寡免疫复合物型新月体肾炎的临床病理分析(英文)

目的　对寡免疫复合物型新月体肾炎进行临床病理分析。方法　采用病理检查包括 :光镜检查、免疫病理分析、血清学检查、肾功能检查以及统计学分析。结果　 6 4 0 0例非移植肾活检中发现 2 4例寡免疫复合物型新月体肾炎 (PICGN)患者 ,占肾活检总数的 0 37% ,占新月体肾炎总数的 2 3 9% ,其中女性 16例 ,男性 8例 ,平均年龄 33岁。血管炎中微型多动脉炎 (33 3% )和结节性多动脉炎 (8 3% )为常见继发病因。抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性率为 52 2 %。临床上多表现为急进性肾功能减退 (75 0 % ) ,发作性肉眼血尿发生率高 (58 3% ) ,高血压发生率为 4 5 8% ,肾病综合症发生率为 4 1 7% ,2 5%患者出现少尿无尿症状。除贫血外 ,肾外表现较少。病理上血管襻坏死 (6 2 5% )、单核及中性粒细胞浸润(6 6 7% )及小血管炎等为常见的急性病变 ;然而 ,小球硬化 (4 5 8% )、小管萎缩 (83 3% )、间质纤维化 (75 0 % )等慢性化病变也较严重。 2 2例患者行免疫抑制治疗 ,16例随访 8— 92个月 ,有 4例肾功能在正常范围 (<12 4 μmol/L) ,8例行非透析保守治疗 ,仅 4例进入终末期肾功能衰竭需进行维持性血透析治疗。结论　免疫抑制冲击治疗是治疗PICGN的有效方法。     

短肠综合征的康复治疗

目的总结27例短肠综合征病人康复治疗的经验,介绍短肠康复治疗的具体方法,探讨改善短肠病人营养状况、促进肠功能代偿的措施。方法短肠康复治疗包括营养支持、应用谷氨酰胺和生长激素促进肠粘膜生长、富含膳食纤维的短肠康复饮食、减轻短肠临床症状以及预防和治疗短肠并发症等措施。1997年1月至2000年7月间共27例短肠患者接受了29次康复治疗,患者平均年龄38.5岁±19.3岁。剩余小肠长度范围15～80cm,平均46.8cm±23.4cm,15例有回盲瓣。从肠切除至接受康复治疗的平均时间为86d±105d。结果治疗后病人的营养状况明显改善,肠道吸收功能有所增强。随访超过2年者8例,4例完全脱离肠外营养,随访时间超过1年者13例,有10例完全脱离肠外营养。结论短肠康复治疗能够有效地改善短肠病人的营养状况、并能促进肠功能代偿,治疗效果与残留小肠长度、治疗开始的时间和病人年龄有关,及早进行康复治疗能够促进肠功能代偿,减少病人对肠外营养的依赖。     

小鼠胚胎干细胞体外分化为神经前体细胞的研究

目的 探索小鼠胚胎干细胞（Embryonic stem cell,ES cell）体外分化为神经前体细胞（Neural precursor cells,NPC）的无血清培养条件,比较人胚胎成纤维细胞（Human embryonic fibroblasts,HEF）与小鼠胚胎成纤维细胞（Mouse embryonic fibroblasts,MEF）对小鼠ES细胞生长的作用。方法 在MEF或HEF饲养层上培养ES细胞,培养液中含白血病抑制因子。采用无血清方法培养NPC,免疫组化方法检测巢蛋白（Nestin）,用硝基四氮啖蓝/5-溴-4-氯-吲哚基磷酸（NBT/BCIP）显色检测碱性磷酸酶。结果 无血清培养可以获得86%的NPC。HEF与MEF-样能维持ES未分化状态。结论 无血清培养方法有利于ES细胞向NPC分化,HEF可用于小鼠ES细胞的培养,而且比MEF优越。     

带线双J管在上尿路结石术中的应用

探讨上尿路结石术中内引流的新方法 ,对 19例复杂性肾结石、输尿管上段结石者在上尿路手术中应用带线双J导管作内支架和内引流。结果 19例术后伤口无漏尿、感染等并发症 ,17例患者不需膀胱镜即可取出双J管 ,1例双J管自行脱落排出体外 ,只有 1例在膀胱镜下取管。认为应用带线双J管作内支架和内引流 ,术后拔管容易 ,方法实用。     

