昆明山海棠在治疗原发性肾小球疾病中的应用

本文对56例原发性肾小球疾病患者,随机分为昆明山海棠(山海棠)加小剂量激素治疗组及常规剂量激素、免疫抑制剂对照组两组进行观察。结果示两组疗效相近(P>0.05),而复发及药物副作用,治疗组较对照组明显减少(P<0.05,P<0.005)。初步提示山海棠对治疗原发性肾小球疾病是一有希望的药物。     

对连续性血液净化的认识在不断深化中

经过十几年的实践,对连续性血液净化(CBP)的认识在逐步加深.我们从最初简易的连续性动静脉血液滤过(CAVH)装置,发展到大流量的高容量血液滤过(HVHF),直至最近几年配合吸附措施的血液净化技术,临床治疗的对象及使用范围在不断扩大.对这一体外循环治疗技术的作用机制、临床疗效的特点,及在重危病例救治中的意义都发生了深刻的变化.     

胸腺肽α1对严重外科感染病人免疫功能和细胞因子的影响

目的 观察胸腺肽α1（Tα1）对严重外科感染病人炎症因子及免疫功能的影响，探讨Tα1在外科感染治疗中的作用。方法 将2005年2月至2006年5月南京军区南京总医院ICU收治的45例严重外科感染病人，随机分为用药组（24例）和对照组（21例），在控制感染的基础上用药组加用胸腺肽α1，并观察细胞因子水平的变化以及T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及NK细胞百分率的变化。结果 两组病人肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均呈升高趋势，但对照组趋势更加明显，而白介素-10（IL-10）在用药组病人中呈升高趋势，治疗第4天用药组的CD3^＋、CD4^＋较用药前升高，明显高于对照组。结论 Tα1可以调节严重感染病人肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）等细胞因子的水平，减轻炎症反应，改善病人的免疫功能。     

创伤应激下肠粘膜通透性的改变

目的 :研究腹部大手术作为一种创伤应激对肠粘膜通透性的影响。　方法 :前瞻、随机选取胃肠道肿瘤患者 4 0例 ,分别于术前 1天、术后 7天测定口服含乳果糖 10g、甘露醇 5g的测试液 ,测定 6h尿中乳果糖和甘露醇比值 (L/M)的变化 ,用高效液相色谱法测定尿中乳果糖和甘露醇的浓度 ,并以 2 0例健康成人作为正常对照。　结果 :2 0例健康志愿者L/M比值为 0 .0 2 8± 0 .0 10 ,4 0例患者术前L/M比值为 0 .0 2 5± 0 .0 0 2 ,与 2 0例健康对照组比无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;术后第 7天L/M比值为 0 .0 70± 0 .0 0 4 ,比术前明显增高 (P <0 .0 1)。　结论 :创伤应激早期肠粘膜通透性有明显升高     

胃癌患者骨髓中EMA表达阳性细胞的定量检测及意义

１９９３年２月以来，我科采用上皮细胞膜抗原（ＥＭＡ）单克隆抗体，用免疫组化技术对ＥＭＡ表达阳性的细胞进行了计数，对胃癌患者综合性治疗前后的阳性细胞数进行了比较，现报告如下。１对象和方法１．１对象１９９３年２月～１９９４年６月在我科住院后查ＥＭＡ表达阳...     

完全肠道外营养添加维生素A、E、C对腹腔感染后抗氧化能力的影响

目的：观察完全肠道外营养（TPN）添加维生素A、E、C对腹腔感染后抗氧化能力的影响。方法：采用盲肠结扎加穿孔（CLP）模型，将SD大鼠随机分为对照组（CLP TPN）和治疗组（CLP TPN 维生素A、E、C），于0、1、3、5天观察血浆及肝组织中维生素含量、丙二醛（MDA）、还原型谷胱甘肽（GSH）的变化。结果：治疗组维生素A、E、C及GSH显著高于对照组，MDA明显低于对照组。结论：TPN添加维生素A、E、C能改善腹腔感染后机体的抗氧化能力，减轻脂质过氧化损伤。     

内镜诊断食管贲门疾病245例分析

经内镜诊断食管贲门疾病245例,占同期检查数的13.1%。恶性肿瘤与炎症等良性疾病比较,前者具有病程短,发病年龄多在50～69岁,有突出临床表现等特点.建议将进展期贲门癌在内镜下分为肿块型、溃疡型、浅表浸润型和弥漫浸润型4型。     

磷酸二酯酶抑制剂在肺心病心力衰竭中的应用

最早的磷酸二酯酶抑制剂 (ＰＤＥＩ)茶碱作为治疗哮喘和慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)的主要药物已有5 0多年历史。现已明确[1] ,其作用机制包括 :ＰＤＥ抑制 ,拮抗腺苷受体 ,刺激儿茶酚胺分泌 ,抑制炎性介质 ,诱导Ｂ淋巴细胞 (ＢＣ)凋亡 ,增加抑制性Ｔ淋巴细胞 (ＴＣ)的数量和活性等。表现为舒张气道平滑肌 ,强心 ,利尿 ,增强膈肌张力和增强免疫功能等。虽然茶碱治疗哮喘的作用是确切的 ,但因缺乏选择性 ,对胃肠、中枢神经系统和心血管的副作用较大。随着对ＰＤＥ同功酶的研究深入 ,同功酶选择性抑制剂逐步被开发并用于临床 ,产生了更好的治疗…     

肝硬化门静脉高压症患者肝脏功能性血流量检测的临床意义

目的探讨肝硬化门静脉高压症患者肝脏血流灌注的改变,评估肝脏储备功能。方法应用彩色多普勒及改进的D山梨醇肝清除率法分别对27例肝硬化门静脉高压症患者及10例正常对照进行肝总血流量(THF)和肝功能性血流量(FHF)的检测。结果对照组THF与FHF分别为(1256±198)mlmin和(1195±243)mlmin,两者比较差异无显著意义;肝硬化门静脉高压症各Child分级患者的THF与FHF和对照组比较差异均有显著意义。8例肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术治疗1周后FHF与术前比较差异有显著意义(529±109比833±166,P<001),肝功能ChildPugh计分也有显著变化(838±192比763±192,P<005);10例患者行门奇断流术后1周FHF与ChildPugh计分与术前比较差异均无显著意义。结论应用彩色多普勒结合改进的D山梨醇肝清除率法测量THF与FHF是可行的。     

铜针留置加瘤体结扎治疗弥漫型血管瘤临床研究

目的：探讨一种简便、安全、有效的治疗弥漫型血管瘤的方法。方法：先进行纵横交错的瘤体内结扎，使血管瘤分隔成许多互不相连的小区，再行铜针留置术。结果：本组治疗26例，行治疗前后组织观察及术后3个月-4年随访，总有效率达96.15％。结论：铜针留置加瘤体结扎疗法有较广泛的适应证，是治疗弥漫型血管瘤较好的方法之一。