紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌对比研究

目的:探讨紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂(DDP)治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者60例,随机分为试验组与对照组,试验组采用紫杉醇脂质体135 mg/m2,对照组采用传统紫杉醇135 mg/m2化疗,两组均联合使用顺铂,21 d为1个周期,共治疗2个周期后评价疗效.记录近期疗效(有效率和临床受益率)与治疗期间毒副反应.结果:试验组有1例完全缓解,有效率42.4%(14/33),临床受益率81.8%.对照组没有完全缓解病例,有效率40.7%(11/27),临床受益率为77.8%.两组有效率、临床受益率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者白细胞下降和血小板下降的发生率,差异无统计学意义(P>0.05).试验组恶心、呕吐、皮疹、肌肉痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在脱发、腹泻、便秘、呼吸困难的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇脂质体联合DDP治疗晚期NSCLC近期疗效确切有效,毒副反应较传统紫杉醇联合顺铂化疗轻.     

抑制JNK信号通路下调A549中LRP表达可增强顺铂化疗敏感性

  目的  探讨在顺铂作用下的A549细胞中JNK信号通路与肺耐药蛋白LRP之间的相互关系。  方法  用SP600125抑制JNK信号通路的活化,CCK-8法检测顺铂药物敏感性,流式细胞术检测细胞凋亡率,用Western blotting法检测LRP、JNK、P-JNK的表达。  结果  顺铂可活化JNK信号通路,上调LRP的表达;用SP600125抑制JNK信号通路后,LRP的表达下调,增强了顺铂化疗敏感性,促进了细胞凋亡。  结论  在A549细胞中,活化的JNK信号通路上调LRP的表达促进化疗耐药,因此阻断JNK信号通路为肺癌提供新的治疗靶点。      

７７例复治肺结核患者耐药的危险因素研究

摘要：目的　探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。 方法　统一设计的调查问卷,选择全国２２家医疗机构２００９－２０１２年确诊的复治肺结核患者３７７例,按是 否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,首次治疗情况及既往史方面的差异,分析复治肺结核 患者耐药的相关危险因素。结果　复治肺结核患者中共１４８ 例耐药患者,耐药率为３９．２６％ （１４８／３７７）, 经单因素分析结果表明结核病接触史（χ ２＝６．３７５,犘＝０．０１２）;治疗前症状及体征评分（χ ２＝１１．８９９,犘＝ ０．００５）;既往治疗次数（χ ２＝１０．２０９,犘＝０．００１）;既往用药个数（χ ２＝３．９８６,犘＝０．０４６）及既往用药不良 反应（χ ２＝４．４６８,犘＝０．０３５）差异有统计学意义。多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明治疗前症状及体征 评分≥６分和既往治疗＞２次是耐药发生的独立危险因素,犗犚（９５％犆犐）分别为１．８９４ （１．２２８～２．９２２） 和 ２．１６６ （１．０７４～４．３７０）。结论　复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治 肺结核患者耐药风险。 关键词：肺结核;复治;耐药;危险因素 中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０６４１ ０６     

肺结节病常用诊断方法价值探讨

结节病是一种系统性的、不明原因的以非干酪样坏死性肉芽肿性病变为病理特征的疾病。可累及全身多个器官组织,其中以肺及淋巴结最常受累,临床表现多种多样,约2/3患者可以自行缓解,但若受累器官的进行性毁损可以导致不可逆的纤维化和后遗症,病死率约为1%-4%。且结节病常难以与肺门淋巴结结核、肺结核、肺癌、淋巴瘤等疾病相鉴别,而结节病的治疗又与上述疾病均差异很大,因此结节病的确诊意义重大。目前常用的诊断方法主要包括有血清生化指标、影像学检查、支气管镜检查、     

国产硫酸特布他林注射液治疗喘息的临床研究

目的　对国产硫酸特布他林注射液治疗支气管哮喘和慢性喘息型支气管炎的有效性与安全性进行评价。方法　分别采用国产硫酸特布他林注射液 (试验组 )和进口博利康尼注射液 (对照组 )治疗支气管哮喘和慢性喘息型支气管炎患者各 6 0例。试验药与对照药均为 0 .2 5 m g/次 ,每日 3次 ,静脉滴注给药 ,疗程 3～ 5天。结果　试验组和对照组的临床显效率分别为 6 6 .7%和 73.3% ( P>0 .0 5 ) ;总有效率分别为 98.3%和 10 0 .0 % ( P>0 .0 5 )。肺功能改善显效率分别为 78.4%和 76 .6 % ;总有效率分别为 88.3%和 90 .0 % ( P>0 .0 5 )。临床综合疗效分析显示 ,试验组与对照组的显效率均为 6 1.6 % ,( P>0 .0 5 ) ;总有效率分别为 88.3%和 90 .0 % ( P>0 .0 5 )。两组的不良反应发生率分别为 13.3%和 15 .0 % ,多为轻度 ,勿需处理及中断治疗。结论　国产硫酸特布他林注射液是一安全有效的平喘药