IDENTIFICATION OF GLUCOSE TRANSPORTER-1 AND ITS FUNCTIONAL ASSAY IN MOUSE GLOMERULAR MESANGIAL CELLS CULTURED IN VITRO

INTRODUCTION Glomerular mesangial cells play a key role in the development of diabetic glomerular lesions. There is a close correlation between expansion of the mesangium of the glomerulus and the clinical manifestations of diabetic nephropathy(1). Although it has become evident that the accumulation of extracellular matrix (ECM) occurs in the diabetic glomerulus and that mesangial cells in culture demonstrate enhanced production of ECM in response to elevated glucose levels (2), the me…     

金属内支架治疗食管癌狭窄的临床应用

目的　观察金属内支架治疗食管癌狭窄的疗效。方法　应用钛镍合金复膜支架和CZES带膜支架 ,采用内镜法、介入法、混合法治疗食管癌狭窄 31例。结果　患者狭窄缓解。吞咽困难分级由(3.32± 0 .6 )mm下降至 (1.10± 0 .7)mm ,狭窄由 (3 .43± 1.15 )mm扩张至 (14.45± 1.34)mm(P <0 .0 1)。结论　金属内支架治疗食管癌狭窄 ,狭窄缓解 ,疗效满意     

输卵管妊娠与沙眼衣原体解脲脲原体人巨细胞病毒感染的关系

目的：探讨输卵管妊娠与沙原衣原体（CT）解脲脲原体（UU）人巨细胞病毒（HCMV）感染的关系。方法：应用聚合酶链式反应（PCR）技术检测34例输卵管妊娠（观察组）及同期30例正常足月妊娠行剖宫产＋结扎术的妇女（对照组）输卵管组织中CT－DNA,UU－DNA,及HCMV－DNA情况。结果：输卵管妊娠组患者的输卵管组织CT阳性检出率为64．71％,UU阳性检出率为61．76％,HCMV阳性检出率为52．94％,均显著高于正常妊娠组（P＜0．05）。盆腔粘连组和无粘连组输卵管组织的CT、UU、HCMV阳性检出率比较差异无显著性（P＞0．05）。CT、UU、HCMV三者间的互相感染均有显著性相关（P＜0．05）。结论：输卵管感染CT、UU、HCMV与输卵管妊娠有关,且存在合并感染的情况。由此可见对育龄女性进行性传播疾病相关病原体检查,及早诊治,是降低输卵管妊娠发生率的有效措施之一。     

宫腔镜检查中CO2流量的调节与分析

目的：为探索和研究宫腔镜检查中CO2流量的大小对宫腔图象的影响以及患民出现的副反应。方法：以340例宫腔镜检查的患者为对象,随机分为实验组（138例）,和对照组（202例）。实验组以8－15ml/min的CO2流量膨宫。对照组以60－70ml/min的CO2流量膨宫。结果：实验组与对照组在宫腔气泡产生数量方面,患者在检查的30分钟内出现的副反应和CO2总用量方面都有显著差异。经卡方检验结果显示：P＜0．005,有统计学意义。结论：说明小流量CO2膨宫具有减少宫腔气泡产生率,增加宫腔图象的清晰度,减少对患者产生的副反应,减少CO2用量、安全、实用等优点。     

地尔硫Zhuo及过氧歧化酶对心肌缺血再灌注损害的保护

对比地尔硫Ｚｈｕｏ及过氧歧化酶（ＳＯＤ）对心肌缺血再灌注损害的保护作用,以及明确联合应用ＳＯＤ＋ＤＴＺ的疗效是否比单一药物更好。方法：将３７只小猪造成在体心肌缺血再灌注模,分为４组。Ⅰ组１０只于再灌注前５分 静脉注射生理盐水作为对照组,Ⅱ组９只再灌注前５分钟静脉注射ＳＯＤ,Ⅲ组８只于再灌注前５分钟静脉注射ＤＴＺ,Ⅳ组９只于再灌注前５分钟静脉注射ＤＴＺ＋ＳＯＤ,结果：（１）心梗范围;用药各组与对照组     

瘢痕瘤的病因研究进展

瘢痕瘤是目前整形外科面临的重大难题,因此其病因研究也就成了目前整形外科研究的热点。本文介绍瘢痕瘤患者的遗传背景、动物模型的建立、成纤维细胞生物活性、胶原代谢异常、以及细胞因子的调控等瘢痕瘤病因研究领域内的研究进展。