低温保存肝脏糖原含量对肝脏微循环功能的保护作用

目的 探讨低温保存供肝糖原含量与肝脏微循环功能的关系及意义.方法 以免为实验对象,采用术前24h禁食、普食及普食加静脉注射葡萄糖等方法制备4组糖原含量不同(P<0.05)的供肝模型.应用微循环多普勒血流仪测定4组供肝血流再通后30、60及120min时的血流量情况,并对供肝血流再通120min时肝功能状况进行了检测.结果 4组供肝于各时相,其微循环血流量值均表现为D组>C组>B组>A组,且各组彼此间差异有统计学意义(P<0.01).供肝再灌注120min时,4组受体兔血液中AST、ALT及AKP含量变化均表现为A组>B组>C组>D组,且各组彼此间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在供肝切取前增加肝细胞糖原含量能显著改善再灌注期间肝脏微循环血流量.     

联机血液透析滤过治疗尿毒症的临床应用研究

目的：探讨联机血液透析滤过（On-line hemodiafiltration,On-line HDF)对尿毒症患不同分子量物质的清除率、患耐受性及临床疗效。方法：回顾性分析18例伴有血透并发症及不适症状的尿毒症患行后稀释法On-line HDF 231例次，并与23例仍行常规血液透析（HD）治疗的患（887例次）进行比较，观察Kt/V，血清肌酐（Scr)、尿素氮（BUN）、血磷（SP）、β2－微球蛋白（β2－M）下降率及治疗中患血透常见并发症和不良反应发生率。结果：患对联机HDF治疗效果和耐受性显优于HD，透析并发症和不适症状发生率显低于HD（P＜0．01），联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP、β2－M水平显降低，KT／V明显增高。结论：后稀释法联机HDF能有效清除尿毒症患血中大、中、小分子物质，透析效果显提高，患对该法治疗的耐受性明显提高，适用于易出现血透并发症及不适症状的尿毒症患。     

肝性脊髓病1例

1病历简介男，44岁。因解暗红色稀便，于1996年10月3日急诊入院。1992年患乙型肝炎后肝硬化并上消化道出血在上海做胃底贲门血管断流术，脾切除术。人院体检：血压16／10kPa（1．0kPa＝7．5mmHg），脉搏96次／min。贫血貌，颈部有3个蜘蛛德，肝掌。心肺体检无异常。腹平坦，上腹见一纵行手术疤痕，肝助下未触及，无移动性浊音，肠鸣音活跃。血红蛋白80g／L，白细胞9．5×109／L，中性0．72，淋巴0．27，嗜伊红0．01。大便隐血试验：强阳性。肝功能检查除白蛋白轻度下降外，其它正常。乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙肝e抗体均阳性。经止血…     

米非司酮两种用药方法终止早孕的观察

近年来,药物流产应用普遍。但怎样才能更好地服务于患者,减轻病人的负担,又不增加危险性和副作用是大家所关心的问题。为此我们设计了一组试验,观察按照北京第三制药厂米非司酮片使用说明书介绍的序贯给药方法,口服米非司酮配伍米索前列醇和顿服米非司酮配伍米索前列醇抗早孕的疗效。 一、资料和方法 1.研究对象 选择1998年1月至1998年8月在我院就     

乙型肝炎病毒相关性肾炎并发肾小管酸中毒2例

病例例1：患者男性，17岁。因口渴、多饮、多尿、纳差、乏力10年余，双下肢畸形、无力5年，加重1周于2007年10月17日入院。患者10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，每日饮水量约5000～7000ml，多尿，每日尿量约7000～8000ml，伴乏力、纳差，时有恶心、呕吐。曾到当地医院检查“未发现异常”，未行治疗。5年前无明显诱因出现双下肢无力加重，跛行，逐渐出现双膝关节疼痛外翻畸形，到某医院诊断“维生素D缺乏性佝偻病”，予补钙等对症治疗，上述症状不见好转且逐渐加重。3年前因双膝关节疼痛、畸形加重不能行走到当地某医院住     

177例急性心肌梗死患者临床资料分析

为探讨老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）的发病规律及其相关因素，我们对近几年我院心内科收治且记录完整的１７７例ＡＭＩ患者资料进行了分析，报告如下。１临床资料１．１以年龄分为老年组（６５岁及以上者）和非老年组（６５岁以下者）。老年组５７例，男３７例，女２０例；...     

苗建英治疗老年糖尿病性肌少症经验探析

该文阐述苗建英主任对老年糖尿病性肌少症病因病机认识及治疗方法,并介绍验案1则。     

哈萨克文版简易智能精神状态检查量表的应用

<正>简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)是国际上最具影响力的认知缺损筛查工具,现已被广泛应用痴呆临床及流行病学研究[1-3]。但由于地域差别、人文及社会背景不同,MMSE被采用的筛查痴呆界定值标准尚不统一,文化及语言差异也对评估效度有所影响[4-7],从而造成临床痴呆筛查诊断存在很大差异。     

凹侧撑开预矫形技术治疗重度僵硬性脊柱侧凸的早期研究

目的 研究凹侧撑开预矫形技术治疗重度僵硬性特发性脊柱侧凸的早期疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月山西医科大学第二医院收治并进行手术治疗的重度僵硬性脊柱侧凸的8例病人的临床资料。手术均采用凹侧撑开预矫形后双侧依次上棒二次矫形的手术方法。分别测量术前、术后及末次随访时的影像学参数包括主弯Cobb角、次弯Cobb角、胸椎后凸角（TK）、腰椎前凸角（LL）、主弯顶椎偏距（AVT）、躯干偏移（TS）。结果 病人随访（9.0±6.3）个月（1~16个月）。术前主弯Cobb角：97.4°±10.0°,次弯Cobb角：55.6°±8.4°,TK：50.4°±20.3°,LL：62.7°±6.3°,AVT：（7.64±1.55） cm,TS：（2.00±1.93） cm;术后即刻主弯Cobb角：25.8°±8.1°,次弯Cobb角：21.0°±12.0°,TK：24.9°±9.6°,LL：31.6°±11.9°,AVT：（2.34±1.45） cm,TS：（1.26±0.63） cm;末次随访主弯Cobb角：21.2°±9.1°,次弯Cobb角：22.4°±16.1°,TK：32.8°±12.0°,LL：37.6°±14.0°,AVT：（2.41±0.81） cm,TS：（1.6±1.4） cm。除TS外,上述其他指标术后即刻、末次随访时的数值与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但术后即刻与末次随访时的数值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。1例术后7个月出现迟发性感染,遂进行手术清创以及内固定取出术后再愈合。结论 采用凹侧撑开预矫形治疗重度脊柱侧凸能够获得满意的矫形效果,且出血少,术中及术后神经系统并发症发生率低,是一种安全有效且实用的治疗方法。     

海绵窦内海绵状血管瘤

目的本文对海绵窦内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特征、肿瘤起源和治疗作一探讨.方法对我院1981年8月以来治疗的10例海绵窦内海绵状血管瘤进行回顾性分析.结果 10例病人均行手术,其中4例行肿瘤切开取检时因大出血终止手术,1例仅行肿瘤栓塞治疗,2例肿瘤部分切除,3例肿瘤完全切除.无手术死亡.结论根据手术中所见可对肿瘤能否切除作出判断.实质性成分较多的肿瘤可通过显微手术完全切除.