肝炎肝硬化患者电解质紊乱及其临床意义

目的　探讨肝炎肝硬化及肝硬化失代偿期的电解质紊乱及其变化规律。方法　将肝硬化患者根据腹水程度 (轻度、中度、重度 )和Child Pugh分级进行分组 ,用HITACHI 7170A全自动生化分析仪对各组K+ 、Na+ 、Cl-、Ca2 + 进行检测 ,并进行对比分析。结果　肝硬化患者有腹水与无腹水之间血电解质变化比较 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。Child Pugh各级之间电解质变化比较 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论　随着肝炎肝硬化患者病情加重 ,K+ 、Na+ 、Cl 、Ca2 + 也会相应发生改变 ,病情严重者电解质紊乱更加显著     

中药治疗慢性肝炎和慢性重型肝炎疗效评价

目的：探讨中药在治疗慢性乙型病毒性肝炎重度、重型肝炎的疗效，评价临床意义。方法： 148例肝炎患者中，其中重度慢性乙肝患者65例，分为常规治疗不加中药组29例和常规治疗加中药治疗组36例；重型肝炎患者32例，治疗组18例患者为入院前进行汤剂治疗＞1周，对照组14例为入院前未进行中药治疗，两组均用中药治疗。重型肝炎恢复期51例为2000年3月～2002年6月出院病例，分成中药治疗组27例，对照组24例不用中药治疗。慢性乙肝中草药治疗，主要以茵陈蒿汤加味，有茵陈、栀子、大黄、龙胆草、柴胡、田基黄等。当地进行中草药治疗重型肝炎的组方也是在此基础上，加黄芩、黄柏、虎杖、白花蛇舌草、山豆根、当归、党参等，多于15种中草药。重型肝炎恢复期血清总胆红素(T BiL)、转氨酶完全正常后，应用制鳖甲、炮穿山甲、莪术、三七、血竭、当归、党参、鸡内金、山豆根等，粉碎后过80目筛，制蜜丸，3 g，po，bid，服2周停1周，2个月为1个疗程。检测T BiL、凝血酶活动度(PTA)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原水平(Ⅳ C)，进行比较分析。结果：治疗组与对照组各类比较，统计学均差异有显著性(P＜0.05)。结论：中药治疗有降低慢乙肝重度总胆红素水平的作用，对重型肝炎恢复期经中草药治疗后，血清肝纤维化指标明显改善，急性肝衰竭中药成份有可能使肝细胞损害加重。     

650例麻疹临床特征分析

麻疹在全世界广泛流行，是已知传染病中传染性最强的疾病之一，易感儿童暴露后几乎百分之百感染发病，曾为儿童死亡的首要原因。我国自1965年起开始推广接种麻疹疫苗，麻疹发病率逐年下降。至20世纪80年代我国疫苗基本普及，该病的发病率在1996～2000年间也降至最低，年发病率从使用疫苗前的200—1500／10万降至2～10／10万。但2001年后，     

96例老年性肺结核患者临床特征分析

目的 探讨老年肺结核的临床.方法 对我院的96例老年肺结核患者从临床症状、体征、合并症、实验室检查、X线胸片、临床诊断等方面进行分析.结果 老年肺结核患者以肺部症状和全身症状为主;合并症多,以肺部疾患、心脑血管疾病为主;胸部X片肺部病灶广泛、类型多样,以浸润型为主,易误诊.结论 提高对老年肺结核患者临床特点的认识,要考虑综合诊断方法,提高诊断的准确率.     

多饮烦渴反复咳嗽--查房选录(259)

1病历摘要 患者女,48岁.因多饮、烦渴1年,反复咳嗽、咳痰、发热1个月于2002-02-03入院.患者1年前无明显诱因出现多饮、烦渴、多食,夜尿增多,易疲乏,渐消瘦.在湖北通城县医院门诊查尿糖( ),空腹血糖20mmol/L,予口服格列齐特等降血糖药治疗,血糖控制在5～7 mmol/L.     

动作观察疗法联合重复经颅磁刺激对脑卒中后下肢功能障碍的影响

目的:探讨动作观察疗法(AOT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中患者下肢运动功能的影响。方法:选择72名缺血性脑卒中后下肢功能障碍的患者作为研究对象,随机分为A～D 4组各18例,4组都进行常规康复治疗,在此基础上再给与不同治疗措施。A组：AOT+rTMS,B组：AOT,C组：rTMS;D组：无其他治疗措施。每组均治疗8周。在治疗开始前、治疗4、8周后分别进行Fugl-Meyer下肢评分(FMA-LE)、10m步行测试(10MWT)、体感诱发电位(SEP)评估。结果:4组患者治疗4周、8周后的FMA-LE、10MWT、SEP潜伏期以及SEP波幅均存在交互效应(均P<0.05)。4组患者治疗4周、8周后的FMA-LE、10MWT以及SEP波幅均高于治疗前(均P<0.05);4组患者治疗8周后的FMA-LE,10MWT以及SEP波幅均较治疗4周后升高(均P<0.05);4组患者治疗4周及8周后SEP潜伏期均降低(均P<0.05);4组患者治疗8周后SEP潜伏期较治疗4周后均有降低(均P<0.05)。治疗4周、8周时,A组FMA-LE、10MWT和S...     

系统性红斑狼疮肝衰竭误诊一例

患者,女性,44岁,农民.因发热、纳差、腹痛、腹胀、乏力、尿黄1个月于2007年7月23日以急性重型病毒性肝炎(未分型)收入院.患者于2007年7月11日,按"急性重型肝炎"在当地医院治疗,因病情进一步加重转入我院.既往无肝炎病史.     

重型麻疹合并呼衰、肾衰1例报道

<正>患者,女,53岁;因发热咳嗽、咳痰,伴间断性痰中带血一个月,加重伴心慌、气促、全身皮疹三天,于2013年1月29日11时入院。体检:T:39.6℃、R:24 bpm、P:110 bpm、BP100/60 mmHg神清,头颈部及躯干部、双下肢可见少许散在红色斑丘疹,口腔可见少许白色粘附物,咽部充血,扁桃体稍肿大,颈软,睑结膜充血,颜面轻度水肿,口腔可见科菲氏斑。呼吸稍急促,可闻及干湿性啰音,心律齐,心音有力,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及,未及包块,白细胞     

拉米夫定治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭28例临床分析

目的探讨拉米夫定治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者的疗效。方法在64例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者中,选择28例口服拉米夫定6周,比较两组患者总胆红素、凝血酶原活动度和HBV DNA的变化。结果在观察结束时,治疗组患者TBIL明显下降,PTA明显提升,HBV DNA定量下降明显,而对照组各指标变化不明显。结论拉米夫定治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭,可明显抑制病毒复制,改善肝功能。     

阿德福韦酯对不同基因型乙型肝炎的疗效分析

目的:探讨阿德福韦酯对不同基因型乙型肝炎的临床疗效。方法:选取2006年9月～2009年9月于就诊的乙型肝炎患者183例。所有患者均用阿德福韦酯治疗,10mg/d,连用48周。治疗前取各个患者1.5mL静脉血并提取DNA,PCR扩增HBV DNA,根据DNA长度分析患者的基因型。结果:患者为B基因型98例,C基因型75例;B+C基因型10例。治疗12周、24周、36周和48周时,B型、C型和B+C型患者ALT、HBV的DNA下降比例超过2log10和完全抑制HBV DNA的情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:阿德福韦酯对B型、C型和B+C型的乙型肝炎具有相同的治疗效果。