班贞1号和TMP逆转胃癌细胞SGC-7901，ADR对5-FU耐药性机制研究

目的：探讨班贞1号和川芎嗪（TMP）联合逆转人胃癌细胞系SGC-7901／ADR对5一FU耐药性与bcl-2表达的相关性。方法：采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）比较SGC-7901／ADR细胞在单纯5-FU和5-FU联合中药班贞1号及TMP处理组bcl-2mRNA的表达情况。结果：5-FU组与阴性对照组相比,bcl-2mRNA表达无显著性差异（P〉0．05）,而5-Fu联合中药班贞1号及TMP处理组bcl-2mRNA表达量明显降低（P〈0．05）。结论：班贞1号和TMP联合逆转人胃癌细胞对5-FU耐药性可能与抗调亡分子bcl-2相关,为中西药联合治疗胃癌奠定一定的理论基础。     

白血病患者合并蜡样芽胞杆菌感染1例

<正>1病例资料患者,男性,37岁,入院前一周自觉扁桃体炎前往社区医院就诊,血常规显示：白细胞（white blood cell, WBC）2.2×109/L、血红蛋白（hemoglobin, Hb）70 g/L、血小板（platelets, PLT） 39×109/L,社区医院建议转上级医院治疗。2022年2月21日为进一步诊治来我院,入院主诉发现血常规异常1周,检查血常规：WBC3.65×109/L、Hb 66 g/L、PLT 32×109/L、分类不明细胞18%、晚幼粒细胞1%。     

护理记录569例缺陷分析及对策

《医疗事故处理条例》(简称《条例》)第十条明确指出:“患者有权复印复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、手术及麻醉记录单、护理记录,医院应提供复印或者复制服务。”这一重大举措使病案这一由医院长期垄断的内部资料,成为病人应享有的一种权力。护理文书作为患者病案中的重要组成部分,当发生医疗纠纷或医疗事故时,它与其它医疗文件一起,作为一种法律文件成为医     

新药研发项目的风险管理

根据PMBOK(项目管理知识体系)．项目管理可以从范围管理、时间管理、费用管理、质量管理、人力资源管理、沟通管理、风险管理、采购管理和综合管理等九个方面考虑。在医药行业．有不少医药企业采用项目管理的模式进行新药研发。     

高钾血症心电图改变的临床意义

目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值.方法 对45例高血钾患者进行常规心电图描记和血清钾离子浓度测定,比较心电图改变与血清钾浓度的关系.结果 血清钾浓度在5.5～7.0 mmol/L.的34例中,心电图显示有高血钾改变的23例,符合率67.64%.血清钾浓度7.1～8.0 mmol/L的10例中,心电图出现高血钾改变的7例,符合率70%.结论 心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,心电图检查在高血钾的诊断中有重要临床意义.     

2013-2015年某院痰黏液型铜绿假单胞菌分离和耐药性变迁

目的 了解2013-2015年该院痰黏液型铜绿假单胞菌的分离及耐药性变迁,为临床合理选择抗菌药物提供科学依据.方法 细菌分离、培养和鉴定按照《全国临床检验操作规程》第四版操作,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),以临床实验室标准委员会2014版(CLSI 2014)标准判定药敏试验结果,应用WHONET5.6软件分析试验数据.结果 2013-2015年临床痰液标本中检出铜绿假单胞菌1 653株,其中黏液型铜绿假单胞菌255株,占15.4%;3年平均耐药率最高的抗菌药物为哌拉西林,耐药率为29.0%;耐药率均低于10.0%的抗菌药物有阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦;耐药率增幅较大的抗菌药物为亚胺培南、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶,分别由2013年的12.5%、9.7%、8.3%、9.7%上升至2015年的20.5%、17.0%、19.3%、15.9%.结论 2013-2015年间痰黏液型铜绿假单胞菌分离率逐年升高,耐药率近3年呈上升趋势,医院应加强黏液型铜绿假单胞菌耐药性监测.     

青年甲状腺功能亢进症并发反复脑梗死一例报道及文献复习

目前,关于青年甲状腺功能亢进症患者并发脑梗死的研究报道较少见,相关发病机制亦未明确。本文报道了1例4年内3次出现脑梗死及进行性颅内动脉狭窄、闭塞的青年女性甲状腺功能亢进症患者的诊疗经过,并复习了相关文献,以总结其临床特征及发病机制等。鉴于积极控制甲状腺功能亢进症可有效改善脑梗死患者神经功能缺损症状并预防脑梗死复发,因此建议青年脑梗死患者积极筛查甲状腺功能亢进症,并在发现甲状腺功能亢进症时进一步行颅脑磁共振成像或脑血管影像学检查,尽量做到早发现、早治疗。     

替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗性AMI患者的疗效及对细胞炎症反应的影响

目的探讨替格瑞洛对氯吡格雷抵抗性急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及对细胞炎症反应的影响。方法选取我院2017年1月-2019年1月收治的氯吡格雷抵抗性AMI患者132例,根据随机数字表法分成对照组和观察组,各66例。均行经皮冠状动脉介入术(PCI)。对照组加用氯吡格雷治疗,观察组加用替格瑞洛治疗。比较两组术前、术后24h、术后1周的血小板聚集率。分别于术前、术后1个月、术后3个月检测两组左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末径(LVDEd)、左心室收缩末径(LVSEd)、左心房内径(LAd)。于术前、术后3个月采血检测两组血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析两组术后3个月内不良事件发生率。结果两组术后24h、术后1周的血小板聚集率均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯毗吡雷抵抗性AMI患者釆用替格瑞洛治疗,能进一步降低血小板聚集率,改善心功能,缓解机体炎症。     

不同剂量叶酸在肥胖型多囊卵巢综合征伴高同型半胱氨酸血症患者中的应用效果

目的：分析不同剂量叶酸在肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）患者中的应用效果。方法：回顾性选取2020年2月—2022年2月佛山市南海区妇幼保健院门诊治疗的88例肥胖型PCOS伴HHcy患者。根据叶酸口服剂量的不同将其分成低剂量组和高剂量组,各44例。低剂量组给予1 mg/d叶酸口服,高剂量组给予3.5 mg/d叶酸口服。比较两组治疗前和治疗12周后糖代谢指标、脂代谢指标、炎症指标及不良反应。结果：治疗12周后,两组空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、空腹胰岛素（FINS）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）和高剂量组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前下降,高剂量组FPG、HOMA-IR、TC、FINS、hs-CRP、Hcy、LDL-C均明显低于低剂量组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间均无脱落病例,未见明显不良反应。结论：短期口服高剂量（3.5 mg/d）叶酸治疗,可改善肥胖型PCOS伴HHcy患者的糖脂代谢、机体微炎症状态,降低Hcy水平。     

氯吡格雷对幽门螺旋菌感染小鼠胃黏膜损伤的研究

目的 探讨氯吡格雷是否加重幽门螺旋菌(Hp)感染小鼠胃黏膜损伤及其损伤机制.方法 将40只雄性小鼠随机分为实验组、对照A组、对照B组和空白组,每组10只.4组小鼠均先给予2％碳酸氢钠溶液灌胃,每只0.2 mL;0.5 h后,空白组和对照A组均给予0.9％NaCl灌胃,每只0.5 mL,对照B组和实验组均给予Hp细菌悬液...