及抗心律失常和辅助药物治疗。     

冠心病介入术后炎症反应和血管内皮功能变化及通心络的干预作用

目的 观察冠心痛心绞痛患者介入治疗后炎症因子和内皮功能变化及通心络的干预作用,并探讨其临床意义.方法 印例入选患者接受PCI术后分为常规治疗组和常规治疗加通心络组,采用超声多普勒测量治疗前后肱动脉内皮舒张功能,并测定其CRP,ICAM-1;IL-10等炎症因子.结果 通心络组和对照组与健康人的血清各炎症因子比较,差异有统计学意义(P<0.01).常规治疗组ICAM-1、CRP经治疗后下降,IL-10升高(P<0.05).与对照组比较,通心络组以上3种炎症因子改变更为显著(P<0.01和P<0.05).通心络组治疗后FMD明显改善,差异有统计学意义(P均<0.01),而NMD则只在通心络组中治疗后有改善,比对照组变化显著(P<0.05).结论 冠心病患者血清炎症因子明显高于健康对照者,通心络可在常规治疗基础上更显著降低其炎症反应,且改善血管内皮功能.