急诊冠状动脉成形术心电图特征变化及其临床意义

急诊冠状动脉成形术心电图特征变化及其临床意义湖北医科大学附属第一医院（４３００６０）黎明江江洪王晋明黄从新许家王利李庚山王晓红近年来，随着静脉溶栓治疗的广泛开展，有关溶栓前后的心电学改变及寻找新的评价急性心肌梗塞（ＡＭＩ）相关动脉（ＩＲＡ）再通的心电...     

胺碘酮联合辛伐他汀与单用胺碘酮治疗心房颤动的Meta分析

目的评价胺碘酮联合辛伐他汀与单用胺碘酮治疗心房颤动（房颤）的疗效。方法计算机检索Co．chrane图书馆、EMBASE及万方医学数据库等1990-2011年收录的文献,对其中胺碘酮联合辛伐他汀（试验组）与单用胺碘酮（对照组）治疗房颤的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入12篇文献954例。经异质性检验发现各研究结果具有同质性（P=1．0,I^2=0％）,故选择固定效应模型合并进行两组疗效的Meta分析,求得OR=2．98,95％CI（2．21,4．02）,对总体效应进行假设检验得Z=7．18,P〈0．00001,提示试验组治疗房颤的效果较对照组好。漏斗图分析结果显示两组疗效Meta分析结果存在偏倚的可能性较小。Meta分析结果示两组治疗房颤不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论胺碘酮联合辛伐他汀治疗房颤较单用胺碘酮效果好。     

生长因子与心房颤动的研究进展

心房颤动（简称房颤）是临床最常见的恶性心律失常之一。临床和基础研究都证实,心房肌存在电重构和结构重构,这是心房颤动自身维持的机制,也是心房颤动发生发展过程的特点。持续性房性心动过速发生最初几小时内,心肌组织即发生电生理改变;而心房结构重构则是一个缓慢的过程,指心房组织、细胞乃至亚细胞水平的形态和结构的改变,     

心房颤动患者血浆高密度脂蛋白胆固醇水平变化的临床研究

目的 探讨血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与心房颤动之间的关系.方法 研究对象为135例房颤患者,按能否自行复律分为阵发性房颤组及非阵发性房颤组,并选择同期健康人群30例作为对照组.非阵发性房颤组又分别按左心房内径(LAD＞35 mm,LAD≤35mm)分成亚组,测量所有房颤及正常对照组患者的血浆HDL-C的水...     

经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的临床特点和再成形治疗

目的     

冠状动脉侧支循环的临床意义

有资料表明 :冠状动脉侧支循环存在与否直接影响冠状动脉病 (CAD)患者的预后。丰富的侧支循环能够限制急性心肌梗死面积 ,改善左心室功能 ,减少室壁瘤的发生 ,预防猝死 ,提高 CAD患者生活质量〔1〕。我们通过对在我院行冠状动脉造影 (SCA)的部分患者临床资料的总结、分析 ,试图揭示冠状动脉侧支循环的临床意义。1　临床资料1 .1　 1 998年 6月～ 1 999年 2月在我院行 SCA患者 34例。其中男 2 9例 ,女 5例。年龄 37～ 79岁 ,平均 (5 7.6 0± 7.1 3)岁 ;患者有吸烟史 1 7例。合并症 :高血压1 8例次 ,糖尿病 3例次 ,高脂血症 8例次 ;心功…     

生活方式与冠状动脉钙化相关性的研究进展

冠状动脉钙化(CAC)是冠状动脉粥样硬化的危险标志,其不仅是冠状动脉不良事件的预测因子,还是影响患者冠状动脉介入治疗后远期预后的重要因素.目前研究表明,CAC与多种因素有关,而本文主要综述了吸烟、饮酒、饮食、运动、情绪、睡眠等生活方式与CAC的相关性,旨在为制定CAC一级预防措施提供参考依据.     

普乐林注射液对不稳定型心绞痛患者组织型纤溶酶原？…

目的：探讨普乐林注射液（主要成分为葛根素）对冠心病患者组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的影响和临床意义。方法：不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者２８例静滴普乐林注射液６００ｍｇ，每日１次，疗程１４日；患者均经冠状动脉造影证实；并于治疗前后接受平板运动试验及血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ和血脂水平检测。结果：ＵＡＰ患者血浆ｔ－ＰＡ水平显著低于对照组，而ＰＡＩ则显著高于对照组（Ｐ均〈０．０１）；治     

PCSK9抑制剂与低密度脂蛋白水平的研究进展

前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可通过阻断PCSK9-低密度脂蛋白受体(LDL-R)途径介导的LDL-R降解,降低循环中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。目前PCSK9抑制剂已成为心血管领域降脂治疗的热点,已经证明,当作为单一疗法或与他汀类药物治疗一起给药时,PCSK9抑制剂能使LDL-C水平显著降低。多种PCSK9抑制剂已进入了临床试验阶段。本文将对PCSK9分子结构及其作用机制、PCSK9抑制剂的分类及相关临床研究进展进行综述,评价PCSK9抑制剂对降低LDL-C水平的有效性及应用的安全性。